Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование в пка в октябре 2024 года. С тех пор принимаю липримар 40. Лпнп смотрю каждый квартал, уровень держится 1.35-1.45. Питание правильное, ежедневная ходьба плюс физупражнения. Решил присмотреться к торвазин плюс. Производитель на своем сайте утверждает, что...
Здравствуйте. При ЛПНП 1,35- 1,45 после стентирования результат хороший , вообще при установленном коронарном атеросклерозе обычно стремятся к ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л, поэтому вы сейчас практически на границе цели. Торвазин Плюс 20+10 содержит Аторвастатин 20 мг плюс Эзетимиб 10 мг. Снижение дозы Аторвастатина здесь компенсируется другим механизмом Эзетимиба поэтому для снижения ЛПНП такая комбинация может оказаться даже лучше Аторвастатина 40 мг.Само уменьшение дозы статина с 40 до 20 мг не значит что вероятность рестеноза станет выше , если ЛПНП останется на целевом уровне. Рестеноз внутри стента вообще зависит не только от холестерина. Но если Липримар 40 переносится хорошо , если печёночные показатели нормальные , ЛПНП стабильно около 1,35, большой необходимости менять рабочую схему я лично не вижу. Если хочется получить запас и держать ЛПНП например около 1,0- 1,2, логичнее обсудить добавление Эзетимиба 10 мг к текущему Аторвастатину, а не обязательно уменьшать его дозу. Через 6- 8 недель проверить липидный профиль и АЛТ, АСТ.
Антибиотик и инфаркт миокарда
2 ответау моего мужа 6 мая случился инфаркт. В экстренном порядке сделали стентирование. Прошел реабилитацию. Выписался 2 июня. Пьет комплект лекарств, необходимых после инефаркта, в том числе и ксарелту, и статины, и от давления. С 8-9 июня начал жаловаться на першение и боль в...
Здравствуйте.Вызовите терапевта на дом или сходите очно.Надо сдать кровь и м.б сделать рентген грудной клетки.
Брилинта без аспирина
10 ответовДобрый день! Отец перенес в январе 2021 инфаркт миокарда, произведено стентирование Назначено лечение Среди препаратов принимает Брилинту 90 мг 2 р в сутки вместе с аспирином На приеме у кардиолога в августе врач сказал пить брилинту без аспирина,чтобы "пощадить" желудок Я...
С учетом ранее удаленного полипа обязаельно сделайте папе ФГДС, и только по его результатам можно будет говорить, есть ли показания для отмены двойной дезагрегантной терапии или нет. Рекомендации врача должны основываться не на ощущениях, а на пользе, и что не маловажно - на возможном риске для пациента. До получения результата ФГДС продолжайте прием Брилинта + Аспирин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Облитерирующий атеросклероз
11 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. По результатам узи сосудов нижних конечностей моей маме был поставлен диагноз "облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей". Из симптомов маме трудно проходить большие расстояния без остановки, перемедающая хромота. 3 месяца назад...
Здравствуйте, Марина. Процент стеноз более 50%.В данном случае только оперативное лечение. Пожизненный приём статинов и антиагрегантов.
Клубочковая фильтрация почек
13 ответовДоброе утро, снизилась скорость клубочковый фильтрации 77, в феврале 2022 года инфаркт, стентирование, пью брилинта 90, эзомепрозол 20, эналаприл 5, аторвастатин 40, бисопролол 2.5, четвёртый день ноющие, постоянные боли в павом боку, сзади, примерно где сходятся рёбра и...
Здравствуйте Необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря для дальнейшего обследования и лечения
Пиелонефрит при беременности
7 ответов22 ноября было стентирование правой почки. 10 дней кололи в стационаре цефепим и сульбактам. После выписки на третий день появилась температура до 37,5. Думала простыла. Спустя 3 дня стала мутной моча. Боли при мочеиспускании нет. Есть покраснение внутренних половых губ,...
Марина, здравствуйте! По анализу крови есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин. В норме он равен 40-60 , если показатель нижен , то рекомендуется прием препаратов железа. В анализе мочи повышена лейкоцитарная эстераза, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. В таких случаях самым уместным может быть сдать анализ мочи на бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Чтобы подобрать наиболее чувствительный антибиотик к приему🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия, очень низкий пульс
8 ответовДобрый день. У супруга , 64 года, сильные экстрасистолы. Пульс рукой измеряется 28-30 уд/мин, прибор показывает ошибку, при этом давление измеряет 107/ 58. В январе было стентирование, установлено 4 стента на 2 артериях. Постоянно принимает плавикс, кардиомагнил, метопролол,...
Татьяна, здравствуйте! Нельзя давать рекомендации "со слов" в данном случае - это просто опасно для Вашего супруга. Дело в том, что низкий пульс может быть вызван избыточной дозой метокролола, но может быть и следствием прогрессирования ишемической болезни сердца Выложите, пожалуйста, фото всех страниц Холтер ЭКГ + укажите дозу метопролола, который Ваш супруг принимает каждый день
Кровотечение на фоне Плавикса
20 ответовДобрый день! Маме сделали стентирование коронарной артерии по поводу инфаркта миокарда 22.01.2025. 27.04.2025 открылось кровотечение из языка, увезли в больницу, наложили швы. Но все равно язык кровит. На отделении только хирурги. Кардилог не смотрит. Принимает Плавикс 75 и...
Здравствуйте В данном случае необходимо конечно сдать общий анализ крови, коагулограмму. Плавикс и лопирел это один и тот же препарат в составе клопидогрель. Можно на время отменить кардиомагнил. Так как после стентирования клопидогрель не желательно отменять. Рекомендуем очный осмотр специалиста. Для укрепления сосудов рекомендуем Аскорутин 1 таб 2 раза в день 1 мес. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Экстрасистолии
30 ответовГод назад проведено стентирование(5 стентов). Принимал плавикс. Сейчас кардиомагнил,липримар, конкор. 6 мес. назад по холтеру -11500 желудочковых экстасистолий. В это же время упал гемоглобин до 107. Ферритин -8.7. Прокапал ферринжект, пью Solgar железо. Гемоглобин 130, но...
Сотагексал один не справится и с давлением и с ЭКС. Конкор не эффективен в отношении экстрасистол Принимайте сотагексал, и проконтролировать холтер + добавить для давления препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение артроза колена
13 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69 лет, месяц болит колено, делали блокаду 2 р не помогло. Единственное, что ушла острая боль . Неделю назад откачали жидкость, нога стала сгибаться , но не совсем, не до конца. Врач сказал, если боль будет ещё, то опять делать блокаду Через время...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!