Что вас беспокоит?
Аритмия, что делать?
Здравствуйте! Мне 64 года. Вчера утром появилась одышка и странные ощущения, закружилась голова. Решила измерить давление, электронный тонометр показал Error, пробовала несколько раз. Измерили обычным тонометром, слышно, что сердце стучит неравномерно, давление показал 100 на 80 примерно. В течение дня была слабость и бросало в холодный пот. Общее состояние было неплохое. Нашла у себя таблетки, когда-то выписывал кардиолог - Панангин, давно случалась аритмия. Выпила одну вечером и одну сегодня утром. Сейчас состояние нормальное, есть небольшая слабость, но не такая как вчера. Но тонометр так и пишет error и при прощупывании пульса на руке чувствуется, что сердце бьется не равномерно. Вопрос: в условиях пандемии коронавируса стоит ли рисковать и вызывать скорую, чтобы сделали кардиограмму? Страшно, что она приедет после вызова с вирусом. Речи о том, чтобы идти самой в поликлинику нет вообще. Вызывать врача участкового на дом не рискну, прошлый раз врач пришла вся в соплях сама (это было до пандемии). До этого позавчера выпила две маленькие стопки коньяка в честь дня рождения внука. Может ли это быть причиной? Принимаю на постоянной основе: Кардиолог - фозикард, беталок зок, эликвис, галидор. Ревматолог: метипред, азатиоприн. Гастроэнтеролог: нольпаза, ребагит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Учитывая коморбидный фон и уже принимаемое кардиологическое лечения, в состав которого входит антиаритмик, неотложку вызвать, и указать при вызове все ощущения. НЕ исключено, что это приступ тахикардии или фибрилляции предсердий, что очень опасно. Низкое давление, при этом, обусловленно аритмией и тахикардией.
Да, безусловно звонить в скорую.
Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
На пленке ЧСС 88 уд/мин, аритмии нет и других угрожающих состояний тоже. А что было до приезда скорой, можно только гадать. Запланировать анализ на гормоны щитовидной железы и суточный мониторинг ЭКГ. С каким диагнозом вы наблюдаетесь у кардиолога и ревматолога? И сколько вам лет?
Лариса, 64 года. У кардиолога - гипертоническая болезнь 3 стадии, гипертрофия миокарда левого желудочка, атеросклеротические изменения стенок аорты, сторок АК, МК. У ревматолога - смешанное заболевание соединительной ткани, подострое течение, с иммунологическими нарушениями , с поражением сосудов, кожи и придатков кожи, суставов (в анамнезе ТЭЛА и тромбоз вен нижних конечностей в 2017)
Галидор может вызвать подобную симптоматику.Вы его принимаете систематически или назначен курс?
Лариса, галидор месяц пью, месяц не пью, так назначили
Вам можно провести самостоятельно мониторинг динамики пульса и давления. А если есть фонендоскоп, то подсчитывать не пульс, а непосредственно частоту сердечных сокращений (фонендоскопом в области сердца). 3-4 раза в день, и записывать в дневник. Затем оценить базовую антиаритмическую терапию и дозировки.
При повторении состояния, не выжидать время, а сразу звонить в неотложку.
При возможности, если позволяет эпидемиологическая ситуация в городе, записаться на суточный мониторинг ЭКГ.
Добрый день Наталья . нужно вызывать скорую, это может быть приступ аритмии, поэтому и снижено давление. Экг в этом случае необходимо.На короновирусные инфекции выделены специальные бригады,которые на другие вызова не ездят. В этом плане можете быть абсолютно спокойны.
Ольга, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
Добрый день. Все таки нарушение ритма не исключается. Поэтому вам все таки необходимо сделать ХМ, и УЗИ сердца. Бетелок продолжать . Консультация кардиолога очная необходима.
Здравствуйте! Вам обязательно нужно сделать ЭКГ. Можете вызвать врача на дом или же при повторном притупе вызвать скорую помощь. Так как если у вас срывается ритм, это может быть фибриляция предсердий или другие виды аритмии, все эти состояния требуют неотложной помощи и чем раньше вы обратитесь за медицинской помошщью, тем лучше. Если придется ритм воссанавливать медикаментозно, то чем быстрее от начала аритмии это будет сделано, тем лучше.
Екатерина, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
На кардиограмме действительно ритм правильный, но это не исключает, что у вас был приступ фибриляции предсердий или пароксизмальной тахикардии, который сам купировался. Вам нужно обратиться к кардиологу и пройти Холтер, то есть суточное мониторирование, когда вам одевается специальный прибор и он записывает ЭКГ беспрерывно на протяжении суток. После этого можно уже будет делать выводу о ритме и работе сердца. Пока я бы вам рекомендовала попить бисопролол 5 мг 1 раз в день, он бует убирать тахикардию и предотвращать нарушения ритма, плюс обязательно седативные препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия. Необходимо определить вид и характер аритмии: или это экстрасистолия или пароксизм фибрилляции предсердий. В любом случае срочно нужно сделать экг. Вызывайте скорую!!! Не переживайте про эпид обстановку, оденьте маску!! Врачи скорой также используют средства индивид защиты! С аритмией лучше не шутить и не затягивать !!! Может быть опасно!!! Лечение возможно назначить только по результатам экг, без этого невозможно!!!!
