Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
7 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Ребенку 6 лет. С рождения атопический дерматит. Кожа всегда сухая. В зимнее время обостряется сильнее. Последний год насморк переходящий в кашель с обструкцией раз в месяца полтора. Аденоиды увеличенные. Сданы анализы на паразитов...
Здравствуйте. Золотой стандарт диагностики паразитарной инвазии это сдача кала методом парасеп трехкратно с перерывом между сдачами в несколько дней. По антителам диагноз паразитарной инвазии не выставляем. Если положительный фадиотоп, значит есть респираторная аллергия. И такие показатели как общий иммуноглобулин е, экб могут быть повышены (обычно эти показатели являются косвенными в диагностике аллергии). При положительном фадиотопе рекомендуется более детальное обследование (прицельная сдача на основные респираторные аллергены). В дальнейшей диагностике можно выбрать панель астма/ринит методом иммунокап (панель прицельно охватывает основные респираторные аллергены). Если ребёнку 6 лет, то для диагностики бронхиальной астмы можно выполнить тест функция внешнего дыхания и проба с бронхолитиком (тест покажет обструкцию и его обратимость). Если у ребёнка частые рецидивирующие обструкции (есть сопутствующий атопический дерматит и положительный фадиотоп) - в таких случаях по результатам очного осмотра назначается базисная терапия на несколько месяцев (это могут быть ингаляции с пульмикортом через небулайзер, это может быть приём препаратов монтелукаста или ингаляции с фликсотидом через спейсер). Базисную терапию подбирает очный врач по результатам осмотра и обследования.
Подозрение на лямблиоз
1 ответЗдравствуйте. Нахожусь в командировке в Республике Казахстан, последний 3 недели ежедневно появляется сыпь, начинающая с покалывания, зуда и затем высыпаниями по типу уртикарии, крапивницы на конечностях, теле, проходят через 5-10 минут, бесследно. Ни с чем не связанная, в...
Здравствуйте. Начните с приема урсосана 500 на ночь 2 недели, потом только начинайте лечение
Диагностика инфекционных заболеваний
6 ответовПродолжаю поиски причины жидкого стула на протяжении более полугода По рекомендации гастроэнтеролога сдала анализы получила: АТ к цитомегаловирусу IgG 11,90 АТ к токсоплазме IgG 2,90 АТ к ядерному антигену вируса Эпштейн -Барр IgG - 20,277 АТ к аскаридам IgG ( anti-ascaris...
Здравствуйте. Цитомегаловирус и вирус Эпштейна - Барр показывают следы инфекций в прошлом ( IgG - это клетки памяти, свидетельствующие о перенесенной когда- то инфекции). С токсоплазмой- аналогично - свидетельство старой перенесенной инфекции. У аскарид слабо- положительный результат. Он не подтверждает активный аскаридоз. Золотым стандартом считается исследование кала на гельминты методом Parasep. На основании данных исследований нет поводов для назначения противогельминтной терапии, они не объясняют диарею длительностью пол года. Эластаза поджелудочной железы резко улучшилась. Первоначально низкое значение могло быть либо ошибочным либо временным сбоем. Теперь видно, что экзокринная функция в норме и прием панкреатина не нужен. Так как причина диареи не ясна, необходимо дообследование: выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, сдать кал на фекальный кальпротектин, при высоких значениях показана колоноскопия. Касаемо медикаментозного лечения, которое вы получали: ребамипид- гастропротектор, заживляет и защищает слизистую желудка. Если у вас был гастрит- назначение оправдано, длительность лечения обычно не превышает 4-8 недель . Тримедат- прокинетик, нормализующий моторику желудочно - кишечного тракта , если на фоне приема видите положительную динамику ( уменьшение болей/ спазмов , вздутия) , то курс лечения можно продолжить до 8 недель .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела ИФА лямблий в крови
10 ответовРебенку 12 лет. Хр. заболевания: бронх. астма и ДЖВП по гипокинетическому типу. Каждые полгода посещаем аллерголога и гастроэнтеролога. Развернутый анализ крови показал 15% эозинофилов. Из-за астмы у ребенка всегда высокий уровень. Гастроэнтеролог заподозрила глистные...
