Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Вопрос такой.
В течение полугода повышен кальцитонин 18-21. Щитовидку обследовала, гормоны в норме, узел подозрения у онколога и по узи не вызвал.
Гастроэнтеролог направила сдать анализы на антитела к в. ф. Кастла и париетальным клеткам...
Добрый день. У моей мамы хронический гастрит много лет. Недавно случилось обострение. По ее словам, желудок остановился. Была многократная рвота несколько часов, озноб. С тех пор постоянно ощущение, что желудок не работает. Тошнота, отсутствие аппетита. Сдала общий анализ...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Считается, что самой частой причиной атрофии являются несколько проблем. Первая это инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Чтобы исключить аутоимунный генез проблем, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Если атрофия подтверждается гистологически, то это не повод для расстройства. Ведь атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия требует только динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует.
Самая частая причина повышения витамина В12 алиментарная, с помощью витаминсодержащих препаратов, поэтому да, повышение с большой долей вероятности связано именно с применением комплекса витаминов группы В.
Будьте здоровы!
Добрый день. При ФГДС был обнаружен полип, взята биопсия (нейроэндокринная опухоль желудка, G2).
В январе 2025 проведена эндоскопическая операция по удалению новообразования.
НЭО 1 типа появляются, на фоне атрофии желудка. Проведена биопсия по OLGA.
Выявлен аутоиммунный...
Здравствуйте.
загрузите фгдс.
аутоиммунный гастрит подтвержден этими анализами?
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
обследованы ли на хеликобактер?
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
в родне есть проблемы с желудком?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лет 10 назад поставили аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, принимаю заместительную терапию, роды 1,8 лет назад, с тех пор пью 50мг левотироксина (эутирокс). В последних анализах повышен ТТГ, как скорректировать дозу?
ТТГ 4,83
Т3 4,14
Т4 10,41
АТ к ТПО 546,97
Вес 49, рост...
Здравствуйте, на протяжении долго времени у меня заболевание хронический аутоиммунный тереотит , родила ребенка путем ЭКО дозировка эутипокса была 112 мг, после родов был ТТГ 0,342 Т4 свободный 13,68 , уменьшила дозировку эутипокса до 100мг , через месяц результат уже ТТГ...
Здравствуйте
Вероятно, что после родов развился послеродовый тиреоидит и сначала потребность в тироксине (эутироксе) уменьшилась. Затем при послеродовом тиреоидите возникает гипотиреоидная фаза. В это время обычно требуется временное увеличение дозы препарата
Так же на повышение ТТГ влияют следующие факторы:
- неправильный прием препарата
- обострение заболеваний ЖКТ
- дефицитные состояния (железодефицит и дефицит витамина Д)
- прибивка в весе
Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка (или часть ее, если ребенок на ГВ) на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если ребенок на ГВ, то дополнительно рекомендован прием йодомарина 200 мкг в течение всего периода кормления
Я уже обращалась сюда по поводу атрофического гастрита. В 2021г атрофический гастрит 2 ст. по OLGA и 0 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной обсемененностью. Хеликобактер лечила. 15.03.23 атрофический гастрит 3 ст. по OLGA и 2 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной...
Здравствуйте.
да аутоиммунный гастрит вероятен
снижено железо и витамин д.
также выявлен хеликобактер.
Вы его сейчас лечили?
какая схема была раньше хеликобактера?
лечение аутоиимунного гастрита нет.
нужно раз в год делать фгдс с биопсией по олга.
каждый год исследование на хеликобактер.
раз сейчас выявлен хеликобактер его надо пролечить.
также можно принимать гастропротекторы. ребагит.
контоль уровня в 12, железа.
Вы не принимали витамин в 12?
по анализам показан прием железа и витамина Д.
Что сейчас беспокоит?
что-то уже начинали принимать?
какой гемоглобин?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появление желтухи в сочетании с выраженным ростом печёночных ферментов, высоким билирубином и обнаружением аутоантител чаще всего соответствует картине аутоиммунного гепатита.
Назначение преднизолона и азатиоприна соответствует клиническим рекомендациям при подтверждённом аутоиммунном гепатите, так как именно иммуносупрессивная терапия позволяет контролировать воспаление и предотвратить прогрессирование.
При токсическом гепатите после прекращения контакта с веществом показатели ферментов обычно быстро снижаются, а аутоантитела не сохраняются в высоком титре. На фоне лечения кортикостероидами обычно ожидается постепенное улучшение лабораторных показателей и самочувствия.
Для окончательной верификации диагноза обычно требуется биопсия печени, чтобы оценить характер воспаления и исключить иные причины.
У меня аутоиммунный тиреоидит. Еду на море требуют прививку, а я боюсь делать. В местной поликлинике эндокринолога нет, а терапевт отказал в медотводе. Что делать?,....................................
Доброго времени суток!
Подскажи пожалуйста
Можно ли при Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) и Гипотиреоз
И узлах щитовидной железы принимать
Бад Тирозин >500 + йод 0,15
Может ли это как то негативно повлиять на течение заболевания?
Помогите пожалуйста!
Благодарю!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что может быть за образование вдоль гортани под кожей с выраженным усилением кровотока(как ЩЖ), к гортани не прикреплена? Есть заболевание аутоимунный териотит.
Здравствуйте.
Чаще всего бывает срединная киста шеи - доброкачественное образование. Будет информативнее перевести вопрос хирургам, так как образование не связано с щитовидной железой. такими образованиями занимаются хирурги.