Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 5 лет перелом ножки (малая берцовая кость). 3 недели была наложена лангета, уже 3-й день как сняли, но на стопу полностью он стать не может, только на носочек.. делаем массаж, гимнастику, очень мучает вопрос: когда он сможет полноценно ходить? Нормально ли это?
Добрый день. 1,5 года назад у сына, 13 лет при игре в баскетбол (не падал, просто при беге услышал щелчок) произошла травма. По МРТ- импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости. Лечился в стационаре - пункция гемортроза 3 раза, лангета, костыли. После выписки...
Здравствуйте. На основании первого МРТ причина рецидивирующих гемартрозов вероятнее всего в свободно лежащем фрагменте хряща.
У вашего сына с самой первой травмы сохраняется нестабильный свободный хрящевой фрагмент в полости сустава (указано в заключении: "свободно лежащий фрагмент хряща"). Именно он вероятнее всего и является "механической" причиной всех проблем.
Этот фрагмент, как инородное тело, перемещается в суставе. При любой даже незначительной травме или неловком движении он ущемляется, "царапает" синовиальную оболочку (которая очень богата сосудами) и вызывает кровотечение. Это объясняет, почему падения, не опасные для здорового колена, у него приводят к гемартрозу.
Консервативное лечение (пункции, покой) в данной ситуации лишь временно снимает симптомы. Необходимо повторно выполнить МРТ коленного сустава и с результатами проконсультироваться с травматологом, который занимается артроскопиями для решения вопроса об артроскопии.
Цель операции в таком случае – найти и удалить этот свободный фрагмент, а также оценить состояние хряща на мыщелке и надколеннике. Без этого проблема вероятнее всего будет повторяться, приводя к дальнейшему повреждению сустава и риску раннего артроза.
Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте. Мужчина, 54 года. Рост 186, вес 96 кг. Закрытый косой перелом наружной лодыжки правой голени без существенного смещения. Гипсовая иммобилизация. Через 38 дней сделан контрольный снимок (приложен). Прошу оценить состояние места перелома и дать прогноз и...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом наружной лодыжки Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Примерно через неделю можно будет прекращать гипсовую иммобилизацию и начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 10 лет, перелом ключицы со смещением. Наложена гипсовая повязка кольца Дельбе. По рекомендации лечащего принимаем Д3, остеогенон. Оцените состояние в динамике, пожалуйста, очень переживаю что нет полного восстановления положения кости. Рентген сделан на...
Здравствуйте, Елена.
Для 10 лет такое смещение отломков может оказаться критичным.
По Протоколам допускается консервативное лечение таких переломов до 8 лет, когда организм ещё сам в состоянии перестроить кости и убрать смещение.
В 10 лет принято вправлять перелом и фиксировать спицей.
Всегда есть нюансы. Поэтому я рекомендую консультацию в институте Турнера. Вы живёте в Питере и для Вас это не проблема.
Без устранения смещения может остаться укорочение надплечья и развиться деформация плечевого пояса в дальнейшем.
Время имеет значение, желательно показаться в Турнера сегодня-завтра пока перелом окончательно не сросся в таком положении.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. Главное - разобраться со смещением.
После снятия гипса назначают массаж, ЛФК. Физиопроцедуры на область сердца не приветствуются.
Выздоравливайте.
4дня назад подвернула ногу , сразу обратилась в больнице ( перелом без смешения 5 плюсневой кости стопы ) , лангета из гипса ноющие боли только в первый день , потом ни отёка ни боли не было . Сегодня при ходьбе на костылях случайно настучала на носок больной ноги. Может ли...
Зависит от вида перелома, если перелом нестабильный то могло и сместиться, если перелом стабильный то от прикосновения носком смещения быть не должно.
Если учитывать что перелом без смещения (с ваших слов), то смещение маловероятно.
Нужно смотреть снимок.
Я сломала 5 плюсневую кость 23.07, прошёл месяц, кость не срослась. Врач сказал ещё ходить с гипсом, пока кость не срастется,иначе, если дать нагрузку на стопу, отломки разойдутся. скажите, при таком переломе обязательно гипсовая иммобилизация так долго? Сколько срастается...
Здравствуйте, Елена.
Диастаз между костными фрагментами значительный, поэтому данный перелом лучше прооперировать. Так он не срастется, к сожалению.
Обратитесь к травматологу очно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упала на левую руку ладонью вверх. закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости с о смещением. Травмотолог вручную вправлял кость дважды кисть под углом(?). Наложили гипс лангета мягкая повязка. Этого достаточно? Кисть в согнутом...
Добрый день. Перелом верхушки наружной лодыжки без смещения, наложена лангета, как сапоги на шнуровке спереди. На 5,6й день покалыване пальцев и стопы в лангете. Заменили гипс в больнице, отек не помещался в лагету. Сегодня 7й день, покалывание продолжается, ослабила лангету...
Добрый день. Нарушения чувствительности в том числе и покалывание возникает при большом отеке (происходит сдавление нервных окончаний мягкими тканями). В покое ортез расслаблять, стопу лоьить выше горизонтальной линии (на подушку или спинку дивана), помимо этого желателен прием витаминов группы В (нейробион или нейромидин по 1 таб 2 раза в день 2 недели), пальцами шевелить по чаще, чтобы улучшить кровоток в н/к.
В виду того что есть варикозное расширение вен, желателен прием антикоагулянтов - хотябы тромбоасс на период ношение иммобилизации.
Здравствуйте! Мужчина, 45 лет, 17.10.2022 получил травму - закрытый оскольчатый перелом дистального эпиметафиза правой лучевой кости со смещением отломков, перелом шиловидного отростка локтевой кости со смещением отломков. В тот же день проведена закрытая репозиция и гипсовая...
Перелом срастается, но со смещением.
Не катастрофическое смещение, но есть.
Функция л\з сустава может не полностью восстановиться.
Заранее сказать нельзя.
Гипс снимать через 1-2 неделю примерно и разработка, физиотерапия, массаж и т.п.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем внутрисуставной перелом ладьевидной кости и шиловидного отростка лучевой кости без смещения отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
------------------------------------------------
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
---------------------------------------------
До снятия гипса ничем шевелить не рекомендуется, физиотерапия не нужна.
Основное - покой. Дайте организму выполнить свою работу по репаративной регенерации костной ткани.