Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток 14 лет , обнаружена обнаружена крупная грыжа (экструзия) диска L5-S1 размером 8 мм. Поясница болит, лечение проходила в нейрохирургии, сильно отдает в ногу, что не может даже ходить, наступить на пятку и потянуть носок.
Здравствуйте! По представленной выписке получается, что болевой синдром беспокоит с конца июля и еще с отрицательной динамикой: в выписке только речь о боли в спине, а Вы говорите о боли в ноге и, вероятно, о слабости в ноге (невозможность натянуть носок на себя или встать на носок или пятку больной ноги).
Таким образом, с учётом стойкой симптоматики с отрицательной динамикой целесообразно выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника повторно, т.к. есть вероятность, что грыжа диска увеличилась и грубо сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу.
С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациента с оценкой неврологического статуса. Если в стопе объективно есть слабость, то это будет абсолютным показанием к оперативному лечению в ближайшее время, иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в ноге может не восстановиться самостоятельно.
Здравствуйте, муж мучается со спиной уже 12 лет, лечит и регулярно посещает невролога. Сегодня прошел МРТ и пришла расшифровка:
Протокол:
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЯСНИЧНЫЙ ЛОРДОЗ выпрямлен, ось позвоночного столба не резко
отклонена влево от срединной линии в положении лёжа.
ВЫСОТА...
Здравствуйте,по МРТ изменения имеются, остеохондроз с протрузией небольших размеров,но с влиянием на нервные корешки,а также экструзии одна небольших размеров,а другая достаточно крупная с миграцией сдавливающая нервные корешки. Осложнения может быть в виде защемления нервных корешков при физических нагрузках. В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга со всеми снимками,если клиническая картина не выражена и консервативное лечение помогает, тогда пока не нужна операция. Мед.комиссия должна дать отсрочку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Беспокоит боль в пояснице, даже лёжа в покое. Мрт показал протрузию.
Хочу уточнить схему лечения для снятия болевого синдрома, а также адекватные упражнения и растяжки для лфк.
Благодарю! Описание прилагаю
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузия. Сама по себе протрузия не болит,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
Если боли только местно в пояснице, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Можно посмотреть комплекс упражнений в боте в телеграме
@feeziobot
Добрый день. 4 месяца назад родила. Во время беременности болела поясница, немела левая нога, врачи говорили от нагрузки на позвоночник, после родов боль услилась в области поясницы, боль отдает в левую ягодицу (как будто гвоздь), тянет в левой икре и иголки в левой стопе,...
Здравствуйте! Ваши жалобы соотвествуют радикулопатии S1 слева.(это сегмент L5-S1). Но по описаннию МРТ нет компрессии этого корешка, поскольку есть только небольшая протрузия в сегментах L4-L5 -5,1; мм; L5-S1 4,8 мм на широком основании, с минимальным распространением в межпозвонковые отверстия. До 5 мм выпячивания считаются клинически незначимыми для взрослых.
Возможно, у вас есть нестабильность в этих сегментах. Т.е. вы встаете и происходит небольшое соскальзывание позвонка и диска влево, сжимается корешок S1 и L5. Но тогда боль возникает только в вертикальном положении и при ходьбе.
В таких случаях делают рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Если кормите грудью, то основной акцент идет на нелекарственные методы лечения.
1.Носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Надевается в положение лежа.
2.Электрофарез с карипазимом 30 сеансов, 1-2 месяца перерыв. Курс повторить. Это уменьшает размер выпячивания.
Есть еще одна странность в описании: выпячивание 5,1 мм не дает стеноз канала Schizas B. Возможно некорректное описание с дисками. Или у вас анатомически узкийпозвоночный канал.
здравствуйте! болит спина очень частое мочеиспускание до 4 литров за ночь. жуткая слабость и ноги как свинцовые. работа сидячая в . помогите пожалуйста! 4 года хожу по врачам никто не помогает. по урологии и геникологии все чисто. мрт 2 года назад. собираюсь сделать...
От дозы тоже зависит, есть некоторые нюансы, габапентин увеличивают до 6 -9 таблеток в сутки что бы понять помогает ли. И он больше нацелен на нейропатическую боль ( например от зажатия нервного корешка), но там боль иная - острая резкая. При ноющей длительно протекающей боли больше подходит антидепрессант и гимнастика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в пояснично-крестцовом отделе. На мрт были обнаружены дорзальные протрузии: фораминальная левосторонняя L2/3 0.35 см, с сужением левого межпозвоночного отверстия без невральной компрессии и правосторонняя L4/5 0.35см, с ужением правого межпозв.отверстия с касанием...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Изменения не критичны, необходимости в оперативном вмешательстве нет.
Со временем протрузии могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, это спонтанный процесс. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению протрузий способствует электрофорез с карипазимом.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Добрый день! Беспокоят боли в затылке и височной области головы, менее сильные боли в области шеи. Прошла обследование мрт шейного отдела и артерий. Требуется консультация невролога, снимки прилагаю. Что посоветуете по данному заключению.
У вас по клинике обострение шейного остеохондроза . По лечению я бы вам рекомендовала -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова шейным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв . Носить воротник Шанца по 1 часу 2 раза в день .
Вне обострений - гимнастика по Шишонину ежедневно
Здравствуйте,после физической нагрузки(сдавала нормативы)появилась боль в ноге,которая отдает в область паха и в область крестца.Преимущественно в положении сидя,начинает простреливать,немного похожу полегче.Сделала мрт поясничного отдела,подскажите может ли грыжа давать...
Здравствуйте
Боль, которая отдаёт в пах и крестец, усиливается в положении сидя и сопровождается прострелами это типичные симптомы раздражения нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе. Грыжа диска L5/S1 действительно может вызывать такие боли, особенно если она сдавливает нервные структуры. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и периневральные кисты тоже могут усугублять состояние, вызывая воспаление и боль.
Физическая нагрузка могла спровоцировать обострение, особенно если мышцы и связки были перегружены или если грыжа начала давить на нерв. Лечение, которое вы принимаете (толперизон миорелаксант, мелоксикам противовоспалительное, эллигамин хондропротектор), помогает уменьшить воспаление и мышечный спазм, что объясняет некоторое улучшение.
Однако, если врач сомневается в связи боли с грыжей и направляет к ревматологу для исключения спондилеза, это тоже важно спондилез может вызывать похожие симптомы из-за дегенерации суставов позвоночника. Ревматолог поможет оценить состояние суставов и подобрать дополнительное лечение.
В целом, нагрузка могла спровоцировать обострение, но для точного диагноза и эффективного лечения обычно рекомендуют комплексное обследование и наблюдение у специалистов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 53 года , мучают головные боли. Сегодня была на МРТ , результат прилагаю. Есть ИБС сердца. Живу в маленьком городе , врачей нет. Чем лечить грыжи и другие изменения в шейном отделе ? Нужно ли идти к какому врачу ?
Здравствуйте! Имеются несколько грыж дисков средних размеров, не ущемляющие нервные корешки.
Для профилактики дальнейшего разрушения дисков рекомендуется два раза в год проводить курсы хондпопротектопов, например Амьене био 2мл мл в мышцу курс 10 дней через день.
Для уменьшения размеров грыжи можно проделать курсы электрофореза с препаратом Карипазим на шейный отдел курс 10 дней.
Сон на ортопедической подушке, ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день при работе за компьютером и физической нагрузке.
При обострении остеохондроза, при возникновении болей, рекомендуется прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
И миорелаксант, например Сирдалуд 2 мг два раза в день курс 10 дней.