Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В апреле 2024 года резко...
Здравствуйте,Светлана !Ознакомился с выпиской .По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , митральная недостаточность 2 степени (не страшно и не требует операции) . Тредмилт-тест отрицательный что исключает ишемию .По узи сосудов шеи есть атеросклеротические бляшки но они пока не большие и не влияют на кровообращение головного мозга, уздг-маг повторить через 1 год . Есть повышение холестерина, что требует соблюдения диеты и приема статинов, через 4-8 недель повторить липидограмму .По узи почек есть признаки мочекаменной болезни ,требуется консультация уролога . По узи -обп увеличение печени и селезенки, застой желчи(тоже может дать повышение холестерина), изменения поджелудочной железы, рекомендую консультацию терапевта.Назначенная схема лечения в целом адекватная. Единственное можно попробовать Рамиприл 5 мг пить утром под контролем АД(пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст), если АД будет держаться 140/ тогда можно будет увеличить до 10 мг .Небилит 2,5 мг под контролем ЧСС(пропуская если пульс менее 55 в минуту ). Следующие лекарства на давление не влияют практически, а помогают лечить сердечную недостаточность. Можно пить либо Джардинс либо Форсига(оба препарата используется для лечения сердечной недостаточности ). Эплеренон продолжайте в той же дозе под контролем калия ,креатинина крови .Розулип плюс 10+10 мг вечером . Можно пройти курс : МагнеВ6 форте ( от учащенного пульса , тревожности)по 1 табл -2 раза в день -30 дней , Цитофлавин ( от головокружения )по 2 табл -2 раза в день -25 дней .Если АД повышается до 170-180 мм.рт.ст Капотен 25-50 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг . Не переживайте, все будет нормально. Будут вопросы,пишите .Крепкого здоровья вам.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Ранее уже задавала вопрос. Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В...
Светлана , я поняла . Я Вам ответила в личной консультации
Постоянный звон в ушах
47 ответовПеренёс ковид в легкой форме. Во время болезни появился шум в ушах (в голове). Похоже на звон или ультразвук. Постоянный 2 месяца. Появился какой-то туман в голове, слабая мозговая деятельность, ощущение неясного сознания и тревожности. Также сон не очень хороший, немеют...
Это Ваше право. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает мизинец на ноге
22 ответаУ мужа ( 68 лет ) пожаловался на боль при ходьбе и ночью у мизинца на левой ноге. По этому пальцу весной была инфицированная рана и он лежал в больнице, палец очень долго заживал. У мужа уже 6 лет диагноз облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, Кроме того, у...
Здравствуйте. Постоянные нестерпимые боли могут говорить о значительном нарушении кровоснабжения пальца. В каких случаях рекомендуется в срочном порядке обратиться повторно к хирургу? И выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей для исключения тромбоза. Также учитывая длительность заболевания рекомендуется выполнить рентгенографию пятого пальца стопы для исключения перехода воспаления на кости. Только местное лечение в таких случаях мало эффективно. Обычно назначают ангиопротеркторы для улучшения кровоснабжения нижних конечностей, например, сулодексид. Его вводят сначала в виде раствора внутривенно капельно в течение 10-20 дней. А затем переходят на таблетированную форму. Также рекомендуется взять бак посев из раны для уточнения возбудителя инфекции в ране и его чувствительности к антибиотикам. С целью ускорения заживления также рекомендуют препараты, способствующие быстрой регенерации, то есть восстановлению тканей. К ним относятся т. Ксимидон. В таких случаях местно лучше применять мазь, содержащую не только антибиотик, но и обезболивающий препарат. К каким мазям относится Офломелид. Здоровья Вашему мужу.
Аритмия, что делать?
31 ответЗдравствуйте! Мне 64 года. Вчера утром появилась одышка и странные ощущения, закружилась голова. Решила измерить давление, электронный тонометр показал Error, пробовала несколько раз. Измерили обычным тонометром, слышно, что сердце стучит неравномерно, давление показал 100 на...
Здравствуйте, Наталия. Необходимо определить вид и характер аритмии: или это экстрасистолия или пароксизм фибрилляции предсердий. В любом случае срочно нужно сделать экг. Вызывайте скорую!!! Не переживайте про эпид обстановку, оденьте маску!! Врачи скорой также используют средства индивид защиты! С аритмией лучше не шутить и не затягивать !!! Может быть опасно!!! Лечение возможно назначить только по результатам экг, без этого невозможно!!!! Прикрепляйте экг к вопросу и я Вам помогу!!!
Добрый день, пишу с криком о помощи. С ноября месяца 2023 года мучаюсь головокружением, шумом в ушах. Изначально обратилась к неврологу, поставили остеохондроз шейного отдела, витамины группы Б проставлены, комбилипен, эуфиллин + актовегин+дексаметазон, таблетки мидокалм,...
