Что вас беспокоит?
Атрофия желудка
2,5 года назад даже намека на атрофию не было, зато был гэрб и дгр. Сейчас ничего похожего нет, зато появился хронический атрофический гастрит. Подскажите насколько это страшно🥹
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, атрофичечкий гастрит ставится только по результатам гистологического исследования.
Проводится гастродуоденоскопия с биопсией не менее из 5 точек с оценкой по системе OLGA
Так же оценить работу и наличие атрофии можно сдав гастропанель ( кровь)
В качестве дообследования, для исключения причины изменения слизистой желудка: С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Нужно понимание есть ли атрофия , ее причина возникновения, можно ли эту причину убрать
Что значит про гребни написано? О чем это говорит?
Это и есть описание визуально атрофии слизистой желудка
Почему вы не отвечаете? Это страшный диагноз?
Это говорит о метаплазии или еще что-то?
Атрофию можно подтвердить только при биопсии и метаплазию в том числе , визуально можно только заподозрить по определённым критериям
У вас вероятно есть хеликобактер пилори который и вызвал эти процессы ( слабоположительный тест по эгдс)
Сделайте дообследование,, при положительном результате пройдите эрадикационную терапию
Хеликобактер пилори повышает риски развития онкологии, но сейчас у вас ничего подобного не описываю
"Страшного" ничего нет, требуется корректное дообследование и правильно назначенное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Окончательно диагноз атрофический гастрит выставляется по результатам биопсии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Также причиной атрофии может быть аутоиммунный процесс. Для диагностики аутоиммунного гастрита рекомендуется сдавать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
Объясните, что значит абзац, который начинается со слова рельеф? Не значит ли это, что это метаплазия или еще что-то?
Это описание соответствует картине атрофии, данных за метаплазию по описанию нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атрофия должна подтверждаться с помощью биопсии. Это самый достоверный метод обследования
Также можно сдать гастропанель по которой можно заподозрить наличие атрофии. Но опять же нужна будет биопсия для подтверждения
Тесты на хеликобактер пилори при фгдс часто дают ложные результаты. Поэтому рекомендую сдать: кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест. Если подтвердится хеликобактер, то назначают комбинацию антибиотиков
Это не страшно, нужно будет только следить в динамике за этим
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202111 ответов
- 17 Марта 7 ответов
- 6 Апреля 12 ответов