Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня двусторонний асептический некроз тбс. 1/2 стадия. Не хромаю. Подвижность суставов хороший. Слегка с правой стороны есть болезность при ротации. Есть ощущение артрофии ягодичных мыщц. Болят мышцы. Лфк ежедневно делаю. Лечение принимаю. Как можно...
Здравствуйте.
Гипотрофия (атрофия) мышц вследствие уменьшения нагрузки - полностью обратимое состояние и наименьшая из проблем при асептическом некрозе.
Лечится ЛФК, плавание, массаж, электромиостимуляция по 10 процедур раз в 2 мес.
Основное в лечении некроза - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же возможны оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости (туннелизация и др).
Рекомендую проконсультироваться в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Два месяца назад сделала укол диклофенака. Было сильное жжение, синяк, кровопеттеки. Через два месяца появилась рана. Со временем стала больше и появился гной. После приема врача был назначен антибиотик Ципрофлоксацин и мазь Левомеколь. Спустя неделю отменили антибиотик . И...
Здравствуйте, если рана не заживает и гноится то нужно сделать хирургическую обработку - вскрыть и дренировать возможные гнойники, иссечь некротизированные раны , взять бак посев чтобы знать что (кого) лечить . Предложенное вам лечение оперативное верное. Объем операции будет понятен и выбран после вашего детального осмотра. Будьте здоровы!
Заболел голеностоп. Травмы не было. Сделала МРТ (на аппарате 0,35тл). В заключении написано асептический некроз блока таранной кости. Знакомый посоветовал переделать МРТ на другом более мощном аппарате 1,5тл. Переделала. В заключении про некроз ничего не сказано. Написали,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование.
Имеется отек костного вещества таранной кости справа.
Возникает в результате стресс-контакта в определенной части сустава .,в результате чего происходит избыточное давление на суставной хрящ и отек костной ткани
Причина может быть в следующем:
-хронические перегрузки( бег и т.д)
-нестабильность сустава
-плоскостопие
В таких случаях обычно рекомендуют :
-исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-использование ортеза
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Поскажите, нужно ли делать КТ для уточнения диагноза, есть некроз или нет?
-не требуется.Диагноз ясен
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хроническое заболевание ревматоидный артрит, переболела ковидом 1,6 года назад с 4 июня заболели постепенно все суставы ног и рук. По результатам мрт- асептический некроз всех суставов. Травматолог-ортопед назначил артру, кальцемин Адванс, Нимесулид....
Здравствуйте. Асептический некроз каких костей? Прикрепите все протоколы исследований, на основании которых выставлен этот диагноз.
Какое лечение получаете по поводу ревматоидного артрита?
Добрый день! 5 августа было первичное увеличение губ препаратом Стилаж М. 6 августа малышка (6 месяцев), стукнула по губе. С 8 августа начались боли в губе, губа переодически пульсирует, появилось внутри припухлость, цвет губы отливает бордовым. Не значит ли что это некроз?
27.01.2022 была проведена операция бодилифт (абдоминопластика но по кругу тела) дренажи стояли 7 дней, после их снятия образовалась серома, первый раз откачали 350 мл, второй раз 200, и наверное из за выпирания от серомы разошёлся шов… посмотрите пожалуйста насколько все...
Максидрома форте это мультикомплекс витамины и микроэлементы, однозначно лишними они не будут, тем более весной в период гиповитаминоза.
Посмотрела третье фото, всё хорошо, никаких некрозов нет и не будет.
Есть ранки небольшие под корочками, будут постепенно заживать, нк быстро, поскольку заживление идет нк первично через шов, а вторично, через эпителизацию. Но в любимом случае прогноз благоприятный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35 , роды первые 1,5 года назад кесарево , съездила на МРТ малого таза посмотреть состоятельность рубца а тут оказалось другое , боли ноющие внизу живота в паху, оказывается некроз обеих головок бедренных костей 2-3 степени. Врач ортопед ничего не назначил ,...
Здравствуйте.
По МРТ есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 2 степени.
Артрозы слева 1-2 степени степени.
Замены сустава в перспективе не избежать, но это весьма отдалённая перспектива и желательно отдалить её, насколько возможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапия.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Добрый день. Поставили диагноз некроз головки тазобедренной кости. Лечение назначено пентоксифиллин ,вит д , кальций. Золендроновая к-та однократно.Возможен ли консервативный вариант лечения для полного выздоровления.
Добрый вечер,коту в 1.9 года ставят диагноз по снимку рентгена (асептический некроз головки бедренной кости),требуется операция,можно ли с вами уточнить диагноз по снимку? Хромоты нет,наблюдается атрофия мышц задних лап.
Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делали 3 кошкам прививку в ногу, у всех кошек припухлость и гной. Вскрывали гной в ветеринарке, кроме гноя ещё были выходили фрагменты некроз ной ткани. Я так понимаю эти мёртвые ткани и дают гной. Когда дома с одной кошки выдавливала, тащила пинцет, отквалась...
Здравствуйте
Как сейчас общее состояние кошек? Так же аппетит снижен?
По поводу отделяемого - достаточно большие участки некротизированной ткани, это нехорошо, вам лучщше самостоятельно рану пинцетом не трогать, тк есть риск повредить сосуды и вызвать кровотечение, так же травмировать проходящий нерв(( С такого рода отделяемым лучше все таки хирургу показаться, выделения должны быть меньше в норме, лучше если хирург осмотрит рану, и самостоятельно зачистит участки некроза , с обезболиванием раны.
Дополнительно могу посоветовать закладывать кроме Левомеколя еще повязки Бранолинд, их можно резать на небольшие фрагменты, и закладывать 1-2 раза в день в рану( можно чередовать с левомеколем, оставлять в ране до следующей обработки).