Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго всем дня. Нужна помощь или консультация в лечении.
Стоит диагноз левосторонняя латеральная грыжа L4-L5 7мм.
минимальный сагитальный размер канала на уровне L4-L5 6,7 мм.
Схватило остро в в январе 2023. Месяц пытался перетерпеть, думал продуло, само пройдет. Не...
Здравствуйте!Пытаюсь открыть не открывает ваш файл только вижу от 29,09 сюда можете на сайт прикрепить описание полностью Напишу как вам прикрепить:Заходите в интернет загрузить Яндекс диск ,открываете Яндекс диск на компьютере ,либо с телефона ,нажимаете слева нажимаете Загрузить Яндекс нажимаете открываются папки с вашими фото или видео которые в компьютере и нажимаете на любое фото оно автоматически загружено в Яндекс и всё справа есть кнопка поделиться и делитесь на сайт спроси врача
Здравствуйте
Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ?
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте! Лечение, и после операции в том числе, назначается на основании того, что Вас беспокоит на сегодняшний момент. Сохраняются ли у Вас боли в руке, онемение или слабость?
На мой взгляд, в терапии шейного остеохондроза и в послеоперационном периоде не требуется применение венотоников, препаратов кальция и микроперфузоров. Но они не противопоказаны при Вашем желании их принимать.
Основа терапии после оперативного лечения на шейном отделе заключается в охранительном режиме: применение воротника Шанца (Филадельфия обычно в таких случаях не назначается, достаточно качественного воротника Шанца, можно усиленного пластиной) при вертикализации постоянно в течение первого месяца (лёжа не требуется), не поднимать и не носить тяжести более 5 кг, не работать в наклон, избегать длительного вынужденного и неудобного положения головы и шеи, резких движений в шее и запрокидывания головы назад.
Через месяц после операции можно начинать реабилитацию ЛФК и физиолечение, а также можно начинать иногда снимать воротник в покое дома.
Важно выполнить рентгенографический контроль ШОП и показываться оперирующему нейрохирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очный прием у травматолога-ортопеда будет только 1 августа, до этого времени хотелось бы понять, какое консервативное лечение можно назначить в моей ситуации. Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
По описанию МРТ у Вас разрыв медиального мениска 3б степени и от уже смещен за пределы сустава. Осталось совсем не много до полного блока сустава.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Боли в спине. Мнения врачей разные. Одни говорят что проблемы из за грыж,нужно срочно удалять. Другие, что грыжи не отражаются на мою проблему. Что мне делать??? Боль сильная в спине, отдает в правое бедро и пальцы правой стопы. Сейчас назначили лечение,...
Здравствуйте!
Грыжа влияет на нервный корешок, тем самым может провоцировать болевой синдром в нижней конечности, но лечение сначала медикаментозное, если все методы пройдены, только тогда оперативное или если есть тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания нарушены) или слабость в ногах(парезы).
По этому лечению назначено одновременно препараты принимать?
Два месяца лечился от грыжи, поскольку было даже тяжело ходить. В прошлом месяце боль отступила. Позавчера, после укачивания ребенка положил его в кровать, наклонившись с ним (ребенок около 5 кг) вперёд, и почувствовал резкую боль в пояснице, сразу же переходящую в ногу. На...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ шейного отдела позвоночника у меня выявлены несколько грыж межпозвонковых дисков. Я уже консультировался с неврологами и нейрохирургами. По результатам консультаций мне сказали, что на данный момент операция не требуется, так как спинной мозг не...
Здравствуйте! Чтобы интерпретировать результаты МРТ мне нужно уточнить ваши жалобы. Боль конкретно где, в какой части шейного отдела беспокоит? Есть ли иррадиация боли в руку? Как давно вас это беспокоит?
Здравствуйте!
Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм
Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев
В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными
Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече
При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов
Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин)
При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин)
При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией
Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога
Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы
У меня методом МРТ обнаружили грыжу в пояснично- крестцовой зоне,5мм. Мне было назначено 20 процедур электрофореза с карипазимом и уколы дискус 10 штук с интервалом два раза в неделю . Я уже всё прошла но боли в ноге не прошли. Я купила аппарат магнитотерапии АМТ-01 и крем...
Добрый день, лечение должно быть комплексным ,помимо физиотерапии -1) Медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома в/м Теноксикам 20 мг 3 дня, в/м Мильгамма 2.0 мл 10 дней, далее после инъекций теноксикама - в таблетированной форме 20 мг по 1 таб.утром после еды, 10 дней, далее рекомендую пропить курс витамины группы В в таблетках по 1 т 2р/д в течение 1 месяца( Мильгамма или комбилипен),
2) немедикаментозное лечение: исключить длительное вынужденное положение, работу в наклон, поднятие любых тяжестей и резкие движения в позвоночнике, спать на жёстко матрасе, не греть(исключить сауны, парильни, баню), не переохлаждаться, местно лежать на аппликаторе Ляпко или Кузнецова 20_30 минут, местно Кетопрофен/Вольтарен гель на болевые точки 2р/сут, обязательно делать ЛФК ежедневно - по Бубновскому/Шишонину для укрепления мышц спины, плавание отличный вариант в комплексном лечении. Здоровья Вам!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемый доктор.
Я хотела бы узнать, есть ли возможность консервативного лечения секвестрированной грыжи L5. Ущемление корешков нерва сидалищного. Онемение задней стороны левой ноги, пятки и 3 пальцев.
Мне дали назначение :
аркоксия 90мг - 1 таб в день.
...
Здравствуйте. Лечение не плохое назначено Вам . Если грыжа секвестрированная , это грубо говоря часть грыжа оторвалась и как бы мигрирует , и может сдавать спинной мозг. К сожалению лечение всегда оперативное .