Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие варианты есть, кроме диализа
5 ответовДобрый день, доктор! Вопрос о мальчике, 15 лет, недавно назначен гемодиализ, диагноз ХПН. Диагноз по нефрологии берет причины в урологии, а именно, из-за неполного опорожнения мочевого пузыря. Была проведена операция 2 -3 года назад и появилась возможность использования...
Здравствуйте. "Золотым стандартом" лечения терминальной стадии ХБП является трансплантация почки. Гемодиализ - мостик к пересадке почки. Есть ещё вариант лечения перитонеальный диализом (лечение дома при помощи растворов, можно ознакомиться в интернете).
Щитовидная железа
11 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы, так как беспокоила постоянная усталость, повышение веса, отеки. Анализы показали уровень Ттг 9,3. К врачу только через 3 дня, Подскажите, пожалуйста, это серьезное повышение гормона? Очень боюсь, что назначат пожизненный прием гормонов. Или...
Здоровья Вам ?
Полгода пью этацизин
1 ответЗдравствуйте, беспокоили экстрасистолы. 52 года. Холтер показал желудочковые 2500. Длительный стресс. Через 4 месяца на этацизине экстрасистол 9 шт. Скажите пожалуйста в моем случае приём этого препарата пожизненный? Опасны ли такие экстрасистолы. Сейчас иногда их чувствую...
1) чаще всего не опасны 2) нужно ли лечить из сообщения не ясно 3) этацизин не имеет накопительного эффекта, он действует пока принимаете 4) алкоголь может усиливать нарушения ритма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я на диализе 4 года,сейчас отсрочили процедуру. Показания креатин 370,мочевина 10.5, калий 5. Мочевая кислота 520. Давления 200/120 и привкус железа во рту. Стали отеки на наших и мочи стало 900 гр. С такими показаниями возобновляют диализ?
Почему отменили диализ? Какие показания? Сколько уже не проводили его? Судя по жалобам, отменять его не надо было. Возобновляйте терапию, иначе случится отёк лёгких на гипергидратацию и гипертонический криз.
Высокий Креатинин
15 ответовУ мамы в мае месяце обнаружили Креатинин 195, начали лечение у нефролога, Креатинин начал рости, спустя 5 месяцев он стал 613. Сейчас готовится на диализ, отеков нет, мочи столько, сколько выпивает воды. Мочевая кислота тоже повышена, калий. В моче белок.
Здравствуйте ! Такое резкое нарастание креатинина и наличие белка в моче требует уточнения причин, исключения быстропрогрессирующего гломерулонефрита, аутоиммунного процесса, возможно проведение биопсии почек. В таком случае обследование обычно проводится в условиях стационара. Из какого Вы города? Какой диагноз Вам ставят? Какое лечение получаете?
Отказ от диализа.
8 ответовПосле 5 лет процедуры диализа, бабушке отказали в его проведения,ей 77 лет,отправили умирать домой,при этом никаких препаратов особо не назначили. Имеем ли мы право на более сильные препараты? Как долго ей осталось жить. Вчера был последний диализ.
Не больно, а плохо с каждым днём из-за нарастающей интоксикации уремическими токсинами. Если нет остаточной функции почек, то никакие препараты не заменят процедуру диализа. В ваших рекомендациях поддерживающее лечение - замена белка, сорбенты, гипотензивные, антикоагулянт Эликвис (противопоказан при ХБП5ст).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог ставит аутоимунный тиреоидит, симптомов нет, показатели такие: S-TSH: 5,240 uIU/ml S-fT4: 9,75 pmol/l S-aTG: 385,00 IU/ml S-aTPO: > 600,00 IU/ml Назначено лечение заменой тироксина (Euthyrox 50ug). Вопрос: действительно, надо начинать пить...
Ясно. Значит тогда был тиреотоксическая фаза АИТ, а теперь наступает гипотиреоз. Рекомендации прежние. Вит д какой?
О лечении панкреонекроза
2 ответаСын лежит в больнице с пакреонекрозом три месяца. Лежал два месяца в реанимации. Был на ИВЛ, делали диализ, сейчас перевели в хирургию, делали санации несколько раз. Врач посоветовал препарат лавасепт Препарат трудно достать и дорогостоящий. Хотелось бы узнать об...
Здравствуйте, использовать лавасепт скорее всего хотят для промывания дренажей стоящих у поджелудочной железы, для очищения, и ускорения этого процесса. Почему лавасепт, скорее всего у них есть позитивный опыт использования, может быть пришёл бак посев агрессивной грамотрицательной флоры не чувствительность к другим антибактериальным средствам, поэтому выбирают из резерва. Средство хорошее, а покупать его или нет это решать Вам Здоровья.
Креатинин 196 и повышается
2 ответалежал в больнице креатинин 250 был. Прокапали 167 стал. Сейчас через 2 месяца 196. Поднимается. У меня ХБП 3 ст. Пиелонефрит. Принимаю Лазортан 100 мг,(2 по 50) Форсиго 20мг, Фебукостал 80 мг. Липримар .Полностью на бессолевой диете. Болезнь прогрессирует. Неохота на диализ((
Здравствуйте! Чтобы оптимизировать терапию и работу почек, проводят консультацию, на консультации: -Общий анализ крови (ищем анемию, если есть, компенсируем) -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) , посев мочи - исключаем мочевую инфекцию, если есть, решаем, нужно ли пролечивать -суточная протеинурия - смотрим, работает ли лозартан и форсига -БХ крови - общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ - калий натрий, хлор - смотрим, целевые ли значения, если нет, корректируем - кальций общий фосфор 25(ОН)D (витамин Д) паратгормон - если есть отклонения, лечим - мочевая кислота - если более 360 мкмоль\л, думаем, что делать -холестерин и липидный профиль - смотрим, в пределах ли целевых значений ЛПНП - ферритин - исключаем дефицит железа - УЗИ почек -оцениваем размеры и выведение мочи - УЗИ сосудов почек, БЦА - смотрим, есть ли значимый атеросклероз, при необходимости корректируем уровень ЛПНП, чтобы он был еще ниже - обсуждаем индивидуальную диету с ограничением белка. Ограничения соли недостаточно. - обсуждаем факторы, которые привели к креатинину 250, чтобы больше этого стараться не допустить. При нарастании креатинина нужен более частый контроль, есть риски прогрессирования более ускоренного, которое потребует госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы сахарный диабет более 10 лет, год назад поставили диагноз почечная недостаточность, сказали идти на диализ. Держали безбелковую диету, креатинин составляет 600 мкмоль/л, мочевина 29,38 ммоль/л. Можно ли поддерживать более-менее нормальное состояние...
Добрый день! Какие у мамы жалобы? Какая терапия, какой калий крови? И есть ли отеки? При диабетическом поражении почек с ХБПс5 диализ начинается раньше, чем при любой другой патологии. Необходимо формировать артерио-венозную фистулу и вводить в диализ. Если в вашем городе есть перитонеальный диализ, то это был бы наиболее оптимальный метод заместительной почечной терапии.