Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП у собаки
2 ответаДобрый день! Собаке ( 13 лет, джек рассел, хронические холецистит, гастроэнтерит) месяц назад впервые поставили ХБП 2 ст( при сдаче крови креатинин-190). Прокапались в холку 3 дня, креатинин стал 234, мочевина 11,5. Нас отпустили домой с рекомендацией уменьшить белок в еде,...
Здравствуйте. По УЗИ не возможно определить, является ли патология почек острой или хронической. Дифференциальный диагноз в таких случаях ставят на сопрставлении анамнеза, наличия или отсутствия потенциальных провоцирующих факторов ( токсические вещества, инфекционные патологии), скорости развития заболевания ( при опп обычно это несколько дней, до недели) и динамики на фоне лечения. У пожилых животных, особенно с признаками нарушения функции почек в анамнезе, чаще всего такое состояние является следствием прогрессирования именно хронической болезни почек. Прогноз при таких показателях осторожный, окончательный прогноз зависит от динамики показателей на фоне проведения интенсивной терапии. При отсутствии выраженной положительной динамики и значимого снижения креатинина и мочевины в течении 5-7 дней прогноз считается неблагоприятным.
Амикацин для лечения ХБП
16 ответовДоброго здравия, товарищи врачи. С наступающим вас! Вопрос такой. В этом году активно лечу бактериальный простатит. Два курса антибактериальной терапии(фторхинолонами) в начале и конце года(в качестве возбудителя - клебсиела). По завершению последнего курса пересдал бак...
Доброго времени суток. Без подтверждения наличия активного воспалительного процесса в секрете простаты антибактериальная терапия вообще под вопросом. Сделайте исследование секрета простаты микроскопия или исследование эякулята микроскопия лейкоскрин. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
5 дней держится АД 180/100. ХБП 4ст. Принимала периндоприл 4мг, верошпирон100мг, скорая приезжала, дали моксонидин 0,2, магнезию. Никакого эффекта. Вызвала терапевта на дом, прописал то же самое, только периндоприл 5 мг, моксонидин можно 0,6 в день. Может, нужен еще какой-то...
Здравствуйте При ХБП 4 ст сочетание периндоприла и верошпирона не хорошо, тк есть риски повышения калия крови даже при соблюдении диеты Схема не оптимальная нужно сочетание блокаторов кальциевых каналов + диуретик (торасемид) + бета-блокатор возможно + если нет прогрессирования ХБП, периндоприл можно оставить Обратитесь к кардиологу или другому терапевту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу консультации по поводу моей супруги, 38 лет. Ей поставлен диагноз: хронический тубулоинтерстициальный нефрит, исход в нефросклероз, ХБП 5 стадии, анемия, нефрогенная гипертензия. По последним анализам: креатинин 575–600 мкмоль/л, мочевина 29 ммоль/л, СКФ...
Повышение креатинина может быть по множеству причин, а самочувствие зачастую ни как не ухудшается, пока цифры не достигнут критичных значений. Само собой нужно учитывать клиническое состояние и дальше продолжать терапию, есть вероятность улучшения, но не полного излечения. До этого есть 1, максимум 2 недели, если эффекта не будет (снижение показателей), то диализ будет в любом случае, но его можно отсрочить.
Здравствуйте! Прошу назначить безопасную схему антибактериальной терапии. Пациент: Женщина, 67 лет, вес 105 кг. Диагнозы: Сахарный диабет 2 типа (инсулинопотребный, компенсирован, Гликированный гемоглобин 6,1%), ХБП 5 стадии (диабетическая нефропатия). Актуальные показатели...
