Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. До протокола анамнез заболевания: маркеры тромбофелии- гомозигота по PAI-1, гетерозигота по MTHFR A222V, гомозигота МТRR, FBG-норма. АФЛ синдрома нет. Тромбодинамика -норма, агрегация тромбоцитов-снижение агрегации с адреналином, АДФ до 30%. АТ к фосфолипидам,...
Здравствуйте , возможно дважды по 0.4
Пью дулоксетин 60мг, назначили для лечения тревожности и ОКР, уже около 6 месяцев, по утру после завтрака. Некоторые побочные эффекты остаются и время от времени дают о себе знать, расстройства пищеварения и учащение пульса по утрам до 90-95 ударов в минуту, после полудня...
Здравствуйте! Побочные эффекты обычно сохраняются в течение 4-6 недель. Описанная динамика более характерна для недостаточной дозировки антидепрессанта, устойчивая ремиссия подразумевает полную стабилизацию состояния без усиления тревожности, которая значимо мешала бы жизни, отсутствие таких реакций на однократный пропуск приема препарата. В таких случаях дозу обычно увеличивают до 90 мг в сутки.
Добрый день. Раз в год всегда профилактически сдаю ЭКГ, всегда все было хорошо (неполная блокада правой ножки была всегда). Так же, ровно год назад делала узи сердца - все отлично было. Сейчас не могу найти результаты, но врач сказала сердце отличное. Родила 3 месяца назад,...
Здравствуйте, по экг нет патологии, зубцы т в норме. Не знаю, почему описали как изоэлектрические. Все хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2т, инсулинотерапия
5 ответовЗдравствуйте. У меня диагностировали СД 2 т. Стандартные препараты (метформин, галвус, диабетон) и их комбинации не эффективны. Джардинс, Форсига снижали сахар до 9-14 ммоль. Но это пытка. Беспокоил жуткий зуд НПО. Сейчас Гликемия доходит до 23-24 ммоль/л. Назначили Левемир...
Здравствуйте. Дозы Левемира титруют каждые 2-3 дня по уровню глюкозы. Например утром глюкоза выше целевого уровня, тогда дозу вечернего Левемира увеличиваете на 2 ед. Как только достигнете целевого сахара утром, тогда смотрите на сахара с течение дня и подбирайте дозу инсулина утреннюю. Левемир можно делать утром в 8-9 утра и вечером 21-22 часа. Продленный инсулин не обязательно ставить в живот, можно в бедро и плечо, места инъекций постоянно меняйте.
Клексан для профилактики
26 ответовЗдравствуйте! 1) Беременность 29 недель. С 22 недель серкляж, когда лежала в больнице в рекомендация написали: «прием НМГ в профилактической дозе с 28 Нед (риск ВТЭО 3 балла). Гинеколог в ЖК сказала, что 2 балла риска накидывается только из-за наркоза и операции. Скажите...
Здравствуйте, по ЭКГ ничего критичного, результат нормальный. Обычно рекомендуется после перенесённых во время беременности операций применять НМГ, так как беременность и операция в совокупности дают высокий риск ВТЭО
Вопрос по инсулину.
3 ответаДобрый день. СД 1 тип, манифест-май 2024 года, мне 32 года. Неделю назад перешел с фиаспа на ринфаст ник (не по своей воле, а потому что перестали выдавать в поликлинике). Базальный - Туджео , 7-8 единиц в сутки. Ситуация следующая, после перехода на ринфаст ник (паузы на...
Здравствуйте Когда происходит смена инсулинов часто возникают проблемы с подбором дозировок и приходится вновь «привыкать» к инсулину (даже когда действующее вещество одно, но производители разные). Имеет место попробовать сдвинуть подколку инсулина Туджео попозже (на 1-2 часа от обычного). Либо уменьшить коэффициент на ужин. Сначала стоит попробовать уменьшить немного коэффициент (понаблюдать 2-3 дня за уровнем глюкозы). Если сахар будет выше привычного, тогда вернуть прежний коэффициент и сдвинуть подколку Туджео.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад болела ковид в лёгкой форме, без пневмонии, температура 38-38-5 и диарея в первый день, затем несколько дней 37 и выздоровление. В анамнезе АФС, во время беременности колола Клексан и принимала кардиомагнил. Возник вопрос, нужно ли вне беременности...
Анна, здравствуйте! Если прошёл уже месяц после болезни и не осталось симптомов болезни, в этих препаратах необходимости нет. Тромбопрофилактика показана в ситуациях высокого риска тромбоза, таких как хирургические вмешательства, длительная иммобилизация и послеродовый период.
Добрый день. Так получилось, что первая б закончилась АГП на 40 нед. После родов прошла анализы и исследования,ничего не обнаружили,причину АГП не нашли. Через 2 месяца я забеременела. С третьего дня задержки началась мазня, 2 раза с промежутком 5-7 дней пролежала в...
Здравствуйте! Вам обязательно нужно принимать антикоагулянты, потому что АФС оказывает тромботическое влияние – тромбоз сосудов плаценты, замедление роста плода, агп. С учётом всех факторов риска подбирается доза. Обычно это профилактическая, но может быть в вашем случае с пересчетом быть и высокая профилактическая. Начать нужно в ближайшее время. Обязательно под контролем специалистов - гематолога с оценкой анализов в динамике. Узи с допплерометрией в 20-21 нед, далее каждые 4 недели. Ктг после 32 недель еженедельно Плюс кардиомагнил, витамины. Будьте здоровы!
Риск тромбоза беременность
5 ответовЗдравствуйте! Сейчас 24 неделя беременности. В 18 недель делала узи вен нижних конечностей, выявлено: варикозно трансформированные притоки БПВ с обеих сторон , более выраженное слева,расширение ствола БПВ слева, с расширеннием перфорантных вен нижней трети голени слева. Из...
Доброго времени суток! Во время беременности плановые операции не проводятся, поэтому лечение консервативное, напаа на военное на профилактику осложнений - основа это ношение компрессионных Чулков 2 класса в дневное время и двигательная активность, после родоразрешения и завершения ГВ решить вопрос об оперативном лечение. В принципе, если жалоб новых не появляется , то необходимости пока узи повторять нет смысла, но перед самими родами, в 3 триместре я бы рекомендовала повторить. Что касается назначения антикоагулянтов- решение остается за акушер-гинекологом, но наличие варикоза говорит в пользу их назначения. На роды обязательно в чулках и по возможности как можно быстрее активизироваться после них. Легкой беременности и родов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года, 2 ребёнка (беременности быстрые и без проблем) 12 и 8 лет. Брак тот же. Сейчас за 10 месяцев планирования 3го ребёнка случились 2 биохимические беременности и одна неразвивающаяся на 6 неделе. Анализы в норме: ОАК, ОАМ, коагулограмма, д-димер,...
Здравствуйте, если по результатам обследования не выявлен АФС и наследственные тромбофилии, то прием низкомолекулярных гепаринов не показан. Чаще всего причина неудач это хромосомные нарушения, к сожалению повлиять на них никак нельзя, в большинстве случае они более не притворяются. Нужно продолжать пробовать и все обязательно получится.