Что вас беспокоит?
Повышенные эозинофилов в течении более года
Переживаю очень за повышение эозинофилов в течении1'5лет. Вначале были чуть более 5,потом 7максимально14'5в ноябре того года.сдавала анализы и на глисты парасепт3хкратно и на глисты в крови имуноглобулин е в норме. Остальное отрицательно. Были лишь ат к лямблиям в крови обнаружены после чего по рекомендации гастроэнткролога пропила немозол.эозинофилы уменьшились. До 7.но в норму никак не придут. Последний анализ эозинофилы 9.я очень боюсь онкологии. Так как у мамы был рак поджелудочной. Делала несколько раз УЗИ. Внутрених органов все в норме без отклонений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из описанного поняла , что вы сдавали анализы на глисты и иммуноглобулин E и они отрицательные . Некоторые паразиты могут давать ложноотрицательные результаты анализов, особенно если инфекция находится в стадии ремиссии или локализована в тканях. Возможно, потребуется повторное обследование или дополнительные тесты на специфические антитела.
Также проверяют определение уровня витамина B12 - часто повышен при клональных эозинофилиях.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела к лямблиям были повышены Ig G или М?
Вы называете относительные значения эозинофилов, можете написать абсолютные цифры, а лучше прикрепить анализы?
На онкологическое заболевание такие результаты анализов не указывает.
Посли изгнания паразитов эозинофилы могут оставаться повышенными до 1,5 лет.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на эозинофильный катионный белок, аллергопанель, консультация аллерголога.
Вы не принимаете никакие лекарства постоянно?
Здравствуйте. Лекарства на постоянной основе не пью только когда выписывают максимум 3мес пила. К лямблиям был суммарный скрининг (я прикрепила ) после лечения не сдавала на него. Может ли быть мои эозинофилы связаны с лимфоузлом и горлом? У меня было год назад увеличена гланда особенно справа потом лимфоузел под ней. Очень долго держался лечилась и лоров. Делала узи . Увелечение было воспалительного характера. И сама я очень долго ощущала этот лимфоузел справа. Сейчас я чувствую что он стал меньше и по УЗИ тоже может это как то связано с эозинофилами? Потому что все это примерно одно время длится и увелечение эозинофилов началось с больного горла справа и увелечения лимфоузла. Вот горло прошло и лимфоузкл начал недавно уменьшаться. У онколога была показывала миндалину лимфоузел, она ничего не увидела по своей специфике. Лорингоскопию делала тоже норма. Но почему эозинофилы не приходят в норму? И связано ли это
На лямблии более показательны отдельно Ig G и М. Потому что суммарные антитела могут говорить о когда-то перенесенной инфекции, а не обязательно острой.
Возможно у Вас был эозинофильный фарингит или тонзиллит и с этим могло быть связано повышение эозинофилов.
К вышеописанным анализам я бы добавила цитологию мазка-отпечатка с миндалин, чтобы убедиться что там этзинофильное воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации важно смотерть абсолютные или относительные значения повышены. Клиническое значение имеют только абсолютные цифры.
Если антиген лямблий положительный - нужен повторный курс Немозола.
Есть показатель лабораторный Определение уровня эозинофильного токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника.
Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания.
Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта.
Важно исключить аллергическую причину - есть ли астма, аллергический ринит, экзема, реакция на препараты. Если аллергопробы и повторный паразитарный скрининг будут чистые, то нужна будет консультация гематолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте Михаил Николаевич прикрепила некоторые анализы и консультацию гематолога. У алерголога была она сказала что это не аллергическое данных за это нет.я было успокоилась потому что предпоследний анализ в абсолютном значение эозинофилов показал норму 0'43.но последнюю кровь сдала в поликлинике вчера опять повышены. Посмотрите пожалуста прикреплённые анализы
посмотрел, по последнему анализу есть повышение эозинофилов 9 при верхнем референсе 5
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, результаты анализов в динамике для ознакомления
Уточните, пожалуйста, после курса лечения против лямблий был ли проведен контроль эффективности лечения?
В таких случаях кровь для повторного контроля не подходит, может выбираться, например, антиген кала
Такие значения эозинофилов могут быть связаны с сохраняющейся напряжённостью "аллергенной" ветви иммунитета. Однако изменения % соотношения эозинофилов при нормальном значении абсолютного числа клеток могут встречаться и без патологии.
Что касается онкопроцесса - для онкозаболеваний не характерно изолированное повышение эозинофилов , тем более по спектру ЖКТ.
В таких случаях, учитывая семейный анамнез, оптимально раз в год оценивать:
УЗИ брюшной полости натощак
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза
Анализ кала на панкреатическую эластазу
АФП, РЭА, Са19-9
Общий анализ мочи
Если же по УЗИ выявляются отклонения по поджелудочной железе, в таких случаях оптимально выполнять КТ - так как УЗИ плохо видит орган.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо доктор. Прикрепила некоторые результаты анализов. И консультацию гематолога. Посмотрите пожалуста.У алерголога была она сказала данных за алергозаболевание нет. Долгое время лечила горло справа была увеличена миндалины и лимфоузел . Миндалина со временем уменьшилась лимфоузел справа долго очень волновал.сделала кучу УЗИ с лимфоузелами в динамике. Неспецефическая доброкачественная лимфопатия шеи, без признаков активизации процесса в узлах, положительная динамика(они уменьшались, и я чувствовала это)
Ознакомилась
При таких данных мы не видим убедительных признаков за активную патологию крови и истинную стойкую эозинофилию
Относительно анализов на лямблии - такие типы анализа не подходят для контроля эффективности лечения. Так как иммуноглобулины сохраняются после контакта с паразитом, но не подтверждают наличие активной инфекции
Повторно не сдавали?
Сумарный скрининг на лямблии не сдавала(крлвь) . Но кал пцр к лямблиям был отрицательный
После лечения верно? такие результаты достоверны
Принятый ответ
Здравствуйте! Эозинофилы - это реактивные защитные клетки которые участвуют в различных иммунологических/провоспалительных реакциях в организме, при паразитозах, отражают индивидуальную реактивность крови.
Патологией крови обычно изменения не являются, если уровень ниже 1,5 тыс.
Здравствуйте!
Повышение эозинофилов на протяжении полутора лет в диапазоне от 7% до 14.5% практически исключает рак поджелудочной железы, так как этот вид онкологии не проявляет себя изолированной эозинофилией в течение такого долгого времени.
Чистые результаты УЗИ брюшной полости подтверждают, что в органах нет видимых структурных изменений.
Эозинофилы реагируют на конкретный раздражитель: после приема Немозола их уровень упал, то , что они снова поднялись до может говорить о том, что источник раздражения никуда не делся, либо произошла реинвазия.
В таких случаях могут рекомендовать:
Сдать кал на лямблии методом ПЦР (это самый точный метод, точнее Парасепта) или пройти дуоденальное зондирование
Проконсультироваться с аллергологом. Возможно, потребуется сдать эозинофильный катионный белок.🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20232 ответа
- 21 Февраля 20246 ответов
- 20 Декабря 20243 ответа
- 28 Декабря 20243 ответа