Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, планируем третьего ребёнка. Последние годы были 7 лет назад. Полтора года назад был выкидыш на 4н 5 дн. В сентябре был выкидыш тоже на 4 неделе, в октябре забеременела, но на 6 неделе беременность перестала развиваться. Коагуллограмму...
Здравствуйте, Ирина, вам необходимо провести следующее обследование - генетические маркёры тромбогенного риска, уровень антитромбина III, протеина C, протеина S, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антитела к бета2гликопротеину, антитела к ХГЧ
Невынашивание беременности
3 ответаМне 31 год. На протяжении 8 лет не получается самостоятельно забеременеть. В 22 году была лапара - выявлен эндометриоз 2024 - эко. Замершая беременность на 8 неделе. Кариотип плода - XY, выявлен антифосполипидный синдром. Кроворазжижающих препаратов не принимала. 2026 -...
Здравствуйте ! В данной ситуации крайне важно планировать беременность совместно с грамотным репродуктологом. Главная причина замерших беременностей на 8-й неделе при нормальном кариотипе плодов — агрессивное проявление антифосфолипидного синдрома (АФС), который блокирует развитие плаценты, усилившись во втором случае из-за экстремальной нагрузки от деления эмбриона на двойню. Так как стандартная схема поддержки не справилась, вашей дальнейшей тактикой должен стать жесткий консилиум репродуктолога и гематолога для пересмотра терапии: необходимо начать прием Клексана и Кардиомагнила за 1–2 месяца до переноса для подготовки сосудов, рассмотреть увеличение дозы Клексана под контролем анти-Ха активности крови, провести гистероскопию с ИГХ (биопсией на CD138) для исключения хронического эндометрита на фоне эндометриоза, а также обсудить временный уход в искусственный климакс (агонисты ГнРГ) на 2–3 месяца перед новой попыткой, чтобы максимально снизить воспалительный фон в матке.
Невынашивание беременности
4 ответаДобрый день Две замершие беременности в феврале 2023 и августе 2024 на сроках 6,4 и 6 недель соответственно. Между первой и второй беременностью были 2 бхб После первой замершей уже проводилось гормональное обследование, были обнаружены отклонения в мужских гормонах...
Здравствуйте, Анастасия! Генетическое исследование эмбриона после прерывания не делали? Начать со спермограммы с ДНК фрагментацией сперматозоидов. Это важно, если по результатам отклонений нет дальше обследовать Вас. Если нет мутаций F2,F5, дефицита антитромбина 3, протеина с, протеина s проблема не в коагуляции. Если ТТГ, Пролактин, тестостерон, 17-он прогестерон, глюкоза, ферритин в норме, ИППП исключены, делать гистологическое исследование Эндометрия с иммуногистохимическим исследованием для исключения хронического Эндометрита. Если также причина будет не найдена вместе с мужем идти на консультацию к генетику для составления кариотипа. После наступления беременности сразу начать прием препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
11 ответовЖалобы привычную потерю беременности: выкидыши при сроке 21 неделя в 2020 г и при сроке 15 недель в ноябре 2025 г. Кесарево сечение в 2008 г Беременности наступают самостоятельно Следующую беременность нужно накладывать серкляж. Несостоятельность шва Говорят что нужно...
Здравствуйте, Екатерина. Узи на 9 день цикла и гистероскопия проводились в один день (не вижу даты узи)? То есть в ходе гистероскопии смотрели ли толщину миометрия на узи (так наиболее точно можно оценить толщину миометрия при «раздутой» физраствором полости матки)? Во время гистероскопии биопсию эндометрия не брали, когда заподозрили хронический эндометрит и гиперплазию? Не комментировали этот момент? Какие именно аборты это были, как развивались события, не очень понятно по вопросу (при том, что это влияет на оценку прогностической значимости рубца и как следствие делать метропластику или нет)?
Привычное невынашивание
9 ответовВыявлен полиморфизм в гене SERPINE 1 в гетерозиготном состоянии, ассоциированный с повышением уровня SEPRINE 1 в плазме крови, следовательно, пониженным фибринолизом. Что это значит? Помогите разобраться.
