Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 46 лет. Дорсопатия шейного и крестцово-поясничного отдела позвоночника с мышечно-тоническим синдромом. Дорзальная грыжа шеи С5-С6 и протрузия С3-С4. Антеролистез L5, C-образного левостороннего сколиоза. Брадикардия ночная до 36 ударов в минуту....
Ева, конечно я постараю вам помочь🙏🏼
В таких случаях могут рекомендовать сделать ряд исследований:
УЗДГ БЦА с функциональными пробами. Обязательно попросить врача провести пробы с ротацией головы и флексией - это повороты и наклоны.
МР-ангиография сосудов шеи и головного мозга
МРТ шейного отдела позвоночника
Рентген шейного отдела с функциональными пробами (сгибание и разгибание).
МРТ делается лежа, а рентген стоя.
Протокол суточного Холтер-ЭКГ
ЭхоКГ
Липидограмма развернутая
Витамин Д (25-OH).
Электролиты крови: Калий, Магний, Кальций ионизированный, Натрий
ТТГ и т4 свободный
Добрый день. 4 месяца назад родила. Во время беременности болела поясница, немела левая нога, врачи говорили от нагрузки на позвоночник, после родов боль услилась в области поясницы, боль отдает в левую ягодицу (как будто гвоздь), тянет в левой икре и иголки в левой стопе,...
Здравствуйте! Ваши жалобы соотвествуют радикулопатии S1 слева.(это сегмент L5-S1). Но по описаннию МРТ нет компрессии этого корешка, поскольку есть только небольшая протрузия в сегментах L4-L5 -5,1; мм; L5-S1 4,8 мм на широком основании, с минимальным распространением в межпозвонковые отверстия. До 5 мм выпячивания считаются клинически незначимыми для взрослых.
Возможно, у вас есть нестабильность в этих сегментах. Т.е. вы встаете и происходит небольшое соскальзывание позвонка и диска влево, сжимается корешок S1 и L5. Но тогда боль возникает только в вертикальном положении и при ходьбе.
В таких случаях делают рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Если кормите грудью, то основной акцент идет на нелекарственные методы лечения.
1.Носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Надевается в положение лежа.
2.Электрофарез с карипазимом 30 сеансов, 1-2 месяца перерыв. Курс повторить. Это уменьшает размер выпячивания.
Есть еще одна странность в описании: выпячивание 5,1 мм не дает стеноз канала Schizas B. Возможно некорректное описание с дисками. Или у вас анатомически узкийпозвоночный канал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в затылке и височной области головы, менее сильные боли в области шеи. Прошла обследование мрт шейного отдела и артерий. Требуется консультация невролога, снимки прилагаю. Что посоветуете по данному заключению.
У вас по клинике обострение шейного остеохондроза . По лечению я бы вам рекомендовала -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова шейным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв . Носить воротник Шанца по 1 часу 2 раза в день .
Вне обострений - гимнастика по Шишонину ежедневно
Здравствуйте, мне 53 года , мучают головные боли. Сегодня была на МРТ , результат прилагаю. Есть ИБС сердца. Живу в маленьком городе , врачей нет. Чем лечить грыжи и другие изменения в шейном отделе ? Нужно ли идти к какому врачу ?
Здравствуйте! Имеются несколько грыж дисков средних размеров, не ущемляющие нервные корешки.
Для профилактики дальнейшего разрушения дисков рекомендуется два раза в год проводить курсы хондпопротектопов, например Амьене био 2мл мл в мышцу курс 10 дней через день.
Для уменьшения размеров грыжи можно проделать курсы электрофореза с препаратом Карипазим на шейный отдел курс 10 дней.
Сон на ортопедической подушке, ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день при работе за компьютером и физической нагрузке.
При обострении остеохондроза, при возникновении болей, рекомендуется прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
И миорелаксант, например Сирдалуд 2 мг два раза в день курс 10 дней.
Здравствуйте,после физической нагрузки(сдавала нормативы)появилась боль в ноге,которая отдает в область паха и в область крестца.Преимущественно в положении сидя,начинает простреливать,немного похожу полегче.Сделала мрт поясничного отдела,подскажите может ли грыжа давать...
Здравствуйте
Боль, которая отдаёт в пах и крестец, усиливается в положении сидя и сопровождается прострелами это типичные симптомы раздражения нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе. Грыжа диска L5/S1 действительно может вызывать такие боли, особенно если она сдавливает нервные структуры. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и периневральные кисты тоже могут усугублять состояние, вызывая воспаление и боль.
Физическая нагрузка могла спровоцировать обострение, особенно если мышцы и связки были перегружены или если грыжа начала давить на нерв. Лечение, которое вы принимаете (толперизон миорелаксант, мелоксикам противовоспалительное, эллигамин хондропротектор), помогает уменьшить воспаление и мышечный спазм, что объясняет некоторое улучшение.
Однако, если врач сомневается в связи боли с грыжей и направляет к ревматологу для исключения спондилеза, это тоже важно спондилез может вызывать похожие симптомы из-за дегенерации суставов позвоночника. Ревматолог поможет оценить состояние суставов и подобрать дополнительное лечение.
В целом, нагрузка могла спровоцировать обострение, но для точного диагноза и эффективного лечения обычно рекомендуют комплексное обследование и наблюдение у специалистов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! болит спина очень частое мочеиспускание до 4 литров за ночь. жуткая слабость и ноги как свинцовые. работа сидячая в . помогите пожалуйста! 4 года хожу по врачам никто не помогает. по урологии и геникологии все чисто. мрт 2 года назад. собираюсь сделать...
От дозы тоже зависит, есть некоторые нюансы, габапентин увеличивают до 6 -9 таблеток в сутки что бы понять помогает ли. И он больше нацелен на нейропатическую боль ( например от зажатия нервного корешка), но там боль иная - острая резкая. При ноющей длительно протекающей боли больше подходит антидепрессант и гимнастика.
Добрый вечер!
Беспокоит боль в пояснице, даже лёжа в покое. Мрт показал протрузию.
Хочу уточнить схему лечения для снятия болевого синдрома, а также адекватные упражнения и растяжки для лфк.
Благодарю! Описание прилагаю
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузия. Сама по себе протрузия не болит,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
Если боли только местно в пояснице, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Можно посмотреть комплекс упражнений в боте в телеграме
@feeziobot
Ноющая боль в пояснично-крестцовом отделе. На мрт были обнаружены дорзальные протрузии: фораминальная левосторонняя L2/3 0.35 см, с сужением левого межпозвоночного отверстия без невральной компрессии и правосторонняя L4/5 0.35см, с ужением правого межпозв.отверстия с касанием...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Изменения не критичны, необходимости в оперативном вмешательстве нет.
Со временем протрузии могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, это спонтанный процесс. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению протрузий способствует электрофорез с карипазимом.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, какие дальнейшие действия с данным диагнозом? Я так поняла все довольно плохо. Сейчас беспокоит ноющая боль в пояснице,но почему то она возникает периодами. Так же бывает онемение в ноге,ягодице когда сижу. Но это тоже не всегда. И тянет...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- сколиоз - искривление позвоночника
- антелистез пятого поясничного позвонка - смещение кпереди, обычно возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- грыжи Шморля не дают никаких жалоб, не имеют клинического значения
В целом изменения не критичны, но боли давать могут.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с карипазимом).