Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах и суставах
9 ответовЗдравствуйте.Мне 36лет.Вес 90 кг. Несколько месяцев болят суставы и кости.Вообще спина болела давно, несколько лет, но сейчас боли стали наростать и по всему телу стали, особенно страдает вся правая сторона. Когда вставала с дивана, бывало, что боль пронзаяющая с правой...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Повышение уровня мочевой кислоты + боль в суставах и мышцах являются основными признаками подагры,но не 100%. Нужен комплекс признаков для постановки диагноза подагры. В 2002 году Всемирная организация здравоохранения одобрила диагностические критерии подагры, которые позволяют подтвердить диагноз у пациентов с подозрением на подагрический артрит. Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считается подтверждённым. Диагностические критерии подагры: -Характерные симптомы острой подагры (внезапная сильная боль в суставе, отёк и покраснение кожи над поражённым суставом, боль при движении). -Воспаление ярче всего проявляется в первые сутки. -Воспаление определяется в одном суставе. -Покраснение кожи над поражённым суставом. -Отёк и боль в суставе. -Поражение сустава с одной стороны. -Под кожей определяются тофусы и образования, напоминающие их. -Асимметричный отёк суставов. -Высокий уровень мочевой кислоты в крови. -В суставной жидкости обнаружены кристаллы мочевой кислоты. -Стерильная синовиальная жидкость. -Кисты в кости (видно на рентгенограмме). Сравните эти признаки у себя. Лечением подагры занимается ревматолог .Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты. Сейчас рекомендовано: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -консультация ревматолога Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Моя мама жалуется на задержку мочи, слабость, тошноту. Прием у нефролога только 3.02.25. Вызывали скорую, ее отвезли в урологию, а госпитализировали в терапию. В терапии ставят мочегонное, отправляют к нефрологу и винят ее в том, что она не пьет воду....
В энтеросгеле необходимости нет, он не удаляет креатинин. Ей нужен препарат Форсига 10 мг в сутки на постоянной основе для поддержания функции почек. Остальные препараты пусть принимает дальше. Диализ необходим при СКФ менее 15.
Ломит суставы
8 ответовМуж 45 лет, гипертония 2 степени. Несколько дней назад было состояние как при орви- возникла ломота во всем теле и в суставах. Через несколько дней боли стали локализоваться преимущественно в кистях рук и стопах ног. Принимал Нурофен, на некоторое время состояние улучшалось....
Про признаки ОРВИ теперь поняла. Спасибо за уточнение. Я бы рекомендовала сейчас выполнить УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов для оценки наличия воспаления. Нельзя исключить поствирусные артралгии. Такое состояние проходит самостоятельно в течение 4 недель. Но также нужно исключить подагрический артрит. Так как Вы указываете, что был приступ боли и припухлости в первом пальце стопы плюс есть повышение уровня мочевой кислоты. По результатам УЗИ можно будет выстраивать диф диагностический ряд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
24 ответаЗдравствуйте!Мужчина 44 года, рост 178, вес 78. Два месяца назад после небольшой нагрузки при уборке картофеля на огороде начали болеть коленки, сначала левая сторона, потом боль начала распространяться на голеностопы потом на правую сторону. Потом боль начала...
Здравствуйте, все результаты обследований исключают воспалительные заболевания суставов. На МРТ — дегенеративные изменения позвоночника, коленных и тазобедренных суставов (артроз I стадии, умеренный синовит справа), без признаков воспаления крестцово-подвздошных сочленений. Всё это указывает не на аутоиммунный артрит, а на остеоартроз с реактивным синовитом после физической перегрузки. Лечение должно быть направлено на ограничение нагрузки, контроль веса и давления, короткие курсы НПВС, хондропротекторы, витамины D и группы B, щадящую гимнастику. Сульфасалазин и гидроксихлорохин неэффективны при артрозе и нежелательны при сниженной функции почек.
Боли в суставах мышцах
17 ответовЗдравствуйте..последствия ковила...допиваю дексаметазон по схеме .пила 8 утром и 4 в обед..сейчас отменяю по 1/2 т..через два дня.... Обед уже отмена .не пью..только 8 утренних .... Начались сильные боли в суставах в коленных..слабость..хожу с трудом .особенно ночью часа в...
Здравствуйте! Ранее я так понимаю были проблемы с суставами? Какие больше всего беспокоят? Что из обследований проходили?
