Семавик при полипах в кишечнике — вопрос №2785742

Question

Семавик при полипах в кишечнике — вопрос №2785742

Анна, Москва

200 просмотров

4 января 2025

Здравствуйте. У мамы сахарный диабет 2 типа, который никак не можем компенсировать. Гликированный гемоглобин 8, обычную глюкозу меряем два раза в день бывает и 6, а бывает и 13. Пьет глибенкламид 3,5 два раза в день и Метформин 1000 тоже два раза в день. Как то был сахар 3,4, испугались ужасно. Скажите, может ли в таком случае помочь уколы типа Семавика? Питание в основном низкоуглеводное, но погрешности бывают. И еще есть одно осложнение. Два года назад на колоноскопии были выявлены полипы, один из которых был злокачественный. Его удалили, мама под наблюдением, но всё пока чисто. Семавик же снижает сахар, из-за того, что пища медленнее переваривается и долго находится в ЖКТ. При таких вводных не повредит ли приём Семавика кишечнику? Маме 73 года, есть гастрит, холецистит, панкреатит, остеопороз. Но все в не острой форме. Лекарства принимает только от СД2.

Возраст: 73

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Логичнее добавить другую группу
Форсигу,например,10 мг утром
Препарат будет ещё и положительно влиять на сердце и почки
Семавик можно.Но будут сложности с изменением дозы глибенкламида

Пожаловаться

Довлатбекян Мери Вазгеновна, 4 января

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Рост и вес мамы? Гликированный можно и к 7,5%стремиться целевой( если нет атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний), это значит, что утром натощак, перед едой, на ночь, ночью до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10 ммоль/л! Я бы терапию изменила! Отменить глибннкламид!!!!он может приводить к гипогликемии, снижения сахара меньше 3,3 ммоль/л, Метформин оставить 2000мн/сут(1 таблетку-1000мг утром, 1 таблетку вечером ), когда сдавали показатели АЛАТ/АСАТ/креатинин крови? ( посмотреть работу печени и почек), и к терапии добавила бы либо препараты из группы ДППП-4 (галвус 50 мг* 1 таблетку утром и 1 таблетку вечером или тражента 5 мг* 1 раз/сут или онглиза 5 мг*1 раз/ сут или рассмотреть прием Другово класса препаратов, такие как форсига или джардинс( это все нужно решить на очном приеме с эндокринологом, терапию нужно корректировать!!!), семавик в вашем случае я бы не рассматривала как препарат первой линии для лечения сахарного диабета.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 января

Клиент

Мери Вазгеновна,

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 4 января

Эндокринолог

Здравствуйте.подскажите за последнее время анализы какие-то сдавали ?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 4 января

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
В данном случае я бы рекомендовала однозначно смену терапии.
Не хватает уточняющих вопросов рост/вес Вашей мамы, анализы (минимально аст/алт, креатинин) и в настоящее время какое-то лечение по поводу ЗНО получает?
Глибенкламид может приводить к гипогликемии и его нужно заменить на более безопасный.
Семавик не стоит добавлять к лечению, он не противопоказан при полипах в кишечнике.
К лечению рассмотрите обязательно диету с исключением простых углеводов, метформин 1000 мг 2 раза в день (под контролем аст,алт, креатинина), Глибенкламид- отмена, Формига 10 мг утром
Контроль гликемии (целевой уровень глюкозы натощак до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10 ммоль/л)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий инсулин

1 ответ

23 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, высокий сахар

4 ответа

19 июня 2023

Светлана, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Сахар в крови

1 ответ

27 сентября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Повышен билирубин и глюкоза

2 ответа

10 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Ожирение 2 степени

4 ответа

6 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:48:56+03:00

Здравствуйте, можно немного поменять схему лечения Джардинс 25 мг утром.
Метформин по 1000 мг 2 раза в день ( только при приеме этого препарата у людей старшего возраста нужно контролировать креатинин крови, если этот показатель повышается, то доктор рассчитывает СКФ и если ниже 60, то препарат нужно отменить).
Глибенкламид препарат из группы Сульфанилмочевина, который стимулирует выработку инсулина из поджелудочной железы самый сильный в группе препаратов ,поэтому может и происходить скачки сахара крови от 3.4 до высоких показателей. Его можно заменить на Амарил 6 мг утром за 15 минут до завтрака или Диабетон 120 мг за 30 минут до завтрака.
Семавик снижает всасывание пищи в кишечнике, тем самым снижает чувство голода и снижает сахар крови через 2 часа после еды ,не вызывая гипогликемии. Препарат можно попробовать применять, не переживайте рецидива полипа у мамы нет, препарат не навредит.
Целевые показатели сахар крови для мамы натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7.5 %