Здравствуйте! Как правило лечение бактериурии без симптомов у женщин в менопаузе с диабетом не требуется, если нет симптомов или специальных показаний к этому. Если врач на очном приеме решает назначить антибиотик, то стоит обсуждать такие варианты - По посеву оптимальные препараты для СКФ 12,6 это - цефтриаксон в дозе 1 г 2 раза в сутки парентерально (внутривенно или внутримышечно) в разведении (обычно на 1 флакон антибиотика 1 ампула обезболивающего типа лидокаина и 1 ампула воды для инъекций) - или ципрофлоксацин (цифран 1 раз в 24 часа, остальные типа ципролета 1 раз в 18 ч, если нет возможности, то остальные тоже 1 раз в 24 ч). Дозировка ципрофлоксацина при такой СКФ максимум 500 мг 1 раз в 24 ч. Поскольку клебсиелла достаточно упорна, оптимальный срок 10 суток. Если на 7е сутки ОАМ чистый, срок может быть сокращен. На 3-5 или хотя бы 7е сутки обязателен контроль креатинина, мочевины, калия натрия и хлора крови. ОАМ также на 3-5 и 7е сутки. Травяные уросептики могут немного помочь, но необязательны. Основное это обильное питье равномерно в течение суток. В идеале - посмотреть УЗИ почек, мочевыводящих путей, посмотреть есть ли прием препаратов типа дапаглифлозина (форсига).
Расшифровка анализов
7 ответовЖенщина 46 лет , ибс, диабет 2 (форсига,метформин,соликва),удаление силизенки, хбп 2ст, гипертония 3ст В январе назначили новое лечение, вот сдали контрольные анализы, проверить нужно ли менять лечение. Пугают превышения некоторых значений
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов к вопросу. Результаты пока не прикрепились.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте пожалуйста подскажите 4 месяца назад коту поставили хбп, (но даже на момент постановления диагноза не было ни рвоты ни диареи и лишь частичный отказ от корма+ еденичная судорога от высокого давления шаткая походка и апатия) после лечения показатели крови пришли в...
Здравствуйте, При ХБП масса тела сильно не снижается, так как в кормах все равно есть белок и по калориям питомец набирает свою норму. Помимо болезней почек, на массу тела может влиять гипертиреоз. Нужно сдать анализ крови на Т4
Как обойти гемодиализ?
35 ответовБыл диагноз пиелонефрит. Начало скокать давление. Диагноз. ХБП-высокий креатинин 590,мочевая кислота 348 так ещё и подагру поставили. Медикоментозное лечение поможет? Без вмешательства гемодиадиза?
Здравствуйте! По вашим анализам снижение почечной функции до ХБП5ст, СКФ 7 мл/мин, при норме от 60 и выше. Это диализный уровень уремии, и если не начать диализ в ближайшее время, вы пострадаете от уремической интоксикации. Кроме того, осложнения ХБП - анемия, гиперурикемия, возможно нарушение минерального обмена. Медикаментозно в данную стадию помочь к сожалению уже невозможно. Нужно не откладывать и обратиться в ближайший диализный центр, можно прямо сейчас. В субботу все диализные центры работают. Задавайте вопросы.
Хбп после беременности и родов
14 ответовДобрый день! Во время беременности в третьем триместре поставили диагноз ХБП, до этого проблем с почками не было Началось все со значения креатинина 111, далее: 09.04.25 креатинин 125, мочевина 5.9, мочевая кислота 637 16.04.25 креатинин 131, мочевина 6,9, мочевую кислоту...
Добрый День. Нефропротекторы с ГВ, к сожалению, несовместимы. На практике могу сказать, что некоторые женщины все же кормят несколько месяцев, а далее завершают и начинают лечение. Препарат выбора, на мой взгляд, Лозартан-он тормозит прогрессирование ХБП, снижает мочевую кислоту. Доза определяется по уровню давления. Начинаем с небольшой. Ограничение животного белка необходимо. Гипопуриновая диета. Подскажите, а причину ХБП определили? Вы принимали ранее обезболивающие или мочегонные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 4 стадии
8 ответовПоставили диагноз хроническая болезнь почек 4 стадии. Хотелось бы узнать правильное ли лечение назначили
Добрый день! Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо ознакомиться с вашими анализами/УЗИ, выписками и рекомендованным лечением. Находились в стационаре на обследовании? Приложите документы к вопросу, чтобы дать комментарии.