Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день
Женщина, 25 лет, рост 158, вес 64.
До 2020 года нормальный вес =53-55 кг без серьёзных ограничений. С 2020 резко вырос до 62, поставили инсулинорезистентность, метформин 4 месяца в доз. 1000, потом сняли. Вес без изменений
В январе 2023 года вес подскочил до...
По результатам анализов:
Повышение инсулина на фоне избыточного веса такое возможно ,в динамике данный показатель смотреть не нужно, он достаточно нестабильный , нормализуется при снижении веса. Это не причина, а следствие.
Низкий ферритин- норма более 45, это говорит о латентном железодефиците, железодефицит тормозит снижение веса, поэтому рекомендуется пропить гино-тардиферон по 1 в день два месяца, далее контроль ферритина. Если тяжело переносите лекарственную форму, можно легкодоступное железо от Solgar, по 2 таблетки также на два месяца. Обязательно разграничить прием железа и молочных продуктов, чая, кофе.
ТТГ в норме, проблем со щитовидной железой нет.
По общему анализу крови ничего критичного нет.
Витамин д3 стоит перед началом приёма сдать, н ли показатель менее 30, то нужна лечебная дозировка-7000 ме в сутки(14 капель)
На фоне лечения СПКЯ часто используются препараты Метформина( Сиафор, Глюкофаж) данный препарат тут выступает не в роли снижения веса, а снижения инсулинорезистентности при СПКЯ.
Не увидела вашу биохимию, возможно не прикрепилась
Здравствуйте!. Мне 47 лет, предменопауза. Занималась спортом, наладила питание, сбросила вес, подтянулась. После новогодних праздников вес увеличился, затем начались праздники, отпуска и вес пополз вверх и сейчас не остановить, стала при росте 161 см, 86 кг, резко причем ,...
Здравствуйте!
При расчете ИМТ = 33, при показателях более 30 можно рассмотреть прием препаратов для снижения веса.
Можно выбрать Семаглутид (Велгия) или Тирзепатит.
Препараты можно если не было панкреатита, если нормальный кальцитонин, почечные и печеночные показатели.
Препараты ставятся 1 раз в неделю подкожно.
Есть так же препарат, который мешает усвоению жиров Орлистат, но по сравнению с вышеуказанными препаратами он менее эффективен.
Анастасия, здравствуйте!
Обычно, рекомендуют принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 110 г/л и выше.
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавить в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.
Для восполнения дефицита ферритина важно потреблять достаточное количество белка.
Ферритин - это белок, сам по себе, поэтому рацион питания должен включать достаточное количество мясных продуктов (говядина - это наилучший вариант!).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Татьяна, здравствуйте.
По прикрепленному анализу уровень гемоглобина в норме (по нижней границе, для женщин норма как раз от 120 г/л); а уровень ферритина, отражающего запасы железа, ниже оптимального. Сниженный ферритин при нормальном гемоглобине указывает на латентный (скрытый) дефицит железа. В подобной ситуации назначается прием препаратов железа внутрь курсом около 2 месяцев, после чего рекомендуется перерыв 7-10 дней и повторно контроль уровня ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевое значение ферритина — более 30-40.
Витамин В12 ниже 350 также может быть расценен как дефицит; в таком случае может использоваться В12 в уколах или для приема внутрь для восполнения его уровня.
Здравствуйте!
В идеале цифры ферритина должны примерно быть равны вашему весу.
При низких значениях рекомендуется прием препаратов железа, например, сорбифер дурулес по 1т. 2 раза в день в течение 3х месяцев, затем контроль общего анализа крови и ферритина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По анализам у вас субклинический гипертиреоз (снижение ТТГ при нормальном Т4 св)
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе
Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Так же в анализе снижен ферритин. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Здравствуйте!
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.
При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Здравствуйте! Зависит от показателей и чем вызвана анемия. Если это дефицит железа, он не транзиторный (например,снизился на фоне заболевания, до заболевания показатели были в норме), то прием железа необходим. Если анемия не железодефицитная - устранение фактора ее вызывающих.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По результатам анализа у вас латентный дефицит железа.
Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.
Норма ферритина весьма условная, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.
Препаратом выбора в лечение анемии это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.
Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь
После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.