Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога 2 недели
15 ответовДобрый день! Уже как 2 недели тревожит изжога почти постоянная. Принимаю нексиум 20 утром натощак и алмагель 2-3 раза в день. Изжога особо не купируется. В декабре делала фгдс. Прикладываю протокол. Какие еще обследования нужно пройти?
Здравствуйте. По ФГДС недостаточность кардии и признаки хронического воспаления , что чаще всего соответствует гастроэзофагеальному рефлюксу. В таких случаях изжога может сохраняться, если подавление кислотообразования недостаточное по дозе или по режиму приема. Эзомепразол 20 мг однократно иногда не дает полного контроля симптомов, поэтому обычно терапию усиливают - эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки. Антациды дают только кратковременное облегчение, более стабильный эффект достигается добавлением альгината после еды и на ночь. Если на фоне усиления терапии изжога сохраняется, рассматривается рефрактерный ГЭРБ или функциональная изжога. В таких случаях по обычно проводят суточную pH-импедансометрию на фоне приема препаратов, чтобы понять, есть ли истинный кислотный рефлюкс или повышенная чувствительность слизистой. Также важно оценить правильность приема препарата ,питание, поздние приемы пищи. Иногда добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день на 2-4 недели для улучшения моторики и уменьшения заброса. Повторная ФГДС при недавнем исследовании обычно не требуется, если нет тревожных симптомов. Эффект от коррекции терапии оценивают в течение 10-14 дней.
Сильная изжога
12 ответовМучает постоянно изжога от всего(сильная ,нетерпимая) , боли в желудке нет.
Добрый день.данные проявления характеры для рефлюкс эзофагита. Рекомендовано проведение эгдс для уточнения диагноза. Рефлюкс эзофагит лечится ипп: нексиум 20 мг. 1 раз в день 4 недели или аналоги. Итоприд ( итомед/ганатон/ретч) 50 мг. 3 раза в день 4 недели. Но учитывая постоянное проявление, необходимо оценить степень поражения, от этого зависит срок лечения
Сильная изжога
3 ответаИзжога уже на протяжении 3 -4 лет ,постоянно Прикреплю результаты эндоскопии
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, но признаков воспаления слизистой пищевода нет. Возможно есть провоцирующий фактор - стресс, что повышает чувствительность пищевода , и слизистая реагирует на нормальные рефлюксы, которые присутствуют у всех людей Отмечаются изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Такие изменения могут быть при инфекции хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате пройти лечение под контролем очного врача. Оценить уровень тревожности с помощью психотерапевта, возможно , обсудить вопрос о необходимости антидепрессантов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога жжение
7 ответовМучает постоянно изжога от всего(сильная ,нетерпимая) , боли в желудке нет.
Добрый день. По результатам ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за этого происходит заброс кислоты в пищевод, кислота обжигает его, на этом фоне возникло воспаление пищевода. Изжога возникает именно из-за этого. В подобных случаях рекомендуют пройти курсовое лечение: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней. 4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. 5. Если есть избыточная масса тела - снизить вес. 6. Если курите - обязательно бросить. Кровь на АТ к хеликобактер пилори говорят о том, что был контакт с инфекцией, но не говорит о том, что она есть сейчас в организме. Для уточнения наличия хеликобактер пилори лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Но в Вашем случае хеликобактер не имеет отношения к возникновению изжоги и лечить ее при обнаружении в срочном порядке не нужно.
Частая изжога
1 ответЧастая изжога , после еды через минут 30 , ночью может сама начаться
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит изжога? С чем сами ее можете связать? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Ранее обследования желудочно-кишечного тракта выполняли - ФГДС, УЗИ брюшной полости?
Изжога, тяжесть
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа было плохое самочувствие, слабость, вялость, плохой аппетит и изжога + тяжесть после приема пищи. Сдали анализы крови, обратились к терапевту, по анализам проблемы с печенью, якобы вирусная инфекция, сказали пить Гептрал для печени....
Здравствуйте! Добавьте к терапии Нексиум 40мг утром натощак 14 дней, Урсосан 500мг по1\2 табл на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца контроль биохимического анализ крови после лечения. По возможности выполнить ФГДС,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Газы изжога
3 ответаЗдравствуйте, месяц назад когда выпивал алкоголь появлялись газы сам на постоянной основе пью флуоксетин 4 месяца. Потом газы стали появляться после обеда и в вечернее время после 16:00. Появляются сильно в основном когда на желудке изжога, и в последнее время изжога не...
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Изжога является частым побочным эффектом приема антидепрессантов. Что касается повышенного газообразования, в подобной ситуации с целью уточнения характера патологии и назначения терапии рекомендуют выполнить клинический минимум исследований: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Ночная изжога
14 ответовДобрый день ! Две недели назад я перенесла отравление с температурой , диареей и рвотой , лечилась энтерофурилом , смектой через 5 дней все прошло , но после этого началась сильная изжога по ночам , такое чувство что кислоту залили в желудок и очень сильное жжение , с утра и...
Можно.
Изжога после еды
20 ответовДобрый день! Летом началась изжога,когда ешь лук ,чеснок ,острое или алкоголь сразу происходит жжение в области желудка ,остальная пища нормально.если резко наклониться будет изжога,отрыжка.есть лишний вес.пропила нексиум ,состояние было отличное,ничего не беспокоило ,потом...
Теоретически всё может быть(одна из причин, почему обследование назначается). Но практически это-редкое явление. ФГС делают потому, что необходимо установить диагноз, чтобы понять содержание и длительность курса лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога при плавание
6 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста почему когда я плаваю появляется изжога, например в бассейне, изжога бывает редко, но всегда когда плаваю, по УЗИ перегиб жёлчного пузыря.
Здравствуйте! Возможно , что в бассейне проходит спазм жёлчного пузыря, который может быть при дискинезии , происходит выброс жёлчи и заброс её в желудок , что вызывает изжогу. Для уменьшения этих явлений можно использовать гастрофарм по 1т 3 р в день за 15 минут до еды 7-10 дней.