Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно, какие методы лечения показаны в моем случае (консервативные или требуется операция)? Через 20 дней у меня запланирован перелёт и активное путешествие. Если операция обязательна, то, скорее всего, я не успею восстановиться....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ характерна для сочетания дегенеративных изменений мениска, признаков начального артроза, синовита и наличия кисты Бейкера. Вероятнее всего именно разрыв дискоидного мениска и сопровождающий синовит объясняют эпизоды стопорения и блокад при ходьбе. В таких случаях хирургическое вмешательство рассматривается, если блокировки сустава повторяются, боль нарастает или снижается функция. Однако в отсутствие выраженной боли и при хорошем эффекте от противовоспалительной терапии чаще начинают с консервативных методов. Обычно применяются курсы противовоспалительных средств, хондропротекторы, физиотерапия, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и разгрузки сустава. Киста Бейкера обычно уменьшается при лечении воспаления в суставе, удаление показано редко. К перелету и активному путешествию через 20 дней такие изменения не являются абсолютным противопоказанием. Наиболее важными предосторожностями считаются умеренное ограничение нагрузки, отказ от прыжков и резких поворотов, использование трости или треккинговых палок при длительной ходьбе. Для дополнительной поддержки сустава может быть полезен мягкий стабилизирующий наколенник или бандаж, который снижает чувство нестабильности. В полете желательно периодически разминать ногу, не сидеть неподвижно
Трамва коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте ! Была трамва коленного сустава , после неудачного прыжка . Скажите, пожалуйста , нужна ли операция. И могу ли я ходить с тростью и тутором? Ниже описание МРТ. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на импрессионный перелом большеберцовой кости. Импрессионный (вдавленный) перелом большеберцовой кости — это тяжелая внутрисуставная травма верхней части кости (плато или мыщелков), при которой кусочек кости проваливается внутрь под давлением. Требует точной диагностики (КТ или МРТ) и часто хирургического восстановления суставной поверхности. Оптимально сейчас показаться хирургу-артроскописту, который проводит данные операции и решить ОЧНО вопрос с операцией. Если скопилась кровь, то нужно сделать пункцию коленного сустава. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Очень хорошие результаты при этой патологии от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Нужна ли артроскопия?
3 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с коленным суставом. В марте этого года меня сбила машина, после осмотра в больнице написали ушибы мягких тканей, но со временем колено начало сильно болеть под коленом, с наружней стороны сбоку и под коленной...
его тоже нужно сшивать и можно ли жто сделать во время одной операции одномоментно? На мениск наложат шов одномоментно. "увидел рарыв боковой латеральной связки...за одну операцию они не делают, так как реабилитация будет очень сложной" Латеральная коллатеральная связка находится вне сустава. Читобы сделать её пластику, если потребуется, в сустав лезть не придётся. Она под кожей.. "Колено во время ходьбы у меня заваливается вовнутрь и при ходьбе, когда выбрасываешь ногу вперёд она как будто болтается" Это явные симптомы нестабильности вследствие тотального повреждения ПКС. И ещё ощущение онемения ноги и как будто иголочками покалывает. Что даёт такой симптом? Симптом ничего не даёт. Веточки м\б нерва поддавливает отёком, что проявляется такими симптомами. В лечении не нуждается. Пройдёт само, когда отёк уйдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как повлияет разлука на новорожденного
20 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация: через неделю предстоит плановая операция на колене (артроскопия: в октябре 2023г была получена спортивная травма, вследствие чего поврежден мениск и передняя крестообразная связка - операция просто необходима ). Сама операция длится часа 2, после...