Прикрепляйте экг к вопросу и я Вам помогу!!!
Юлия, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
Наталия, в какой дозе Вы принимаете бета-лок - зок???? Напишите, пожалуйста, все препараты с дозировками , которые Вы принимаете!!!!
Наталия , в плане терапии советую увеличить дозу беталок-зок . Этот препарат обладает антиаритмическим действием!!! Какую дозу Вы сейчас принимаете??? Какое у Вас в среднем АД и пульс???
Принятый ответ
Здравствуйте, вызывайте скорую помощь, на месте сразу экг снимут и будет понятно что с Вами. Возможно фибрилляция предсердий.
Хайшат, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия.
Это вероятно приступ мерцательной аритмии, поэтому тонометр не может измерить правильно АД. Ритм нужно восстановить как можно быстрее, так что вызывайте скорую, оденьте маску, врачи тоже будут в масках.
Марина, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать? Кстати, врач была в маске, но эта маска закрывала только рот, нос не закрывала
Наталия, на ЭКГ умеренная синусовая тахикардия. Возможно приступ аритмии купировался самостоятельно. Продолжайте принимать беталок-зок в дозе, которая бы позволяла держать ЧСС в покое около 60 в мин и эликвис 5 мг*2 раза, это для профилактики приступов аритмии. Галидор и метипред способствуют возникновению аритмии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия! У Вас несомненно есть показания для вызова Скорой помощи с жалобой на неритмичное сердцебиение. ЭКГ диагностика обязательна как можно скорее. Пожалуйста, поберегите себя.
Анна, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
Наталия, на ЭКГ эпизод аритмии не зафиксирован, видимо, он купировался самостоятельно до приезда скорой. Вам показано дообследование: свежее ЭХОКГ, Холтер ЭКГ (монитор ЭКГ минимум сутки, лучше больше) Есть вероятность, что во время проведения Холтер ЭКГ Ваша аритмия не будет зафиксирована, тогда рекомендовано ЧПЭС (электроимпульсом стимулируют Вашу аритмию, чтобы узнать ее характеристики и назначить лечение) Также для исключения анемии, заболеваний щитовидной железы и дисметаболических изменений, как причины аритмии, показано выполнить: Общий и биохимический анализ крови (с калием, магнием, кальцием, натрием) УЗИ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО) Заведите дневник АД и пульса, возможно стоит скорректировать Ваше лечение. Напишите дозировки и кратность приема препаратов.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте
"Скорую" имеет смыл вызвать в любом случае и основная цель - ЭКГ. Нужен ответ на два вопроса: какое именной сейчас нарушение ритма сердца и не возникло ли это нарушение на фоне ишемиии миокарда (а от этого принципиально зависит тактика лечения)
Илья, Лариса, Вызвали скорую, приехала, сделали кардиограмму (прикрепила скан), сказали угрозы для жизни нет. Но что это - конкретно не сказали. Пока ждали скорую, разболелась голова, как будто сдавили ее. На экг пульс показывает 177, но врач сказала, что это не так. Измерила пульсоксиметром – пульс 108, кислород 97. Измерила давление обычным тонометром – сказала, что давление 160, дала рассасывать Метопролол. Врач сказала, что это скорее всего вегето-сосудистая дистония, надо провериться у невролога, сделать узи сосудов. Так же измерили сахар – 6. Сейчас голова болит меньше. Измерила давление себе электронным тонометром, он больше не пишет error, показания 115 на 80, пульс на левой руке 83, а на правой руке 96. Что дальше делать?
Здравствуйте, Наталья! Вам желательно дообследоваться: выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника (боковой, функциональный), УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов, УЗИ надпочечников. И по результатам решать о дальнейшем лечении! Здоровья Вам!
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп
Здравствуйте Наталья Вам необходимо вызвать скорую и снять ЭКГ с ритмом. Также необходимо пройти дообследования чтобы выявить причину аритмии: Хмэкг(суточное мониторирование ЭКГ, желательно носить 2-3е суток), если при данном обследований не зарегистрируются изменения проводящей системы, то пройдите ЧПЭС, так же необходимо сдать анализы, общий анализ крови, биохимия крови, гормоны щитовидной железы т3, т4, ттг и антитела к тпо., УЗИ щитовидной железы. Консультация эндокринолога с результатами обследований. Будьте здоровы. Берите себя
Здравствуйте Наталия. Алкоголь с препаратами, которые Вы принимаете несовместим, поэтому и получилась такая реакция организма. Рекомендую Вам растительный комплекс с магнием и витамином В-6 СТРЕССОВИТ, это средство поддержит сердце и мозг.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20191 ответ
- 4 Января 202115 ответов
- 10 Марта 202117 ответов
- 27 Апреля 202119 ответов