Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы прикрепили к вопросу результат ЭНМГ, котором есть косвенные признаки компрессии срединного нерва в карпальном канале на уровне лучезапястного сустава.
К плечевому суставу, а тем более, к ягодице, это исследование отношения не имеет.
В суставах в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендуется сделать МРТ плечевого сустава и ТБС.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
На рентгене патологии нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте 10 дней назад получил ранее осколок левая верхняя часть бедра как правильно осуществить лечение с чего начать и какие процедуры необходимо сделать для определения возможности вытащить его
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ел твердую колбасу и проглотил острый осколок зуба примерно 1 см незнаю что делать нужно ли идти в больницу? Что выпить? Перевариться ли он? ............
...............................................
МНЕ 55 ЛЕТ.
ВЫПАЛ ЗУБ (ЧАСТЬ).
ПОЯВИЛСЯ ОСКОЛОК.
ПОТЯНУЛ ПИНЦЕТОМ И ВЫЛЕЗЛА МЕТАЛЛИЧЕСКАЯ ЛЕНТОЧКА С ОСКОЛКОМ КВАДРАТНОЙ ФОРМЫ НА КОНЦЕ. ВСЕ РОЗОВОГО ЦВЕТА И В ВОДЕ НЕ ПРОМЫВАЕТСЯ.
БОЛИ НЕ БЫЛО.
У СТОМАТОЛОГА НЕ БЫЛ С С 12 ЛЕТ.
ЧТО ЭТО БЫЛО?
СЕЙЧАС ПОЯВИЛСЯ КОНЧИК 2-ОЙ...
Здравствуйте, с сегодняшнего дня появилась следующая проблема , легла спать и во время сна появилась боль в плече, сначала незначительная, потом проснулась и поняла , что в любом положении боль стала сильная, кручусь пытаюсь подобрать оптимальную позу , но боль в любой позе и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2.5 месяца назад я пошла в спортзал, заниматься на беговой дорожке и эллипсоиде.Тогда же примерно у меня начала болеть область между шеей и плечом слева, затем боль локализовалась в самом плече, и периодически давала о себе знать, последний месяц, но что...
Здравствуйте, по описанию у вас идёт ущемление локтевого нерва в анатомически узком пространстве.
Конечно это не злокачественныц процесс, учитывая, что бол появились после нагрузки.
Что вам назначили? Есть эффект?
При поднимании согнутой в локте руки резкая боль в плече (ниже плечевого сустава), невозможно поднять руку
При поднимании вытянутой руки неприятные ощущения, боли нет
По симптомам признаки тендинита сухожилия длинной головки бицепса.
Из дообследования нужно сделать МРТ плечевого сустава.
Дальнейшие рекомендации по результатам МРТ.
На данный момент можно принимать противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
У ребенка долго шатался второй верхний молочный зуб, еле держался, вытащила салфеткой, чуть нажала внутрь и вытащила. На месте торчит кусочек десны и виднеется что-то белое. Края у выпавшего зуба не полностью ровные. Мог ли остаться в десне кусочек (осколок) молочного. Что...
Здравствуйте!Все нормально,кусочка не могло остаться,края всегда у сменных молочных зубов неровные,острые и тонкие,так как корень рассасывается не ровно и это нормально.Никуда не нужно идти,скоро покажется постоянный зуб на месте выпавшего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для женщины в возрасте 67 лет. После мытья окон появилась боль в правом плече. Сделали МРТ. Результаты МРТ плечевого сустава прилагаю. Прошу порекомендовать лечение.
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы и полный разрыв сухожилия бицепса.
Без восстановления целостности этого сухожилий сустав работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится. Вариантов нет.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
П.С. Вас направили в институт Вредена. Это Федеральный центр травматологии.
Там всё сделают на высоком уровне.