Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остеопороза и прием кальция
18 ответовДобрый день! По денситометрии у меня остеопороз, обнаружили в 2019 году. Три года колола Пролиа, потом перерыв 2 года, потом опять Пролиа год, и в прошлом октябре вводила внутривенно Акласту. Эндокринолог, у которого наблюдаюсь сейчас вообще сказала, что она не назначала бы...
Пожалуйста. будьте здоровы!
Здравствуйте. Женщина 67 лет. По мрт клиновидный компрессионный перелом л3 позвонка, грыжа л3-л4 и ставят начальный сакроилиит. Беспокоит тупая боль в пояснице справа, паховая область справа болит, ягодица правая болит, боль тупая ноющая то сильней то слабей где то в глубине...
Для детального разбора клинической ситуации и формирования индивидуальных рекомендаций необходима консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Поскольку стала болеть спина в области поясницы.Сделала самостоятельно МРТ, на снимке был обнаружен компрессионый перелом в груд.отделе позвонка (11или9).Затем обратилась в поликлинику к неврологу. Она направила еще сделать снимок КТ. Диагноз подтвердился.Сказала,что надо...
Здравствуйте! У вас компрессионный перелом и по результатом денситометрии Т критерий -3 это показывает тяжелый остеопороз.Самая грозная осложнения остеопороза это перелом шейки бедра. Не смотря что вы принимайте кальция без основного препарата это вам ничего не дает( представляйте для стройки дома привезли много кирпичиков, но нет цемента, у нас без него не получится строить дом) Так что Пролиа 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяца Либо Акласта 5мл 1 раз в год внутривенно Параллельно с одним из этих препаратов Вит д по 4 кап в день( если есть дефицит, сначала восполняем его) Кальций Д3 никомед 500 мг 2 раза в день Сдайте кровь ОАК, биохимический анализ, креатинин, 25 ОН вит Д,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования тазобедренных суставов назначили анализы на остеопороз, что это значит?
7 ответовМне 38 лет. Состояние после эндопротезирования тазобедренных суставов, первый заменили в конце мая , второй .19, июля. Причина операций- некроз головок после ковида. Возник резко и стремительно развивался. После второй операции порекомендовали слать эти анализы и...
Да, можно не выяснять.
Меня тревожит мои диагнозы, ТБС и хотела бы получить рекомендации по лечению . Спасибо
Здравствуйте,Галина! При артрозе основа и главный залог остановки прогрессирования -это ежедневная лфк и поддержание массы тела в нормальных значениях,симптоматически при болях могут рекомендовать нпвс. Это доказано и эффективно. Нпвс для снятия боли и воспаления,подбирают индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний. 3 ст артроза требует протезирования сустава. Остеопороз требует специфического лечения. Это могут быть препараты алендроновой кислоты,золедроновой кислоты,деносумаб. Препарат подбирает очно ревматолог,точно также исходя из сопутствующих заболеваний, приема препаратов по другим заболеваниям, функции почек,данных лабораторных исследований. А так же данных показателей остеоденситометрии,риска переломов и их наличия в прошлом. Предварительно сдают анализы крови. Помимо специфической терапии назначают препараты витамина Д и кальция. Дозировки так же подбирают по данным анализов крови. Скажите,вы сдавали анализы? Выполняли остеоденситометрию? Какие то препараты принимаете? Какие есть сопутсвующие заболевания? Какой рост и вес? Были ли переломы в жизни?
Грыжа межпозвоночного диска
19 ответовНа МРТ у мамы 65 лет были выявлены грыжа диска L4-L5. Протрузия дисков L1-L2, L2-L3, L5-S1. Фасеточный артроз на уровне L1-S1. КБС справа. Присутствуют тянущие боли от поясницы по задней стенке бедра, под коленном и вниз к стопе. Боли беспокоят при ходьбе. В положении сидя...