Здравствуйте Лариса. Попробуйте пожалуйста наклонить одно ухо к плечу ( голову набок) и из этого положения голову запрокинуть назад. Провоцирует ли это головокружение? Анализы крови, мочи сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрительные нарушения
18 ответовДобрый день! Девушка, 29 лет, 4 месяца назад были естественные роды , без осложнений. За месяцдо родов заметила , что стала хуже видеть в очках , в которых хожу уже много лет. А так же появились разноцветные пятна перед глазами, вспышки при закрытых глазах перед сном....
Тогда можно принимать аторвастатин по 10 мг перед сном, через месяц приема - повторить анализ на холестерин. При нормализации уровня препарат можно отменить. Также для улучшения эмоционального фона - Капли карвелис по 20 кап 3 р/д в пол стакана воды+Мебикар 300 мг 1 таб утром и 1 таб вечером (это дневной противотревожные, не дает сонливости, нет привыкания) 14 дней.
Желудочная метаплазия и ГЭРБ
27 ответовЗдравствуйте. Хочу услышать совета и мнение. Расскажу в кратце: Год назад - паническая атака. После этого жизнь поменялась, тут не так, там не так, психолог + невролог, все начал налаживаться. Пол года назад, сижу дома, резко стало плохо, тяжело дышать, вызвал скорую - отек...
Здравствуйте, у Вас выявлена желудочная метаплазия слизистой пищевода-это состояние при котором слизистая пищевода заменяется на слизистую, характерную для желудка, которая развилась вследствии длительного заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что приводило к его ожогу, воспалению. Метаплазия это исход длительного хронического воспаления в пищеводе. Желудочый тип метаплазии не опасен, прогносьически благоприятный и как правило не переходит в рак. Наиболее опасной является Кишечная метаплазия в пищеводе. В Вашем случае необходимо соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом кровати, не переедать, не ложиться минимум 2ч после еды, исключить из рациона питания кислое, острое, кофе, какао, алкоголь, газированные напитки, механически грубую пищу, маринады. Необходимо бросить курить, если курите. Медикаментозно возможно пропить курс: 1) Дексилант 60мг 1р в день в одно и тоже время 2 мес, с последующим переходом на 30мг 1р в день на постоянной основе 2) Ганатон 1т 3р в день ща 15 мин до еды 2 мес 3) Гевискон 10мл 3р в день сразу после еды+ на ночь 2 мес 4) Ребагит 100мг 3р в день через 1ч после еды 2 мес.
Камень в мочеточнике
14 ответовДобрый день! 31 декабря была почечная колика справа,скорая купировала Спазмалгоном.с 1.01 начала принимать Омник, Галидор, Канефрон, питьевой режим. 2.01 по УЗИ в н/3 мочеточника, размер 3,2 мм. Уролог направил на КУЛТ с установкой стента по цито. Пока не стали делать,...
Доброе утро, у вас самая "благоприятная " ситуация - мелкий камень в устье мочеточника. Уратный он или нет покажет только его химический состав. Поэтому есть ли смыл пить блемарен? не скажу. Если есть частые позывы на мочеиспускание (как цистит) это хороший признак. Но-шпу пить даже если нет болей , для снятия спазма, можно добавить Омник 1 таб в день и пить , пить, пить. Плюс - плохая дорога и плохая телега, как раньше лечили мочекаменную болезнь. А стент конечно ставится временно, не пожизненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.01 операция по установке тпф (винты+кейдж) на позвонках L4-L5. 1,5 месяца ничего не беспокоило, потом на лфк появилось неприятное ощущение в паху, после чего начались постоянные ноющие боли: пах, бедро, колено, большой палец ноги + мурашки в стопе, напряжение и распирание...
Здравствуйте. Если боль носит жгучий, ноющий характер с иррадиацией, Габапентин предпочтительнее как стартовая терапия, поскольку он напрямую блокирует патологические импульсы из поврежденного корешка. Дулоксетин лучше работает при хронической боли в мышцах и депрессивном компоненте, но как чистое обезболивающее при острой невропатии он слабее габапентина. доза (2 таблетки, вероятно, 600мг/сут) считается низкой,обычно не повышают до 1800 мг в сутки и оценивают эффект. габапентин вызывает физическую зависимость, но не психическую тягу . Это проявляется синдромом отмены при резком прекращении. Однако после операции бояться привыкания нерационально, важнее убрать боль, чтобы не сформировался хронический болевой синдром. Отмена проходит плавно, под контролем врача. для регенерации миелиновой оболочки лучше всего подходит Нейромидин (улучшает проведение импульса) в комбинации с Нейроуридином (субстрат для восстановления мембран). Габапентин и дулоксетин это только симптоматическое прикрытие боли, они нерв не лечат. Плавание стоит скорее пробовать, но с жестким ограничением только на спине и только брасс без работы ногами ,лучше обсудить это с реабилитологом.