Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После трансплантации почки седьмой год постоянно принимаю метипред. Буду принимать пожизненно. Каждые полгода рвутся сухожилия на ногах, причем просто при ходьбе, без особой нагрузки. Потом происходит низкоэнергетический перелом. Можно ли как то с этим бороться, предупреждать...
Здравствуйте. По описанию это хроническое стероидное повреждение соединительной ткани. Пролиа может снизить риск переломов, но не предотвращает разрывы сухожилий. Так как деносумаб действует только на костную резорбцию, на коллаген сухожилий он не влияет, сухожильные разрывы — не его зона действия. В таком случае обычно полностью убрать риск разрыва сухожилий не получится, но чтоб снизить обычно эффективно: - ЛФК с эксцентрическими нагрузками низкой интенсивности (под контролем реабилитолога) доказано улучшают качество сухожилий, стимулируют коллаген без микротравм -Коллаген + витамин C (как субстрат). Помогают улучшать регенерацию, снижать микроповреждения. -Ортопедические стельки, фиксация «уязвимых» зон снижает спонтанные разрывы Терипаратид — единственный препарат, который стимулирует образование кости, есть данные о лучшем заживлении сухожилий, Но дорогой, ограничен по длительности, требует согласования с трансплантологом
Корсет при остеопорозе
9 ответовДобрый день! Мне 63 года, тяжелая форма остеопороза, компрессия Т9, Т10, Т11 - в 2020 году, L1 - в 2024 году. Два года колола пролиа, в 2024г. капельница Акласта. В этом году готовлюсь ко второй акласте. Врач порекомендовал ношение корсета Spinomed V на постоянной основе....
Здравствуйте, При этом при правильное его ношении риск атрофии мышц минимален. А его польза многократно увеличивает вред. Почему необходимо ношение корсета: 1️⃣разгрузить поврежденные позвонки 2️⃣исправить осанку 3️⃣снизить болевой синдром Почему не происходит атрофии мышц? ✅Spinomed-это активный корсет. Его задача не просто фиксация позвонков, но и помочь собственным мышца работать правильно. Корсет помогает формировать мышечную память-не нудно сутулиться, в держать спину прямо. ✅Он не обездвиживает, он только ограничивает подвижность. Тоесть мышцы могут работать, но ограниченно. ✅Важно носить корсет и заниматься лфк. Это основная задача, чтобы не допустить атрофии мышц спины. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Сильная боль за грудиной
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мамы есть ИБС, артериальная гипертензия, пролапс митрального клапана, стенокардия. Неделю кружилась голова, потом возникла сильная боль за грудиной, в том числе отдающая в лопатки, и боль в животе. Болезненные ощущения то стихали, то...
Здравствуйте,Светлана! Есть ли пленка ЭКГ ? Не могли бы ее прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный фибриноген и СОЭ
1 ответДобрый день! Мне 67лет.В июне 2023 фибриноген 414 и СОЭ 16, остальные показатели в норме. В декабре 2023 соответственно 428 и 27. В этот период орви не болела. Гипертоник, принимаю беталок зок и кардосал. Также принимаю отрио, омакор и ливазо-лпнп 2.02, триглицериды1.4,...
Здравствуйте. Остальные показатели Коагулограммы какие?
Витамин д при остеопорозе
18 ответовРезультаты анализов: Полиостеоартроз: узелковая форма ст. 1-2 Постменопаузальный остеопороз, Т критерий = -1,7 - остеопения (L1-3.2 - остеопороз) по пояснице, правое бедро Ткр -1.5 левое -1.7 шейка -2.0 - остеопения Эутиреоз, паратгормон в норме Кальций ионизированный 1.25...
Витамин Д можно сдавать один раз в 6 месяцев перед уколом. За три дня до сдачи прекратить прием витамина Д. Кальций можно сдавать 1р/3мес, ионизированный.
Снизилось давление после Акласты
13 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Атеросклероз сосудов головного мозга, гипертония (принимает много лет Энап, Коронал) , удалена щитовидка (постоянно Эутирокс) и репродуктивная система.Остеопороз. Вчера в 10.00-10-45 прокапала впервые Акласту. До этого три года (раз в полгода колола...
