Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушка, 76 лет. 4 года назад обнаружили рак надпочечника. А так же в левом предсердии есть тромб. Был на консультации в Московской клиники. Все хирурги отказали в операции, назначили сухую химиютерапию. Прогноз Московского врача, жить осталось не больше года. Тем не менее...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Примечание - речь идет не о раке надпочечника, а о почечноклеточном раке с метастазами
1. Целесообразно ли трогать тромб (сейчас он крепко прикреплен к стенке сосуда). Не начнет ли он движение и не приведет ли к смерти? - это вопрос в сфере компетенции сердечно-сосудистого хируга
Ни один онколог не даст на него ответ
Здесь полностью следует руководствоваться решением сосудистого хирурга
2. Боимся, что за 3 месяца без химии опухоль выростит и пойдут метостазы.
Это возможно - но тромб в предсердии - абсолютное противопоказание к таргетной терапии Пазопанибом
3. От операции дедушка отказывается, так как скорее всего не выдержит наркоз.
Опять же это не онкологическая ситуация и должна решаться на консилиуме с анестезиологами и сердечно-сосудистыми хирургами
4. Можно ли как то настоять на продолжении таблетированной химиотерапии?
Нет - никто не возьмет на себя ответственность продолжать ее при наличии абсолютного противопоказания - троба в предсердии
здравствуйте? сегодня пошла на второй скриниг, по подсчётам ровно в 19 недель (по 1 скринигу и в 19,1 по месячным. Последние месячные были 19.03.) делали узи второе и на нем срок поставили, что плод соответствует 18.2 неделям. И узист сказал потом ещё посмотреть так как риск...
Здравствуйте. Не волнуйтесь.
Анатомия плода не нарушена. Фетометрия в норме. Плацента 0 степени зрелости, что говорит о том, что маточно плацентарный кровоток не нарушен, малыш не испытывает недостатка в кислороде, питательных микроэлементах.
Длина шейки матки в норме, внутренний зев закрыт.
У вас совершенно нет поводов для беспокойства. Не стоит пугаться и паниковать. После 20 недель малыш начнёт набирать в весе, начнётся активный его рост. До этого момента происходило формирование органов и тканей.
По поводу преэклампсии - это лишь риск. Не говорит о том, что она у вас может сформироваться
Здравствуйте. У моего папы аневризма сосуда нижней трети бедра. Показана операция . Не могу сказать ее название как я поняла нужно убрать больной сосуд и поставить протез. Там где он живёт в волгоградской области такие операции не делают, а только дают направление на операцию...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Дело в том на протяжение 6 лет после родов появились шаткость сильная постоянно, ходить тяжело. Головокружение. Последние три месяца сильное обострение шаткость, что ходить просто невозможно. При ходьбе головокружение невозможное, даже сидя...
С точки зрения сосудистой хирургии, вертебро-базилярная недостаточность это наличие определенных симптомов ( головокружения, неустойчивость, шаткость походки) в сочетании с объективными признаками недостатка поступающего кровотока по позвоночным артериям ( сужение, сдавление, перегибы, окклюзии позвоночных артерий с гемодинамически значимым изменением кровотока по ним). Возможно у неврологов какие-то другие критерии, но это вряд-ли. На основании всех представленных данных, я как Сосудистый хирург исключаю у вас вертебро-базилярную недостаточность.
Доброго времени суток ! Уже несколько дней мучают переживания по нижеследующему …
2 года назад работал на производстве болгаркой , по ощущениям отлетела металлическая стружка в ухо , пошел сразу проверяться к врачу , вроде ничего не нашли . Но с тех пор чуть -чуть больно...
Здравствуйте, нет если Вы были осмотрены врачом после попадания стружки, и её не обнаружили, то её быть не может. Если же представить что это стружка, которая не была обнаружена при осмотре, то она слишком маленькая клинического значения при выполнении мрт она не имеет, и на результат исследования мрт никак не повлияет, и тем более магнит её не сместит.