Здравствуйте! Анализ крови на антитела к лямблиям не является информативным , точнее не отражает заболевание в данный период времени . Даже при наличии цист лямблий в Кале , отсутствуют клиническое проявления лямблиоза , а в 90 процентах случаев это диарея , чаще всего жирный стул из-за нарушения переваривания Жиров ( стул плохо отмывается от горшка , плохо тонет ) , спастический боли в животе , тошнота , потеря массы тела , гипертермия, аллергические реакции без четкой локализации и не объяснимые другими причинами , то лечение данного ребенка не требуется . Будьте здоровы !
Добрый день. Ребёнок 12 лет, в декабре 2022 началась крапивница и долго не проходила, в январе 2023 обратились к аллергологу, сдали анализы на алергию к молоку, яйцам и пылевому клещу. На пылевого клеща положительный результат, так же направила на сдачу анализа на аскариды и...
по анализу гельминтов нет
Анти-рТТГ 1,20 МЕ/л 0,00-1,75 25-ОН Vitamin D 15,54 нг/мл 30,00-100,00 Результат исследования Гельминты и лямблии АТ к токсокаре IgG (antl-Toxocara IgG) 6,20 КП отр.<0,85 пол.>1,00 АТк трихинеллам lgG(anti-Trichinella spiralis IgG) 0,03 КП отр.<0,55 пол.>1,00 АТк эхинококку...
Анатолий, здравствуйте! Выявленные антитела к анизакидам и аскаридам никакого значения не имеют, аскаридоз диагноструется только по анализам кала на яйца гельминтов, при анизакидозе есть чёткая клиника + эндоскопическая диагностика. Вам необходимо сдать кровь на IgG к токсокрам количественным методом (с оценкой титра - 1:100, 1:200 и т.п.), если титры ниже 1:800 - то это тоже не значимо, ничего делать не нужно. Если 1:800 и выше - требуется очный осмотр инфекционистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямбли в крови у ребенка
2 ответаЗдравствуйте, 5- ти летняя дочь с декабря начала кашлять (утром, ночью, бывает днём и вечером). Сначала думали может ОРВИ, остаточный кашель, но он проходит. Сдали кровь на паразиты: -определения антител класса А М G к лямблиям в крови 0,312 (0,237) -определения к антител к...
Маргарита, здравствуйте! Нужно сдавать кал на цисты или антиген 3-кратно, на основании антител диагноз установить невозможно, они циркулируют в крови годами и не позволяют отличить текущую инвазию от когда-то перенесённой.
Вздутие, спазмы, метеоризм
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в ЖКТ, вздутие, спазмы, метеризм. Обратилась в врачу, сдала анализы крови на антитела к лямблиям IgM ( положительный результат) так же калл на яйцеглист, калл методом парасепт ( в Кале не обнаружено) Врач прописал лечение Макримор на 10...
Здравствуйте Анна! на основании иммуноглобулинов М к лямблиозу диагноз не выставляется, лечение не назначается, исследование кала у вас отрицательное. Золотым стандартом диагностики лямблиоза является дуоденальное зондирование. Повремените с приёмом макмирор, Хофитол можно начать принимать. Необходимо сдать биохимию крови- печёночные пробы, билирубин и фракции,выполнить УЗИ брюшной полости и почек
Какое необходимо лечение?
17 ответовЗдравствуйте, в течении последнего года сильно выпадают волосы, появились облысения, были роды год назад, также удалена щитовидная железа в 2019 году, гормон ттг всегда скакал то вниз то вверх, на волосах это не отражалось. Была у трихолога, был поставлен диагноз аллопеция...
Екатерина, здравствуйте. Вы пьете какие либо витамины для коррекции дефицитов? И ходили ли Вы к эндокринологу, тк причиной выпадения может быть повышенный ТТГ? И приложите пожалуйста фото волос центральный и боковые проборы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переживаю очень за повышение эозинофилов в течении1'5лет. Вначале были чуть более 5,потом 7максимально14'5в ноябре того года.сдавала анализы и на глисты парасепт3хкратно и на глисты в крови имуноглобулин е в норме. Остальное отрицательно. Были лишь ат к лямблиям в крови...
Здравствуйте! Из описанного поняла , что вы сдавали анализы на глисты и иммуноглобулин E и они отрицательные . Некоторые паразиты могут давать ложноотрицательные результаты анализов, особенно если инфекция находится в стадии ремиссии или локализована в тканях. Возможно, потребуется повторное обследование или дополнительные тесты на специфические антитела. Также проверяют определение уровня витамина B12 - часто повышен при клональных эозинофилиях.