Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мтс головной мозг
20 ответовмеланома 4 ст на плановом мрт нашли мтс в головном мозге. назначили капельницу кейтруда мтс не проявляли себя до капельницы после капельнице резкое ухудшение, голова сильно болит, шум в ушах. кибер нож через неделю. какие лекарства попить чтобы голова перестала болеть.
Да можно.
Подозрение на рак простаты у мужа
13 ответовДобрый день! Решила отправить мужа на МРТ органов малого таза. Муж ни на что не жаловался, никаких болей нет. Есть предрасположенность к раку простаты,т.к. у его отца был рак простаты. Результаты МРТ прикреплю. К урологу записались. Но специалист, который делал МРТ,...
Учитывая возраст, нужно ежегодно проходить обследования у уролога. Сейчас нужно сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
Рак простаты?
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Суть вопроса в следующем: Решил пройти полное обследование организма способои МРТ. Делаю это переодически раз в год, не от того что что то беспокоит, а для того, что НУЖНО это делать. В этот раз решил сделать по раньше. Если по отделу малого...
Здравствуйте А какой PIRADS вам поставили во 2м учреждении? Прикрепите протоколы к вопросу. По поводу выявленных изменений в мазках вам надо обратиться к участковому урологу, вероятно это связано с явлениями простатита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
5 ответовПапа проходит лучевое лечение от рака простаты уже 3 месяц. Появилось недержание кала. Нормально ли это и пройдёт ли недержание кала после лечения.
Здравствуйте. Недержание кала во время лучевой терапии - побочный эффект, который может сопровождать пациента на всех этапах лучевого лечения и некоторое время после. Очень высокие шансы, что все вернется в норму.
Рак простаты
1 ответДобрый день! Папе 60 лет, 1.5 года назад были сильные боли в животе, спине, обнаружили опухоль в позвоночнике, отказали ноги, провели операцию, опухоль злокачественная, не могли определить очаг. Сделали химию итопозид +цисплатина 6 курсов+ золендровая кислота, отправили...
Здравствуйте С учетом распространенности при отсутствии противопоказаний лучше добавить к вашей схеме 6 курсов химиотерамии доцетакселом, после завершения химии продолжить бусерелин и золедроновую кислоту.
Рак мочевого пузыря с 2012г, прогрессирование, МТС в легких, МТС в костях
Здравствуйте! Правилами сервиса в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов. Поэтому если есть возможность, Вы можете скопировать текст протоколов обследований , заключения консилиума и вставить в описании вопроса, чтобы можно было разобраться в Вашей ситуации и предметно ответить на вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
8 ответовмужчина 80лет,общее состояние здоровья удовлетворительное,была удалена аденома простаты 10лет назад,гистология показала доброкачественность,все время после пса держался выше нормы,сейчас после мрт с контрастом имеем два новообразования 24х16,12х15,заключение мрт признаки...
Нет, не рассматривать.
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Рак простаты
6 ответовