Что вас беспокоит?

Много стала забывать.

Здравствуйте! Мне 28 лет. В 2023 году перенесла операцию на ГМ - была большая аневризма сосуда. Прооперировали энвазимным ( возможно, пишу не правильно) методом. Каждый год сейчас прохожу МРТ/кт ангиографию. Последнее было буквально недавно. В прошлом месяце, результаты приложу. Также у меня с 2023 года, как раз после операции случилась сильная, деагностированная психиатром депрессия, и обострилось ОКР. Уже очень давно пью венлафаксин 75 мг 3 раза в день, на ночь 25 мг кветиапина. Заметила в последние две недели, что стала забывать выпила ли таблетку. Куда положила крем, помню точно, что взяла со стола и закинула куда то, а куда нет. Очень боюсь деменции какой нибудь 😭😭😭 Анализы сдаю регулярно. Ферритин только 16. Б12 - отлично. Клиника/беохимия-норма. Курю. Приложу недавнюю мр ангиографию. Буквально недавно. Последнюю неделю замечаю тревожность, и что-то вроде панических атак.. Что мне еще проверить, чтобы понять, почему так? Очень переживаю, так как имею проблемы с сосудами.

28 лет
2 Февраля ·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин должен быть больше 40
Вендафаасин обычно принимают 1 либо 2 раза. В день. При достижении 150 мг. Переводят на капсулы 150 мг. Которые действуют в течение суток.

Нарушения памяти и когнитивных функций чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Тревога 11
Депрессия 3

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеющиеся на мр-ангиографии изменения не могут вызвать такого симптома.
Помимо исключения анемии при такой симптоматике обычно рекомендуют исключение патологии щитовидной железы, дефицита вит гр. В.
Но, учитывая результаты пройденного теста, такое может быть и на фоне тревоги. И есть смысл показаться повторно психиатру для корректировки лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нарушение памяти, внимания, мышления в молодом возрасте чаще всего связано с переутомлениями, стрессами, тревожностью или депрессией.
С учетом баллов по тесту тревожность присутствует несмотря на проводимую терапию, в таких случаях обычно рекомендуется консультация психотерапевта для коррекции терапии, также хорошая доказательная база у психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Ферритин рекомендуется поднимать до 30-40, можно проконсультироваться с гематологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вопрос снижение памяти, нарушения концентрации внимания вероятно связано с повышенной тревожностью.
Учитывая к тому же, что имеются ОКР.
И стоит обсудить с лечащим врачом о повышении венлафаксина, так как текущая дозировка не полностью справляется с тревожностью.

Параллельно желательна психотерапия, индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом, это важный аспект лечения при подобных состояниях.

Принятый ответ

Добрый день!
Проблемы с памятью, которые вы описали могут быть объяснены явлениями «псевдодеменции», когда на фоне стресса, тревоги, нервного напряжения, снижается концентрация, внимание и память. От этого многие действия делаются «на автомате». Также это провоцирует режим многозадачности. К реальной деменции - это не имеет отношения и обычно проходит на фоне нормализации психоэмоционального фона.

В вашем описании прослеживаются черты повышенной тревоги, также это подтверждают высокие баллы по шкалам.
В подобных случаях требуется коррекция дозировки препарата, стоит обсудить этот вопрос со своим психотерапевтом. Также рекомендуется психотерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.