Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Бабушка 76 лет сломала правое бедро 27 декабря. Положили в больницу, пролежала там буквально недели 2, далее сказали, что операцию не перенесет. Вместо гипса, посоветовали дератационный сапог, мы купили и выписали домой(бабушка не могла там находится,...
Здравствуйте. Слишком долго у Вас пациентка лежала. Нужно было поднимать не позже, чем через месяц. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов бедра - оперативное. Противопоказания определяются только очно. Лечить скелетным вытяжением в 75 лет бесперспективно. 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста без операции срастаются редко. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази применяйте постоянно. Меняйте, подбирайте.
Поднялся сахар до 13ти
1 ответЗдравствуйте, получил перелом бедра, отлежал 60 дней, скилетное вытяжение и потом ещё сапожок, движение ограничено и физнагрузка тоже, сахар поднялся до 13, раньше тоже поднимался, но не так, где-то 8-9, но я всё решал ежедневной ходьбой по 8-10км. Сейчас это делать не могу,...
Здравствуйте. Начните принимать асиглия 100 мг или сиглетик 100 мг 1 р в день и глюкофажЛонг 1000 мг перед сном. Все же глюкоза 13 это высоко, один глюкофаж не справится. Иногда принять бокал вина не навредит
Межпозвоночная грыжа
19 ответовЗдравствуйте! Более 1.5 месяца назад, на следующее утро после игры в футбол, я еле встал с кровати. Болела поясница, в поликлинике прописали аэртал и мидокалм, ну и мазь. Я продолжал работать, работа в основном связана с ездой за рулем. Через 10 дней резко заболела левая...
Добрый день! По МРТ есть секвестрированная грыжа слева, которая сдавливает корешок и вызывает все ваши симптомы. В вашей ситуации показано оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и рёбрах
4 ответаМесяц назад начались боли в спине, лопатках и пояснице. Боль то проподала, то появлялась. Появлялась боль в подложечковой области, было сжение в спине и грудине. Анализы хорошие, узи брюшной полости в норме. Мрт грудного отдела нашли узлы Шмоля. Поясничного-крестового...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление невралгии. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела
На мартовском снимке мрт была выявлена грыжа l4-l5 0.65см позвоночный канал 15мм и протрузия l5-s1 0.3см позвоночный канал сужен до 11 мм. В августе сделала повторно мрт, так как боль в ноге чуть уменьшилась и стало сильно тянуть поясницу. Мрт показало, что грыжи нет в обоих...
Елена, добрый день! Я не думаю, что при описанных вами жалобах и результатах МРТ требуется хирургическое лечение. Головокружение и онемение в пальцах рук не связаны с поясничным отделом позвоночника. В таких случаях рекомендуют пройти обследование шейнооо отдела позвоночника. Например, МРТ и УЗДГ позвоночных артерий.
Восстановление коленного сустава
2 ответаДобрый день! Хочу обратиться к вам за помощью. Я с Луганской Народной Республики. Попал в ДТП 07.07.2020. поступил в местное отделение травмотологии с диагнозом З/внутрисуставные переломы костей обеих голеней в в/З со смешением. Было проведено: Проведение спицы Киршнера через...
Доброе утро. Можете приложить фото последнего рентгена (сохраните фото в облачном хранилище и напишите сюда ссылку.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени
15 ответовЗдравствуйте, у меня папа сломал голень две кости. Он сейчас находится в 700 км от нас. 22.11.25 его привезли на скорой. Положили на вытяжение через день у него пошли пузыри(прикрепила фото) пару дней с ними не чего не делали, потом мед.сестра прокалывала обрабатывала...
Здравствуйте, Екатерина. Эти пузыри мы - травматологи - называем фликтенами - это реакция мягких тканей на нарастание отека,вызванного тяжелым переломом. Чаще всего эти фликтены как раз возникают при переломах костей голени и стопы. Медсестра абсолютно правильно вскрывает и обрабатывает их антисептиками. Судя по фото, нога зафикстрована на системе скелетного вытяжения - это верно выбранная тактика, лучше чем гипс, так как в этом случае исключается давление на мягкие ткани голени извне. Пока имеются свежие фликтены, риск операции (погружного остеосинтеза) высок из-за вероятности развития воспалительных осложнений. В течение 5-7 дней отек, как правило спадает, фликтены перестают образовываться и можно оперировать. Если приложите фото рентгенограмм (только в хорошем качестве), смогу прокомментировать и их.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
15 ответовЗдравствуйте, пожалуйста пожалуйста,какая реабилитация мне нужна и что исключить. На сегодняшний день из симптомов сохраняются : онемения ног,при сидении на стуле(кресте ,в авто и т.д),более 10-15 минут, обувь могу носит только на ровной подошве ,либо совсем не большой каблук...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ваши результаты МРТ здесь и напишите как прикрепите Какое лечение уже прошли?
Боль в голове и шее
20 ответовДобрый день. Я проделала курс лечебного массажа(я на грудном вскармливании, таблетками не лечилась еще). Потому что было напряжение в плечах и шее в течении 1,5 лет пока была беременна и на ГВ и до сих пор, но уже не так активно(только на сон 3 раза - 1 грудь левая). Делали...
Здравствуйте! В какое время у Вас кормление? Сирдалуд можно с осторожностью, но после приёма должно пройти порядка 7 часов до момента кормления (предварительно сцедившись) - максимальная доза 2мг + курс ибупрофен 400мг 2 раза в сутки 5 дней (разрешён на грудном вскармливании) либо местно в форме геля + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения + учитывая длительность жалоб, рассмотреть мануальную терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27 лет, в 24 года была выявлена протрузия 2,5 мм в участке L5- S1. Месяц назад были ЕР. После родов ноет поясница и затекает в области копчика при сидении. Встаю с опорой. Результаты МРТ на фото. 1. Каков прогноз? 2. Какими ЛП сейчас лечиться (ребёнок на...
Здравствуйте ! По МРТ изменения умеренные, ничего критичного нет. Прогноз благоприятный на оперативное лечение. При значимой грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Особенно когда носите ребенка. Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете, например по Бубновскому… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) в период обострения. Есть ли смысл играться с Румалоном или иными хондропротекторами- нет никакого смысла. И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактике лечения.