Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ФГДС взяли биопсию. По результату выявлена толстокишечная метаплазия 3 степени, 3 стадии. Хотя 1,5 года при ФГДС даже атрофии не было. Прочитала, что толстокишечная метаплазия является предраковым состоянием. Так ли это? Насколько опасно это состояние? Переживаю, так как...
Здравствуйте! Толстокишечнач метаплазия-это еще не предрак, но близко к дисплазии, а вот дисплазия - это уже предрак. Разница в результатах, вероятнее, связана с тем, что из разных точек брали кусочки. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек без метаплазии, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Главная причина изменений- хеликобактер, и вот чтоб метаплазия не перешла в предрак (дисплазию) очень важно уничтожить онкоген 1 порядка (а это хеликобактер пилори)
Здравствуйте! Атрофия действительно считается исключетельно гистологическим диагнозом и никак иначе. Увидеть атрофию на "глаз" невозможно. Пока нет гистологии, диагноз сомнителен!
Ну а в целом, даже подтвержденная гистологически атрофия, ничего страшного не представляет. Это НЕ предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, который требует лишь динамического наблюдения.
Считается, что самой частой причиной атрофии, является инфекция хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Никакие другие методы диагностики инфекции (анализы крови или тесты во время ФГДС) не являются информативными!
Ещё одной возможной причины атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Ещё раз повторюсь, никакой спецефической терапии атрофии (гистологически подтверждённой!) не существует, только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.
Здравствуйте. Можно ли взрослому человеку восстановить зрение на один глаз (по данным офтальмолога врожденная атрофия сосудистой, но я нашла в интернете только атрофию зрительного нерва). Глаз видит размыто и тускло
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, помогите , пожалуйста, разобраться с результатами обследований и поставленным диагнозом. Прошла ЭГДС. Кратко из описания желудка: Форма обычная. Содержимое: слизь, желчь в умеренном количестве, отмыта, аспирирована. Цвет слизистой: умеренно...
Здравствуйте.
Для уточнения атрофия ли это нужно брать биопсию. (ФГДС с биопсией по олга)
Частая причина атрофии-это хеликобактер.
Вы на хеликобактер обследовались?
2,5 года назад даже намека на атрофию не было, зато был гэрб и дгр. Сейчас ничего похожего нет, зато появился хронический атрофический гастрит. Подскажите насколько это страшно🥹
Здравствуйте, атрофичечкий гастрит ставится только по результатам гистологического исследования.
Проводится гастродуоденоскопия с биопсией не менее из 5 точек с оценкой по системе OLGA
Так же оценить работу и наличие атрофии можно сдав гастропанель ( кровь)
В качестве дообследования, для исключения причины изменения слизистой желудка: С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Нужно понимание есть ли атрофия , ее причина возникновения, можно ли эту причину убрать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По морфологическому исследованию поставили диагноз хронический высокоактивный выраженный корпус гастрит с очаговой атрофией низкой степени .
Биоптаы слизистой оболочки фундального типа с очаговыми фовеолярной гиперплазией пилоризацией желез,диапедезными...
При изжоге очень важно соблюдать рекомендации:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты, кислую пищу.
Лекарственные препараты в том числе для лечения изжоги я Вам расписала.
Стул водянистая диарея или кашицеобразный? Боли в кишечнике есть? Сколько раз в день стул? Как давно начала беспокоить диарея?
Здравствуйте! По биопсии обнаружен очаговый атрофический гастрит в активной форме. Участки с лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с примесью нейтрофилов, гипоплазия ямочного эпителия. Был сдан дыхательный уреазный тест на хеликобактер - положительно (150). Анализы крови все в...
Здравствуйте! Пепсиноген 1 может быть увеличен при атрофии, при ее диагностике верят только результату биопсии и никак иначе, гастропанель не является максимально информативным исследованием в этом отношении. Показатель пепсиноген 1 косвенно лишь указывает на активный воспалительный процесс (следствие хеликобактерной инфекции). После лечения хеликобактера проводилось контрольное исследование на бактерию (кал или дыхательный тест)?
Здравствуйте. Сделали фгдс и колоноскопию. По фгдс атрофический гастрит, ксантома, хеликобактер. Что такое ксантома.? Посмотрите заключения насколько все опасно. Как пить антибиотик, если возникла аллергия. Можно ли амоксициллин заменить на амоксиклав?
Здравствуйте !
Ксантома - доброкачественное образование, которое представляет собой скопление холестерина (жиров) в слизистой оболочке желудка. Она выглядит как мелкие желтовато-белые узелки/бляшки диаметром до 2 см. Ксантомы обычно не вызывают симптомов и часто обнаруживаются случайно ФГДС
Стоит отметить, что Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется
Тест на хеликобактер во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Прежде чем планировать эрадикационную терапию рекомендуется выполнить дообследование более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Действительно в 1 линии эрадикационной терапии используется амоксициллин и кларитромицин. Отличительной особенностью эффективности терапии является, что его нельзя заменить амоксиКЛАВом, т.к клавулановая кислота в составе " мешает" лечению
Результаты обследования пока не прикрепились..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Доктора, прошу подскажите, чем отличается диагноз атрофический гастрит от хронического гастрита со слабой атрофией? Какие шансы у того и другого дойти до рака. Как можно остановить этот процесс и правда ли что ипп принимать нельзя?
Здравствуйте!
Атрофический гастрит чаще развивается в теле желудка и более выражен!
У вас в соответствии с гастропанелью (снижен гастрин 17), вероятно процесс в антральном отделе, чаще обусловлен хеликобактер.
Ипп применять можно и нужно!
Проведите курс ребагит 100 мг*3 раза после еды 8 недель