Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четвертая беременность, в анамнезе 2 выкидышала на сроке 7-8 недель и 1 благополучные роды. После 3 беременности (выкидыша) выяснилось, что у меня наследственная тромбофилия и повышенные показатели антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину. Сейчас 18 недель. Болею орви...
Здравствуйте, Инна, прикрепите ваши анализы пожалуйста Какую именно тромбофилию вам поставили? Какие титры антител были? Контролировали ли их в динамике через 12 недель? Есть ли у вас хронические сопутствующие заболевания?
Эниксум при беременности
6 ответовЗдравствуйте! У меня на данный момент 4 беременность. 2 беременность закончилась преэклампсией и преждевременными родами на сроке 27 недель. Точных причин не выяснили. 1 и 3 ребёнок доношенные, 38 и 40 недель соответственно. Сейчас мне 41 год, срок 30 недель. Высокий риск...
Здравствуйте. Профилактирует преэклампсию именно Кардиомагнил, а не НМГ. Но принципиально важен он в сроке 14-18 недель, когда формируется плацента. В 30 недель такого принципиального значения не имеет. В целом, НМГ и Кардиомагнил можно принимать одновременно, но в вашем случае не вижу в этом необходимости. Оставьте или то, или то
Добрый день. До протокола анамнез заболевания: маркеры тромбофелии- гомозигота по PAI-1, гетерозигота по MTHFR A222V, гомозигота МТRR, FBG-норма. АФЛ синдрома нет. Тромбодинамика -норма, агрегация тромбоцитов-снижение агрегации с адреналином, АДФ до 30%. АТ к фосфолипидам,...
Здравствуйте , возможно дважды по 0.4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан для профилактики
26 ответовЗдравствуйте! 1) Беременность 29 недель. С 22 недель серкляж, когда лежала в больнице в рекомендация написали: «прием НМГ в профилактической дозе с 28 Нед (риск ВТЭО 3 балла). Гинеколог в ЖК сказала, что 2 балла риска накидывается только из-за наркоза и операции. Скажите...
Здравствуйте, по ЭКГ ничего критичного, результат нормальный. Обычно рекомендуется после перенесённых во время беременности операций применять НМГ, так как беременность и операция в совокупности дают высокий риск ВТЭО
Добрый день. Раз в год всегда профилактически сдаю ЭКГ, всегда все было хорошо (неполная блокада правой ножки была всегда). Так же, ровно год назад делала узи сердца - все отлично было. Сейчас не могу найти результаты, но врач сказала сердце отличное. Родила 3 месяца назад,...
Здравствуйте, по экг нет патологии, зубцы т в норме. Не знаю, почему описали как изоэлектрические. Все хорошо!
Привычное невынашивание
6 ответовПривычное невынашивание, первый раз самопроизвольный выкидыш, второй раз замершая беременность с медикаментозным абортом и децидуитом. На одном и том же сроке 6 эмбриональных недель. Все анализы в крови: инсулинорезистентность с Хома ир, кариотипирование супругов,...
Виферон не является доказанным методом профилактики повторных ранних потерь беременности, а отсрочка зачатия ради его курса не имеет доказательной основы. После двух потерь беременности уже обосновано обследование причин повторного невынашивания, причем одной из важных частей является оценка полости и строения матки с помощью трансвагинального УЗИ, предпочтительно 3D, соногистерографии или другого подходящего метода. Обследование на АФС включает волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG/IgM и к β2-гликопротеину-I IgG/IgM; при положительном результате для подтверждения стойкости антител исследование повторяют не ранее чем через 12 недель, а не через месяц. Полиморфизмы фолатного цикла, PAI-1 и ITGA сами по себе не считаются доказанной причиной выкидышей и не являются основанием для назначения низкомолекулярного гепарина. Децидуит в материале после прервавшейся беременности не подтверждает хронический эндометрит вне беременности; при необъяснимых повторных потерях биопсия эндометрия с оценкой CD138 может рассматриваться, но доказательства того, что лечение выявленного хронического эндометрита улучшает частоту рождения живого ребенка, остаются противоречивыми. Для Лонгидазы и Виферона доказанного влияния на вероятность успешной следующей беременности нет, а предположение о воспалении придатков только по пальпации без соответствующих симптомов и объективных исследований недостаточно для назначения такой терапии. Для профилактического приема Дюфастона с 14-го по 25-й день цикла убедительных доказательств снижения риска повторного выкидыша нет; наиболее подтвержденная польза прогестерона относится к отдельным ситуациям с кровянистыми выделениями в ранней беременности и предшествующими потерями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2т, инсулинотерапия
5 ответовЗдравствуйте. У меня диагностировали СД 2 т. Стандартные препараты (метформин, галвус, диабетон) и их комбинации не эффективны. Джардинс, Форсига снижали сахар до 9-14 ммоль. Но это пытка. Беспокоил жуткий зуд НПО. Сейчас Гликемия доходит до 23-24 ммоль/л. Назначили Левемир...