Здравствуйте ! Я очень хорошо прнимаю ваше беспокойство, конечнов раннем возрасте дети очень привязаны к матери и любая разлука может вызывать у них тревогу, плаксивость, нарушение сна и аппетита. Но учитывая, что операцию вам сделать нужно обязательно и что в принципе ваша разлука бедет максимум 2 недели, я так понимаю в период реабилитации вы бедете с малышкой разлучаться только на несколько часов , то в таком случае сильных нарушений психоэмоционального состояния малышки не ожидается. Если вы на гв, скорее придеться перевести мылышку на ив или же создать банк молока, то есть сцеживать и замараживать свое молоко в специальных пакетах для хранения материнского молока. Или же решиться полностью перевести ребенка на ив🙏🏼❤️
Здравствуйте, уважаемые специалисты. В январе после падения получила травму "Вывих надколенника со смещением", картина МРТ показала отсутствие серьёзных повреждений, целый мениск. Врачом было принято решение о консервативном лечении. Гипсовая лангета, 5-6 недель жёсткий...
МРТ - это только мрт. Нестабильность сустава - показание к пластике ПКС. Бывают повреждения, которые не видны даже на МРТ. Это сейчас без него ни один диагноз не обходится, а раньше МРТ не было, а пластика ПКС была. Как-то прикрыто повреждение. Причина, конечно, есть. Её очно на артроскопии увидят. Никто не будет делать пластику целой связки.
В 2022 году была артроскопия, резекция медиапателярной складки правого коленного сустава, клетчатки Гоффа правого коленного сустава. Мучалась с ним до операции 3 года. Сейчас начало беспокоить левое колено, сделал сегодня МРТ левого коленного сустава, описание: костных...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
16 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста! У мамы 59 г.р. утром стало болеть колено, к вечеру она уже совсем не смогла ходить. Съездили в травпункт, сделали снимок, скакали, что перелома нет. Еще неделю проделала дома, перемещается только сильно опираясь на палочку, только из...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма колена
7 ответовРебенок повредил колено. По рентгену - все хорошо. По МРТ следующее: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, РО FS ВИ в трёх взаимно-перпендикулярных проекциях, визуализированы структуры левого коленного сустава. Отмечается наличие избыточного выпота в полости...
Да, принимать. Через 3-4 дня после начала приёма ибупрофена начинать на его фоне массаж и разработку сустава с инструктором ЛФК. Может увеличиться боль и отёк, но иначе ногу не разогнуть. На разгибание рекомендую лежа на спине на полу класть на колено мешочек с песком или сахаром 200-300 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять, но без неё разработать не получится.
Здравствуйте, внезапно без видимой причины стало болеть колено (ближе к внутренней боковой части) после того как встаю с сидячего положения, потом расхаживалась быстро и ходила без боли, то есть боль не постоянная, а после сильного сгибания. Сделала МРТ, ниже заключение. Не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Иногда удаётся наложить шов. Это решают во время операции. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции при наличии боли рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
15 ответовЗдравствуйте! 03.05 вечером ударился внутренней стороной коленного сустава о твердое покрытие при падении, 04.05 утром вызвал скорую,т.к. не мог встать с кровати (очень сильная боль при попытке пошевелить ногой). в поликлинике сделали рентген в нескольких плоскостях,...
Здравствуйте Дмитрий! В данном случае речь идет о повреждении поддерживающей связки надколенника и частичном повреждении медиального мениска. Об этом можно говорить исходя из заключения МРТ. В идеале - загрузить исследование на яндексдиск и прислать ссылку. Тогда можно будет более детально понять характер повреждения (например - свежее или старое повреждение медиального мениска, степень повреждения поддерживающей связки надколенника, есть ли при этом разрыв патело-феморальных складок, повреждение тела Гоффа и т.д.). Но если исходить из имеющихся данных показано: - иммобилизация коленного сустава тутором 4 недели (движения в коленном суставе должны быть исключены полностью) - ходьба с тростью 4 недели - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + диклофенак или вольтарен 1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - физиолечение (магнитотерапия, ульразвук) - через 4 недели: ЛФК, массаж бедра, колена и голени 10-14 сеансов, физиолечение (амплипульс, ультразвук) Функция коленного сустава после такого рода повреждений восстанавливается обычно через 3 месяца до уровня спортивных нагрузок.