Побочки при приеме Капаметина — вопрос №2856922

Question

Побочки при приеме Капаметина — вопрос №2856922

Михаил, Москва

192 просмотра

24 января 2025

Добрый день. Назначен курс послеоперационной ХТ: Оксалиплатин (внутривенно, 1 раз в 3-и недели)+Капецитабин 1500мг 2-а раза в сутки, 2-е недели. Сейчас первый курс.На второй день приема таблеток: постоянная тошнота, сильная слабость, отсутствие аппетита. Пациентке 54 года. Что посоветуете для уменьшения побочек.

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 января

Онколог

Здравствуйте
На фоне приема капецитабина достаточно часто отмечаются такие побочные эффекты, нужно пить много жидкости , часто проветривать помещение, от тошноты использовать церукал 20 мг 2 раза в день, если не поможет , подключить ондансетрон 8 мг в сутки . Если тошнота не купируется- дексаметазон 4 мг утром 5-6 дней.

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за Ваш комментарий. А когда колоть ондансетрон? Перед одним из приемов капецитабина?
Вчера сделали один укол, но не сказать что прямо сильно лучше стало.
Еще стали беспокоить боли в спине между лопаток (может и не связано с приемом лекарства) и иногда боли в эпигастральной области (вчера на ночть выпели 20 мг Омеза, сегодня его повторим).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Это побочный эффект капецитабина довольно часто проявляется у пациентов принимающих данный препарат. Для купирования тошноты рекомендуется прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день, прием церукала 3 раза в день. При недостаточности эффекта дексаметазон 4 мг внутримышечно. Также обязательно стараться пить больше жидкости 2-2,5 литра в день.

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое за Ваш комментарий. Подскажите пожалуйста, как церукал принимать: до еды или после или его прием не связан с приемом пищи?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 24 января

Онколог, Терапевт

Добрый день,Михаил!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
При тошноте/рвоте на фоне химиотерапии рекомендуется принять одну таблетку церукала 10 мг (метоклопрамид) до трех раз в день или
таблетку Ондансетрон (Латран) 8 мг до трех раз в день.

В некоторых случаях лечащим врачом может быть назначен дексаметазон в таблетках или инъекциях.
Этот препарат может помочь уменьшить тошноту ,слабость ,повысить аппетит .

Принимать пищу небольшими порциями, часто. Избегать жирной, жареной и острой пищи.
Пить достаточное количество жидкости.
Избегать чрезмерных физических нагрузок.
Но при этом физическую активность следует поддерживать , например,совершать ежедневные прогулки.

У Вас есть ещё какие-либо вопросы?

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за Ваш комментарий. Ондансетрон 2-а раза в/м + 3-и раза церукал таблетки можно попробовать, Или лучше не смешивать?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 24 января

Онколог, Терапевт

Да, так можно, если нет эффекта только от одного препарата.
Вы уже пробовали вводить ондансетрон 8 мг ,не помогает?

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Юлия Дмитриевна, ондансетрон вводили 1-ин раз вчера вечером. Сейчас выпили 1-у таблетку церукала- посмотрим, как себя покажет. И перед приемом капаметина сделаем укол ондансетрона.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 24 января

Онколог, Терапевт

Хорошо. Поняла.
Я могу ещё чем-то помочь?

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Юлия Дмитриевна, еще небольшой вопрос: эти схемы по купированию тошноты/рвоты применяются все 14-ть дней, пока принимаются таблетки?

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Юлия Дмитриевна, оксалиплатин вводили во вторник вечером, в среду начали принимать таблетки. Во вторник и среду самочувствие было прекрасное, а вчера (четверг) и сегодня (пятница) самочувствие ухудшилось: постельный режим, нет аппетита, тошнота. Может ли это быть отсроченной реакцией на оксалиплатин?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 24 января

Онколог, Терапевт

Да. И помимо отсроченной реакции на оксалиплатин, ухудшение самочувствия может быть связано с окончанием действия премедикации. Премедикация, которую проводили в стационаре в день введения оасалиплатина включает противорвотные препараты и кортикостероиды, помогает уменьшить немедленные побочные эффекты химиотерапии. Когда действие этих препаратов заканчивается, симптомы могут проявиться более явно.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Тошнота и снижение аппетита - нередкая ситуация на фоне схемы XELOX
Она почти всегда преодолима
В таких ситуациях обычно рекомендуют схему для купирования тошноты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
 - Церукал 2 раза в день внутримышечно 
Все три препарата применяются совместно

Пожаловаться

Михаил, 24 января

Клиент

Владислав, спасибо большое за Ваш комментарий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли их принимать?

4 ответа

18 февраля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Сульпирид, аналоги

1 ответ

13 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Побочки или синдром отмены?

6 ответов

1 мая 2023

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Контрацепция после родов

2 ответа

23 ноября 2023

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Вопрос по дальнейшему применению Семавик

4 ответа

22 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T19:11:09+03:00

Боли могут быть связаны с иррадиацией , но нужно прицельно пройти кт или МРТ того отдела позвоночника , где отмечаются боли. Омепразол можно принимать. Ондансетрон утром и вечером 8 мг, вне зависимости от приема капецитабина

Курбанов Рустам Гамирович, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T18:05:59+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Принимать за пол часа до еды

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T19:11:01+03:00

Симптоматически при тошноте.
Нужно смотреть по самочувствию.
В зависимости от выраженности тошноты регулируется периодичность и частота приема препаратов .
Возможно, побочные эффекты в связаны с внутривенным введением оасалиплатина ,а при приеме капецитабина самочувствие улучшится .