Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия, корректировка лечения
9 ответовМужчина 51 год рак хвоста поджелудочной железы усТ3N1М0 3 стадия, получает комплексное лечение. 10 курсов FOLFIRINOX. Стабилизация. 08.04.2025 г.Хирургическое лечение-лапароскопическая радикальная антеградная модельная панкреатоспленэктомия (LRAMPS). 2 цикла FOLFIRINOX (12)....
Здравствуйте. Сейчас речь идёт о выборе дальнейшей линии с учётом переносимости и общего состояния, а не о сильнее/слабее лечении как таковом. На этом этапе цель лечения это контроль симптомов и замедление процесса. FOLFOX может рассматриваться как активная опция, если позволяет состояние и показатели крови, но на фоне уже проведённых линий его эффективность может быть ограничена и токсичность выше. Метрономная терапия капецитабином обычно выбирается при ослабленном состоянии, выраженной потере веса или нарушении функции печени, как более щадящий вариант с акцентом на качество жизни. С учётом зуда, роста билирубина и ферментов печени, как правило, дополнительно обсуждают коррекцию билиарного оттока и симптоматическую терапию, а окончательное решение принимают на консилиуме.
Химиотерапия, второй курс
45 ответовДобрый день, снова к вам и снова с вопросами. Мужчина, 60 лет, операция по удалению желудка была в августе, по гистологии стадия 2а. Назначена химиотерапия кселокс, 6 курсов. В сентябре прошли первый. Обращалась к вам за советами! Огромное спасибо, что откликнулись. Советы...
Здравствуйте! После введения оксалиплатина нельзя принимать холодное, выходить на холодный воздух, в холодные/прохладные помещения. Так же на фоне введения часто отмечается полинейропатия, нужно начать прием тиоктацида 600 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки+нейромидин 20 мг 2 раза в сутки. По поводу диареи-лоперамид 2 таблетки сразу и по одной после каждого эпизода жидкого стула. Можно пропить энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течение недели и далее по 1 капсуле в течение месяца. Вес на фоне лечения может снижаться, главное полноценно питаться, больше пить жидкости, на нутритивное питание так же может быть диарея, попробуйте уменьшить количество и посмотреть будет ли она сохраняться. Что касается препаратов от тошноты -ондансетрон можно принимать более 5 дней, дексаметазон не желательно.
Общая слабость, постоянно хочется лежать и спать, либидо на нуле. Раздражительность. Иногда присутствует чувство тошноты. Симптомы такие около месяца. Сон хороший 7-8 часов, активность: с января по май занималась в тренажёрном зале, сейчас раз в неделю бассейн. Более 10.000...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например: 1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается 2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель 3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель 4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее состояние: хроническая усталость, снижение трудоспособности, общая слабость, разбитость с утра, ночные судороги в ногах. Периодические повышения температуры тела без иных симптомов (до 38,5-39 на протяжении 2-3 дней с периодичностью в 1-2 мес) В данный момент обострение...
Любовь, здравствуйте! Посмотрела анализы, по ним- признаки 100% бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, повышены нейтрофилы и в абс и в % соотношении, снижены лимфоциты). АСЛО высоковат. "хроническая усталость, снижение трудоспособности, общая слабость, разбитость с утра, ночные судороги в ногах"- как проявления токсического действия жизнедеятельности бактерии. Вероятно, стрептококк живет в организме и агрессирует временами, отсюда у вас и повышение температуры тела. Кроме перечисленных, жалоб нет? С мочеиспусканием все хорошо? (ОАМ я видела) С сердцем? Как давно была ангина? Часто ли бывают эпизоды ангин? Чем лечитесь? И когда был последний курс а/б?
Почему сердцебиение и общая слабость
26 ответовДобрый день! Я работаю репетитором, сидячая работа. Была загруженная прошлая неделя, много работала без выходных. Решила в конце недели сходить на каток, чтобы встряхнуться, добавить физическую активность. На следующий день сильнейшее сердцебиение, особенно усиливается...
В анализах небольшое повышение уровня холестерина, который можно компенсировать диетой. Причиной Вашего состояния могло стать переутомление. на этом фоне повышение физической активности сопровождается повышенным выбросом нейромедиаторов, в первую очередь адреналина. Ваши ощущения обусловлены повышением активности симпато-адреналовой системы. Эти проявления носят временный характер, их можно смягчить. Провести курс терапи глицин по 1т 2 р в день, диазолин по 50 мг 1 раз вдень, достаточный объём жидкости в рационе. Для уточнения характера сердцебиений можно провести ЭКГ. Для более полной оценки проводят суточное мониторирование ритма холтер. Не переживайте! Это состояние не несёт опасности для здоровья!
то делать если выпадают волосы перед пмс и общая слабость и сонливость.Депрессивное состояние ,
Да, высокая вероятность Предменструального синдрома ,для точной постановки диагноза сдайте анализы и узи органов малого таза на 5-7день менструального цикла .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы был обнаружен рак сигмовидной кишки. 4 декабря сделана операция. По результатам гистологии аденокарцинома G2 с инвазией в клетчатку брыжейки кишки без распространения на серозную оболочку кишки. В 13 исследованных лимфоузлах метастазы не обнаружены....
По поводу лимфоузлов, неблагоприятным фактором является если исследовано менее 12 лимфоузлов, а не 20. Единственный неблагоприятный фактор это кишечная непроходимость, который может указывать на необходимость проведения химиотерапии. Но я считаю, что учитывая сопутсвующие болезни, этот вопрос нужно решать индивидуально. Возможно потребуется повторный онкологический консилиум. Здесь также немаловажно общий настрой на лечение и самочувствие Вашей мамы. Все же в этой спорной ситуации допустимо продолжить наблюдение, а не проводить химиотерапию. Я считаю таким образом.
ПЭТ КТ и химиотерапия
7 ответовЗдравствуйте!У меня анапластическая олигодендроглиома 3 грэйд. Была операция 23 мая 2023,затем лучевая терапия. В ноябре назначена химиотерапия темозоломидом.1 курс прошёл тяжело,пила 240 мг.тромбоциты упали до 20 и гемоглобин до 60.Через неделю тромбоциты поднялись,...
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт нет достоверных данных за рецидив основного заболевания. При гематологической токсичности темозоломида редуцируют дозировки , если после редукции отмечается снижение тромбоцитов, и все те симптомы что Вы описали, препарат отменяют полностью. В данной ситуации я бы решала вопрос об отмене препарата с дальнейшим динамическим наблюдением. Темозоломид в адъюванте не заменяют на другой препарат.
Добрый день! С недавнего времени появились головокружения на тренеровках, бывает потемнение в глазах,общая слабость. Сдала кровь на общий анализ и лейкоформулу. Вроде как будто воспаление по результату. Посмотрите пожалуйста их и подскажите, возможны ли такие показания при...
Здравствуйте Жду результаты обследований По поводу последнего вопроса, обычно раз в 6 мес рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, общий анализ мочи, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий, ферритин, Вит Д, ТТГ Т4св, ЭКГ,флг раз в год Это все для вашего возраста , далее со временем некоторые обследования добавляются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала онемела нижняя часть кисти(мизинец часть безым), был момент когда проснулся, пальцы не разгибались, разработал, начали расгибаться, сейчас онемение и общая слабость кисти, сжимаю предметы тнормально, но вот держать , например, полную тарелку за край не могу, как...
Здравствуйте. Работы тяжелой не было? за компьютером много сидите? в шее нет болей, дискомфорта, стянутости?