Ваше состояние связано с тревожностью, происшествие 4 летней давности в данном случае ни при чем.
Здоровья Вам
Заболела бронхитом, кашляла с утра до вечера без остановки, ночью началось носовое кровотечение, причем не спереди, а сзади, где носоглотка. шла кровь почти 2 часа, блевала кровью соответственно , выпила таблетки транексам.
на следующий день так же вечером началось...
Добрый день! Соглашусь с коллегами выше, в таких случаях лучше не лечиться самостоятельно, тем более если кровотечение настолько сильное, что затекало в горло и была даже рвота. Если эпизод повторится - однозначно вызываем скорую - отвезут в ЛОР-отделение. Транексам пока оставить можно еще на пару дней, если кровить не будет больше, то дойти до лор-врача хотя бы просто на осмотр. Надо найти источник кровотечения и от этого принимать дальнейшие действия (например прижигание сосуда).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По данным обследования выявлено:
1. Выраженный стеноз левой позвоночной артерии (75-80%) — основная артерия для возможного оперативного лечения. Это поражение, которое может самостоятельно вызывать симптомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга (головокружения, шаткость, нарушения зрения).
2. Критический стеноз левой наружной сонной артерии (93%). Хотя НСА играет меньшую роль в питании мозга, она является важным коллатеральным путем. Через систему ветвей НСА может осуществляться кровоток в обход проблемных зон. Выраженный стеноз НСА снижает коллатеральный кровоток.
3. Двусторонний каротидный стеноз (55%)- гемодинамически незначимый.
В таком случае необходимо:
1. Консервативная терапия (обязательно): Оптимизация гиполипидемической терапии (статины в высоких дозах для стабилизации бляшек), антиагреганты (например, клопидогрел или аспирин), контроль артериального давления и уровня глюкозы.
2. Решение о хирургическом лечении: Необходимо оценить неврологический статус пациента. Если у него есть симптомы вертебробазилярной недостаточности (головокружение, диплопия/двоение в глазах, атаксия, падения), вопрос о стентировании левой позвоночной артерии должен быть рассмотрен в приоритетном порядке.
3. Наблюдение: Контрольное УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через 3-6 месяцев для оценки прогрессии стенозов сонных артерий и состояния стента (если он будет установлен).
Пациенту необходима очная консультация сосудистого хирурга и невролога для определения неврологического дефицита и выработки окончательной тактики лечения.
Здравствуйте, вчера была на втором скрининге и меня смущают результаты узи. По первому дню ментструации 31. 03. 2015Г у меня срок 20 недель а по узи ставят 18- 19 недель. Вот результаты узи. Бипариетальный размер: 43, окружность головы: 147, лобно-затылочная размер: 55,...
Доброго времени суток! Можете быть спокойны! С Вами все в порядке. Не нужно себя накручивать. Если бы были какие-то нарушения в Вашем организме, то узи бы это несомненно показало. А если Вы все-таки сомневаетесь, то не лучше бы обратиться к Вашему собственному лечащему врачу, который Вам все подробно объяснит, расскажет и покажет. Нервы тоже поберечь нужно.
Здравствуйте. Акушерский срок 28 недель, по узи на неделю опережение т.к. было эко ,перенос 1 пятидневки.
Первый скрининг никаких отклонений (нипт не делали), второй скрининг тоже без отклонений ,только ставят ,что плацента с выраженным межворсинчатым пространством ,сосудов...
Добрый день! Единственная артерия пуповины - это порок развития пуповины и его не могли не видеть на скринингах и предыдущих узи. Поэтому, рекомендую переделать узи в другом месте. Если это подтвердиться, то никакой проблемы не будет, просто контроль допплера и КТГ каждые 2 недели. Клексан давно надо было отменить, он Вам не показан
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста мучает давление уже на протяжении 4 месяцев, по каким врачам я бы не ходила все мне говорят давление из за стресс и нервов, с мая месяца резко поднялось давление и сильные боли в спине, снизилось давление когда начала колоть Комбилипен, но...