Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
8 ответовДобрый день. У папа 4 стадия рака гортани. Принимала трамадол 50 мг внутримышечно. 4 раза в день. Дексаметазон 1 раз утром внутримышечно. Габапентин 2 раз в день. Помогает не надолго. Можно ли увеличить дозу трамадола? Или перейти на фентаниловый пластырь? Сегодня начал...
Здравствуйте, что касаемо применения Трамадол, суточная доза рекомендуется до 400мгмг достаточная для обезболивания в сутки, Рекомендуется до 100мг увеличить трамадол вместо 50мг разовой дозы, к нему рекомендуется добавление парацетамол до 1000 мг в сутки, такую комбинацию рекомендуют. С фентанил пластырем будьте осторожны с дозой , ее нужно титровать, т.е начинать с меньшей дозы. Если увеличение дозы трамадол не помогает , рекомендовано обращение в отделение/кабинеты паллиативной помощи, там вам помогут подобрать схемы обезболивания
Тактика лечения
11 ответовmrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) рак прямой кишки пациент женщина, 68 л, есть сахарный диабет проведена предоперационная ХЛТ (капецитабин, СОД 54 Гр), сейчас направляют на операцию - удаление всей прямой кишки и вывод стомы на пол года либо на всю жизнь, хотелось бы понимать по...
Можно попытаться выполнить низкую переднюю, так как не задет нижнеампулярный отдел, полное удаление это стандарт для опухолей нижнеампулярного отдела, по описанию среднеампулярный и верхнеампулярный.
Здравствуйте! Пациент 62 года, мужчина. С20 3Н среднеампуляиного отдела прямой кишки метастазы в печени, стадия 4в. Церроз печени, асцит. Поставлен дренаж. Терапия МХТ капецитабин. 2 курса пройдено. Общая слабость, интоксикация, истощение. Начинаются пролежни. Пациент...
Нужно обсудить с лечащим врачом необходимость назначения препаратов железа . Сдать анализ крови на ферритин,трансферрин, витамины В9,В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы, биопсия
14 ответовДобрый день. Маме (1958 г рождения)был поставлен диагноз pT3pN1bM0, 3 стадия. В феврале была осуществлена лапараскопически- ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки. На 2 месяца выводили стому, потом убрали. Назначили 6 курсов химии: оксалиплатин 230мг...
Да, телемедицинская консультация доступна всем регионам. Если самостоятельно, тогда нужно к врачу-химиотерапевту. Я бы пока не стала начинать терапию, либо попробовала еще раз обсудить схему лечения с лечащим врачом. Только , если все затянется и схему не изменят, выполнить три курса с оценкой динамики
Добрый день, мужчина 43 г., закончил первый курс химиотерапии в режиме Xelox (оксилоплатин+капецитабин). До второго не допускают по причине низкого гемоглобина (80). Назначен Ликферр100 в/в 3 раза в нед. Все анализы в норме кроме красной крови (прикрепляю). Прошу совета,...
Не менее 2 нед, в некоторых случаях может потребоваться 6–10 нед.
ПХТ при раке поджелудочной
5 ответовРак поджелудочной железы ЗНО тела и хвоста поджелудочной железы ТNхМ1 4 ст. Канцеромотоз. МТС в пупок.Пройдено 13 курсов ПХТ по схеме FOLFIRINOX.Далее переводят на капецитабин по 9 таблеток в сутки при росте 176 и весе 69 кг .По инструкции и отзывам побочка страшная. Какую...
Добрый вечер! Вы зря читаете инструкции так как многие пациенты довольно таки хорошо переносят капецитабин, единственное что может быть нежелательным-это диарея и тошнота со рвотой, но встречается далеко не у всех, ещё одним явление может быть тромбоцитопения, она встречается чаще. Вам нужно просто начать очередной курс, а дальше будет видно, как вы его перенесете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гептрал и химиотерапия в таблектах
7 ответовЗдравствуйте! Назначена химиотерапия в табл. "Капецитабин" (лечение онкологии лёгких). Можно ли при этом принимать "Гептрал" в/в или в таблетках? Когда проходили курс химиотерапии Паклитакселом (инфузии) врачи рекомендовали не делать гептарл в/в раньше чем через 3 дня после...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию - метастазы ТНРМЖ в легких Гептрал «рабоатет» и целесообразен только при повышенных трансаминазах Он совершенно безвреден и по и крыть его можно хоть-когда, но профилактически он не работать и при нормальных уровнях АСТ и АЛТ смысла в нем нет никакого
Химиотерапия
3 ответаПодскажите, пожалуйста. У мамы рак сигмовидной кишки, стадия 2а. Провели операцию, опухоль удалили, в качестве химиотерапии назначили табл капецитабин 2/1 нед. в течении 6 мес., для профилактики рецидива. Почитала про препарат, очень много побочки пишут, а принимать длительно...
Елена , добрый день ! Не все побочные действия конечно проявляются у пациентов , химиотерапевт в любом случае учитывает индивидуальные особенности конкретного пациента при назначении препаратов ! Важно понимать, отмена приема Кселоды несет больше рисков чем возможные некоторые побочки! Не стоит беспокоится , если появятся жалобы , вам смогут скорректировать дозировку !
Есть ли разница между российским препаратом Капецитабин и препаратом Кселода в плане лучшей переносимости или лучшего действия? Во время первых двух химий принимали препарат Кселода, и химия переносилась лучше, потом перешли на российский препарат. Есть ли смысл снова...
Здравствуйте , именно по поводу давления , необходимо проконсультироваться терапевтом , возможно , необходимо принимать препараты на постоянной основе , либо заменить , если уже принимаете , по поводу препаратов : любая химия обладает «накопительным эффектом», и после каждого курса побочных явлений может быть больше , они обладают системным действием( на весь организм в какой-то степени), также и на сосуды, доказанных различий в препаратах нет в плане пробочных действий , часть пациентов отмечают для себя лучшую переносимость Кселоды, но официальных доказательств этому нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки при лечении
4 ответаЗдравствуйте. У мамы рак желудка с МТС в печени,. Проводят химиотерапию 3й линии Доцетаксел 60мг/м2 в/в капельно и Капецитабин 1600 мг/м2 15 дней. На 5-6 день приёма таблеток поднимается температура до 38, стоматита, слабость, проктически не поднимается, асцит. Стоит ли...
Здравствуйте Температура может быть обусловлена таким грозным осложнением как фебрильная нейтропения Поэтому при любом эпизоде повышения температуры от 38 С обязательно рекомендуют выполнять общий анализ крови. В таких клинических ситуациях стоматита рекомендуют использовать специальную и очень эффективную болтушку для полоскания: -фурацилин 500 мл готового раствора (или 5 таблеток на 500 мл кипяченой воды) - нистатин - 6 таблеток добавляете к этому раствору -новокаин -2 ампулы в эту смесь - дексаметазон 2 ампулы в эту смесь