Боль и хруст в суставах
5 ответовТри недели назад по ночам стали неметь руки, затем появилась боль в колене, обратилась к врачу. Сделала снимок в травмпункте, врач поставил Артроз 1 степени. Ревматоидный фактор 6,0. Ревматолог назначил лечение: артроксия 90 мг 1 р/сутки, мидокалм 150 мг 3 р/сутки, омез за 30...
Здравствуйте! Утренней скованности не наблюдается? Если да, то сколько минут/часов длится? Можете прикрепить пройденные лабораторные и инструментальные исследования? Псориаза нет в анамнезе? Чувство покалывание/онемение/жжение наблюдается? Если да, то консультация невролога была?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе уже месяц
7 ответовДобрый день! Беспокоят сильные боли в животе и вздутие, которые не проходят. Уже была у гастроэнтеролога, поставлен диагноз СРК со смешанными кишечными проявлениями, СИБР и кандидоз кишечника. Назначено поэтапное лечение, я уже на 3 этапе, но боли продолжаются. Подскажите,...
Здравствуйте. Из спазмолитических препаратов можно дицетел ( пинаверия бромид) по 100мг 1 т 2 раза в день , можно увеличить кратность приёма до 3 р в день . Для диагностики синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке рекомендовала бы пройти дыхательный водородный тест. Сдавали кал на кальпротектин и скрытую кровь ? Колоноскопия ?
в мае этого года появился отек левого голеностопа, боль была несколько дней, потом боль ушла сама, отек остался. а августе появился выпот на правом лучезапястном суставе, чувство припухлости в районе 3-4 пальцев правой ноги, незначительная болезненность. В 11.09.2023 были...
1. Как раз узи будет в данном случае информативно. Так как на узи будет видно состояние мягких тканей,сухожилий,связок и наличие выпота,состояние синовиальной оболочки,выстилающей полость суставов. Наиболее ранние изменения видны на узи.А на рентгене мы видим лишь костные структуры. Узи кистей необходимо выполнить и голеностопных суставов тоже 2. Кисти припухшие,есть скованность. Поэтому я бы рекомендовала ещё досдать антитела к виментину. Иногда бывают серонегативные формы ревматоидного артрита 3. По иерсиниозу несовсем понятно как он был исключен. Сданы только антитела одной группы. Этого мало. Нужно сдать все виды антител на данную инфекцию ( А,М,G) и делать выводы потом только.Тем более было расстройство стула летом. 4. У вас есть анемия. Необходимо начать прием препаратов железа: Сорбифер например 1 таб /2 раза/сут и дообследоваться по этому поводу. У терапевта взять направление на узи органов брюшной полости,почек,малого таза. Выполнить рентгенографию органов грудной клетки,маммографию,пройти гинеколога. А также фгдс,колоноскопию. 5. Сульфасалазин дает эффект через 8 -12 недель,не ранее,если он принимается в эффективной дозировке -3 гр/сут. Нужно обсудить очно с врачом повышение дозировки до 3 гр,прежде чем делать выводы. И сейчас нпвс вместо аэртала -Напроксен 550 мг/2 раза в сутки попробовать принимать
Отечность и прибавка в весе
26 ответовЖенщина 59 лет, ожирение 2 степень, диабет 2 типа (держится 13 уже месяц), бронхиальная астма, проблемы с почками, переболела пневмонией в марте, врачи сказали соблюдать безбелковую диету и убрать соль (по анализам почек), соблюдаю диету уже месяц, с утра отечность на лице,...
Здравствуйте, Дарья, какие препараты принимает пациентка? Принимает ли что-то по сопутствующим заболеваниям, в частности по бронхиальной астме? Причина прибавке в весе и отечности вероятнее всего, задержка воды в организме, только вот необходимо выяснить причину задержки воды, так как она может быть связана не только с патологией почек, но и с хронической сердечной недостаточностью, с приемом некоторых препаратов. Конечнно, у пациентки имеется в том числе диабетическая нефропатия. Правильнее всего Вам будет начать обследование с терапевта, и эндокринолога, необходима коррекция терапии, т.к уровень глюкозы - 13 требует коррекции. Так же необходимо показаться нефрологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение уровня АСТ и АЛТ в крови
18 ответовОколо месяца назад появились боли в правом подреберье, тошнота, при имеющихся диагнозах было принято решение сдать биохимию крови, по итогу которой был повышен билирубин 29 и мочевая кислота 390, при норме до 350, в течение 2-3 недель понимала хофитол, боли ушли, но тошнота и...
Здравствуйте . Повышение трансаминаз незначительное , такое повышение характерно при не соблюдение рациона питания , метаболическом синдроме . Ваш рост и вес . Прикрепите протокол узи и фгдс пожалуйста .