Здравствуйте Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки ( можно надевать корсет на поясницу до 3-4 часов в день )Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Рекомендую Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Консультации эндокринолога , ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Софосбувир + Велпатосвир
19 ответовЗдравствуйте! Лечусь от боррелиоза и параллельно - от Гепатита С. Был назначен препарат Эпклюза. До препарата AST, ALT были в 2-3 раза выше нормы, на препарате нормализовались. Вирусная нагрузка до лечения очень быстро росла, на препарате упала настолько, что количественный...
Добрый день! Насколько я поняла вопрос, ПВТ эпклюзой уже окончена, по окончании лечения ПЦР показал отрицательный результат. В таких ситуациях рекомендуют через 3 месяца после окончания ПВТ проводить контроль эффективности лечения. Если ПЦР будет отрицательным, то это будет означать что лечение прошло успешно и более ничего кроме контроля ПЦР не будет требоваться. Если вирус по истечении это срока будет выявлен в крови то тогда будет решаться вопрос о перелечивании. Во время приема гепатотоксичных препаратов рекомендуют принимать гепатопротекторы чтобы предупреждать развитие лекарственного гепатита. Обычно используют гептрал. Согласно инструкции его принимают по 400 мг 2 раза в день.
Перелом лонной кости
14 ответовЗдравствуйте! Матери 77 лет. Поскользнулась и упала на остановке. Перелом верхней ветви левой лонной кости без смещения. Сказали 1,5 мес. лежать. Сопутствующие заболевания: гипертония, остеопороз, узловой зоб. Лежит больше 4х недели. Ей после травмы врач сказал лежать 1,5...
Елена, добрый день. Ксарелто был назначен с целью профилактики тромбоза или с целью лечения тромбоза? В какой дозировке она принимала препарат? Если тромбоза ранее не было и Ксарелто был назначен только с целью профилактики тромбоза, то при активизации пациента можно препарат отменять.
Здравствуйте! Мне 46 лет, диагноз Гипотиреоз , принимаю 2 года Эутирокс, 50 мг.(изначально был субклинический гипотиреоз, ТТГ -6., но все-равно врач назначил принимать гормон щит. железы) Сдаю контрольные анализы, последний из которых был 12 декабря 2019 г.ТТГ-3,6.( за...
Спасибо, а вам здоровья! И Вас с наступающим новым годом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
5 ответовДобрый вечер.Недавно начала заниматься спортом после долгого перерыва (8 лет)занимаюсь кигбоксом(для себя)на тренировке не было ударов по ногам,не было падений и прыжков,в какой-то момент почувствовала боль в колене,за неделю она усилилась и я уже начала хромать,по лестнице...
Я чрезмыщелковый перелом в /3 левой большеберцовой кости б/с не увидел. С очень большой натяжкой такой диагноз правомерен. Если хотите - уточняйте на КТ, но смысла не вижу. А вот импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости виден воочию. Есть такое. Теперь вопросы. Возможно ли что за месяц,все пройдет или нужно делать операцию? За месяц не пройдет. Через месяц тутор можно будет заменить на жесткий бандаж, который сгибается в колене и начинать на ногу приступать. Полностью отказаться от костылей через 2 мес после травмы. за это время нужно будет разработать сустав, физтопроцедуры... ну, около 3-х мес все займет примерно. Поводов к операции не нахожу. Смогу ли я вернуться к спорту,и через какое время? Не хватило спорта еще? Плавайте, велосипед. Колено берегите. Спорт в мягком бандаже. Примерно такой после 3-х мес постепенно https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Нужно ли обследовать второе колено,хоть оно уже несколько недель не болит? Если не болит - то не нужно. Ваш организм просит, чтобы спортом Вы его уже не терроризировали. Ему это в тягость. Он не хочет. Найдите менее травмоопасные виды потери калорий. Возможно ли что это остеопороз? С чего вдруг? Начитались? По МРТ остеопороз не ставят, но никаких предпосылок в Вашем возрасте к остеопорозу нет. Обследоваться на остеопороз нужным не считаю, но если хотите - делайте денситометрию.