Здравствуйте. Дозы Левемира титруют каждые 2-3 дня по уровню глюкозы. Например утром глюкоза выше целевого уровня, тогда дозу вечернего Левемира увеличиваете на 2 ед. Как только достигнете целевого сахара утром, тогда смотрите на сахара с течение дня и подбирайте дозу инсулина утреннюю. Левемир можно делать утром в 8-9 утра и вечером 21-22 часа. Продленный инсулин не обязательно ставить в живот, можно в бедро и плечо, места инъекций постоянно меняйте.
Вопрос по инсулину.
3 ответаДобрый день. СД 1 тип, манифест-май 2024 года, мне 32 года. Неделю назад перешел с фиаспа на ринфаст ник (не по своей воле, а потому что перестали выдавать в поликлинике). Базальный - Туджео , 7-8 единиц в сутки. Ситуация следующая, после перехода на ринфаст ник (паузы на...
Здравствуйте Когда происходит смена инсулинов часто возникают проблемы с подбором дозировок и приходится вновь «привыкать» к инсулину (даже когда действующее вещество одно, но производители разные). Имеет место попробовать сдвинуть подколку инсулина Туджео попозже (на 1-2 часа от обычного). Либо уменьшить коэффициент на ужин. Сначала стоит попробовать уменьшить немного коэффициент (понаблюдать 2-3 дня за уровнем глюкозы). Если сахар будет выше привычного, тогда вернуть прежний коэффициент и сдвинуть подколку Туджео.
Здравствуйте. Месяц назад болела ковид в лёгкой форме, без пневмонии, температура 38-38-5 и диарея в первый день, затем несколько дней 37 и выздоровление. В анамнезе АФС, во время беременности колола Клексан и принимала кардиомагнил. Возник вопрос, нужно ли вне беременности...
Анна, здравствуйте! Если прошёл уже месяц после болезни и не осталось симптомов болезни, в этих препаратах необходимости нет. Тромбопрофилактика показана в ситуациях высокого риска тромбоза, таких как хирургические вмешательства, длительная иммобилизация и послеродовый период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск тромбоза беременность
5 ответовЗдравствуйте! Сейчас 24 неделя беременности. В 18 недель делала узи вен нижних конечностей, выявлено: варикозно трансформированные притоки БПВ с обеих сторон , более выраженное слева,расширение ствола БПВ слева, с расширеннием перфорантных вен нижней трети голени слева. Из...
Доброго времени суток! Во время беременности плановые операции не проводятся, поэтому лечение консервативное, напаа на военное на профилактику осложнений - основа это ношение компрессионных Чулков 2 класса в дневное время и двигательная активность, после родоразрешения и завершения ГВ решить вопрос об оперативном лечение. В принципе, если жалоб новых не появляется , то необходимости пока узи повторять нет смысла, но перед самими родами, в 3 триместре я бы рекомендовала повторить. Что касается назначения антикоагулянтов- решение остается за акушер-гинекологом, но наличие варикоза говорит в пользу их назначения. На роды обязательно в чулках и по возможности как можно быстрее активизироваться после них. Легкой беременности и родов!