Здравствуйте. Гипотония может быть побочным эффектом акласты. Не переживайте. Обильное питье, временная отмена гипотензивных до стабилизации давления. В среднем, побочные эффекты после капельницы длятся 2-3 дня. Затем самочувствие нормализуется. Тошнота и боли в костях тоже проходят в течение недели. Если бы такое состояние длилось год, то этот препарат не использовали бы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение паратгормона
14 ответовДобрый день! По маме, 75 лет, планово проводили диспансеризацию. Сдали ряд анализов. Обнаружено повышение Паратгормона. (и соэ высокий) Очень взволнованы. Жалоб на суставы особых нет. Но думали в связи с возрастом сделать профилактику остеопопроза (что-нибуль прокапать,...
Здравствуйте. Паратгормон повышен вторично, из-за дефицита витамина Д. Начните принимать аквадетрим или вигантол по 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю постоянно. Контроль витамина Д и паратгормона через 2 месяца. Важно, что нет повышения общего кальция. Пролиа делают только при подтвержденном остеопорозе. для этого нужно провести Денситометрию отдел позвоночника и бедра. Переломы ранее были? Также есть железодефицитная анемия. нужен препарат железа. например ферретаб по 1 таб перед сном 2 месяца с контролем ферритина крови через 2 месяца.
Остеопороз
3 ответаРМЖ в ремиссии 8 лет 7,5 лет на Тамоксифене Остеопороз два года назад назначили Пролиа Последний укол 16 марта Сдала анализы beta-Cross Laps. 0,035 нг/мл Это при норме 0,507 или вокруг этой цифры. Разве может быть так мало при моих исходных данных ? Остальные анализы...
Здравствуйте. Снижение содержания уровня бета-Crosslaps можно наблюдать уже с первого месяца после введения первой дозы Пролиа. У Вас этот белок сейчас в норме, кальций также в норме. Витамин Д - хороший уровень. Печеночные ферменты в норме. Мочевина слегка повышена, что может быть связано с белковой пищей накануне. Повышен общий холестерин и ЛПНП(«плохой холестерин»). В таких случаях рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА (Ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий) для исключения атеросклероза. Если не будет значимых стенозов , то рекомендована диета. Нужно будет изменить образ жизни: *важна физическая активность( ходьба, плавание, бег); *снижение лишнего веса, если таковой имеется; *средиземноморская диета ( больше овощей и фруктов, морепродуктов, оливок); *минимизировать, а лучше убрать фастфуд, выпечку; *принимать омега 3 (1000 мг) ежедневно в течение двух месяцев. *далее сдать контроль липидограммы. Если изменения будут сохраняться, то потребуется приём статинов.
В связи с депрессией, бессонницей, тревога неврологом назначен Эсциталопрам( принимаю неделю) , подошла очередь к ревматологу диагноз ( остеоартроз, полиостеоартроз, двусторонний гонартроз, двусторонний коксартроз, люмбо ишиалгия). Назначено Диацереин 50 МГ по одной капсуле...
Здравствуйте! Эсциталопрам лучше не сочетать с нпвс, так как возможно ухудшение свертываемости крови. Если все же терапии нпвс не избежать, то в начале и окончании терапии эсциталопрамом необходим мониторинг свертываемости крови по коагулограмме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.06.23г.я получила компрессионный перелом позвонкаL1, стала собирать документы для лечения остеопороза, но 14.07.23 меня увезли по скорой с переломом шейки бедра. До операции на тб суставе денситометрия левого бедра- Т-индекс 56%, кальций общий и ионизированный в норме,...
Добрый день! Кальций общ в норме обычно в лабораториях 2,2-2,5 (нет информации о вашей лаборатории). У вас кальций общий и скорректированный на альбумин ниже нормы - нужен кальция карбонат 1 таб (500 мг кальция) 1 р/д после ужина (при этом нужно в день употреблять от 2-3 порции молочных продуктов /стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога/, богатых кальцием) и вигантол 4 капли (витД 2000МЕ) в день длительно. Контроль кальция общего и ионизированного через 10 дней от начала терапии. При нормализации кальция в крови - пролиа 1 раз в 6 мес. Через 12 мес - денситометрия повторно. Также проверьте паратгормон для исключения нарушения функции паращитовидных желез как причины остеопороза.