Добрый день! Это генетическая тромбофилия по данному фактору. С какой целью сдавали анализ?
Невынашивание беременности
14 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, в мае 2024 года был самопроизвольный выкидыш на 12 неделе. В сентябре этого же года, замершая беременность на сроке 7-8 недель. После проведенных обследований по женский (всё в норме), а вот анализ на расширенное исследование генов...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Диагностическим является титр антител выше 40 по отдельным иммуноглобулинам м или G. Суммарные не являются критерием АФС. Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной и не влияет на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG при наступлении беременности. В анализах отмечается снижение ферритина. Норма от 30. В подобных ситуациях назначается препарат железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
21 ответДобрый день! Было две замершие беременности (по счету 3 и 4ая) - в декабре 2024 (11 недель) и в мае 2025 (6 недель). Первая беременность - медикаментозный аборт, вторая - успешная беременность и естественные роды в декабре 2022 года. Делали гистологию и кариотипирование при...
Здравствуйте, Регина. К сожалению, обойтись без биопсии эндометрия при диагностике ХЭ (хронического эндометрита), который действительно является иногда причиной невынашивания, невозможно, нет другого (менее инвазивного) исследования с той же достоверностью. Строго говоря, стандартная биопсия эндометрия не диагностирует достоверно хронический эндометрит, даже если в ней указаны признаки «воспаления», но может его заподозрить. «Золотым стандартом» диагностики хронического эндометрита на сегодняшний день является биопсия эндометрия именно с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 плазматических клеток. По последним рекомендациям, биопсия эндометрия и ИГХ биоптата с количественным определением плазматических клеток cd138 проводится именно в раннюю пролиферативную фазу (7-10-й день цикла), здесь Вы правы. Попробуйте, пожалуйста, перезагрузить анализ ещё раз.
Невынашивание беременности.
13 ответовДобрый вечер. 2020 г. Самопроизвольный выкидыш на сроке 4-5 недель, обследование после выкидыша не производилось 2021 г. Замершая беременность на сроке 11-12 недель, гистология-фибриноид в значит. кол-во в межворсинчатом пространстве, ретрохориальная гематома с некрозом...
Здравствуйте. После пузырного заноса консультировались у онколога? Пузырный занос-это нарушение развития , утроенный хромосомный набор сперматозоидов. Сходите с мужем к генетику.
Невынашивание беременности
2 ответаЗдравствуйте. В прошлом году на сроке 8 недель случилась замершая беременность. В этом году на сроке 3 недели биохимическая беременность - самопроизвольный аборт . Сегодня доктор мне назначила консультацию гематолога , чтобы понять , что может провоцировать невынашивания....
Здравствуйте! После 2 и более замерших беременностей сдается : -кариотипы супругов -сахар крови -ферритин -Анти ТПО, анти ТГ, ТТГ - антитела к бета2гликопротеину раздельно ( М, G) кардиолипину раздельно( M,G) , волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест - тромбофилии высокого риска FV, FII, протеин S, протеин С, антитромбинIII Также сдается спермограмма супругу, оценивается состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
8 ответовДобрый день! Цикл 35 дней. Заболеваний никаких нет.Все анализы в норме. через год попыток есть беременность по анализам хгч(80 в первый день задержки)но на 6 день задержки начинаются месячные через 3 месяца Так же есть хгч( на третий день задержки)но на 6 день задержки...
Здравствуйте. А ваш муж сдавал спермограмму? Очень часто женщины ищут проблемы в себе, пренебрегая обследованием мужа. А проблема как раз в плохой спермограмме. Бывает, что дефектный спермотозоид оплодотворяет яйцеклетку, но природа понимает, что ничего здорового не вырастет и на самом раннем сроке включает механизм естественного отбора. По факту происходит выкидыш, а женщиной воспринимается как запоздавшая менструация. Планирование беременности - работа для двоих