Что вас беспокоит?
Пересдача крови спустя месяц
Всем здравствуйте! Мой рост 1,78 Месяц назад у меня был вес 104 кг, на сегодняшний день вес 101 кг Месяц назад ходил к эндокринологу - был понижен витамин Д, повышена глюкоза, повышен гликированный гемоглобин, повышена мочевая кислота. После осмотра, УЗИ щитовидки, анализа крови на кальцитонин эндокринолог назначила на месяц мне следующее: 1) Семавик шприц-ручка, 2) Глюкофаж Лонг 1000 мг., 3) Тиоктацид БВ, 4) Витамин Д, 5) Йодомарин 200 мг, 6) Аллопуринол 100 мг. Месяц колол и попил все таблетки, результаты анализов скидываю, которые сдал через месяц. Сахар месяц назад был 6,28 через месяц, на сегодня стал 5,92. Так же сдавал анализ крови на кальцитонин - норма результат. На гликированный гемоглобин не сдавал в этом месяце, так как сдавал его в предыдущем месяце и ещё не прошло три месяца. Месяц назад у меня гликированный гемоглобин был 5,8. Если надо будет, то могу скинуть анализ крови за предыдущий месяц. Вопрос - продолжать так же приём назначенных таблеток и укола либо поменять что-то надо? Принимаю всё вышеуказанное только месяц.
Вам эндокринолог, которому ходили, поставил диагноз Сахарного диабета 2 типа?
Вы тогда не выполняли тест с нагрузкой?
Глюкофаж необходимо отменить из-за повышенных печеночных ферментов (АЛТ, АСТ)
Семавик назначается только при подтвержденном сахарном диабете 2 типа
Чтобы снизить АЛТ и АСТ пропейте гептрал по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. После чего пересдайте АЛТ, АСТ, общий билирубин
Анастасия Алексеевна, Я ходил к гастроэнтерологу - она назначила мне гептрал и Урсофальк на месяц. Вот месяц пропил таблетки и пересдал кровь. Результаты скинул сюда, в предыдущем месяце АЛТ и АСТ были больше.
Анастасия Алексеевна, Тест с нагрузкой не выполнял. Диабет 2 типа эндокринолог не ставил, сказала что у меня преддиабет.
Преддиабете Семавик не показан
Глюкофаж отменяйте. Еще высокие показатели печеночных ферментов.
Пока старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Анастасия Алексеевна, За месяц скинул 3 кг уже при Семавике
Анастасия Алексеевна, АЛТ 133, АСТ 50 - это много ?
Анастасия Алексеевна, Анализ крови на инсулин и глюкозу посмотрели ? Как понизить глюкозу мне ?
Для глюкофажа - 133 это много
Эти показатели сами снизятся, когда вес придет в норму. На них не ориентируемся при лишнем весе
Анастасия Алексеевна, Ясно. Что порекомендуете дальше из таблеток принимать ?
Для терапии преддиабета разрешен к использованию только метформин и изменение образа жизни (диета + физическая нагрузка)
Ваша задача придерживаться диеты, физической нагрузки и для начала привести в норму АЛТ и АСТ. Как показатели придут в норму, продолжите прием глюкофажа
Анастасия Алексеевна, Ясно. Я вот пропил месяц витамин Д, 140 капель в неделю. У меня месяц назад витамин Д был 29, через месяц, сейчас стал 42. Если Я продолжу пить витамин Д раз в неделю по 28-35 капель, то у меня витамин Д не понизится ?
Анастасия Алексеевна, а на какие показатели крови эндокринологи ориентируются при лишнем весе у человека ?
Анастасия Алексеевна, Метформин при преддиабете разрешены только таблетки глюкофаж лонг 1000 мг?
1 раз в неделю 28 капель или ежедневно по 4 капли - это поддерживающая доза. Принимать на постоянно основе
Смотрим общий анализ крови, биохимический, на наличие углеводного обмена, заболевания щитовидной железы, на дефициты железа и витамина Д.
Любой препарат метформина. Глюкофаж - это всего лишь торговое название
Анастасия Алексеевна, в может уколы для понижения глюкозы поколоть?
Анастасия Алексеевна, Если буду витамин д принимать, то мой витамин д не снизится?
Не должен снизиться
Я не могу вам рекомендовать колоть Семавик без подтвержденного диабета
Без диабета можно только Саксенду или Энлигрию. Но они значительно дороже
Анастасия Алексеевна, Ясно. А сколько раз в год можно колоть их?
Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Максимальная продолжительность использования - 1 год
Анастасия Алексеевна, то есть в течении года каждый месяц можно использовать ?
Терапия происходит непрерывно в течение Года. Колоть препарат ежедневно
Анастасия Алексеевна, ясно! У меня преддиабет. Мне сначала восстановить печень, АЛТ, АСТ и после принимать Метформин и если надо худеть и колоть, то колоть шприц ?
Все верно
Анастасия Алексеевна, Ясно, какие продукты понижают сахар в крови ?
Таких продуктов нет. Но есть продукты, которые необходимо сократить
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Анастасия Алексеевна, Я слышал что петрушка и цикорий порошковый снижают сахар ?
Это все на уровне народных слухов. Доказательной базы у данной теории нет
Но никто не мешает вам поверить это лично. ?
Анастасия Алексеевна, ясно, спасибо!
Анастасия Алексеевна, Забыл спросить, немного не по теме - нужно ли ребенку, девочке 1 год, давать в еду или капать Йодомарин 100 мг?
Если с щитовидной железой все в порядке, то в этом нет необходимости
Анастасия Алексеевна, а как проверить железу девочки в год ?
Сдать гормоны. ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО
Анастасия Алексеевна, а для профилактики давать можно Йодомарин ?
В этом нет необходимости
Анастасия Алексеевна, ясно, а в каком возрасте надо брать у ребёнка кровь на ТТГ, витамин д?
Анастасия Алексеевна, а взрослым надо пропивать Йодомарин 200 мг?
В любом возрасте можно брать эти анализы
Взрослым йодомарин показан только при беременности. В остальных случаях достаточно заменить обычную соль на йодированную и употреблять в пищу продукты, богатые йодом
Анастасия Алексеевна, Ясно, а если к примеру человек всётаки пропил Йодомарин 200 мг месяц, он вреда себе не нанёс?
Если нет тиреотоксикоза, то не нанесет
Анастасия Алексеевна, нет, ТТГ у него в норме, анализ на кальцитонин тоже в норме. По УЗИ небольшие узлы
Пусть этот человек сам обратится к эндокринологу по поводу своей ситуации
Анастасия Алексеевна, хорошо. Ещё вопрос - если есть шаурму, она же не вредит организму, глюкозу и холестерин не повышает ?
Повышает и то и другое
Анастасия Алексеевна, почему ? Там же лаваш, он же диетический ?
Шаурма относится к фастфуду, который не рекомендован при любом нарушении углеводного обмена. И лаваш не диетический
Кроме лаваша там содержится соус, который содержит в своем составе Сахар
Анастасия Алексеевна, эх, ясно......
Анастасия Алексеевна, про йод понятно, а для ребенка витамин д хороший Вигантол ?
Принятый ответ
Хороший
Анастасия Алексеевна, ясно, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201834 ответа
- 24 Октября 201812 ответов
- 2 Июля 20193 ответа
- 12 Ноября 20196 ответов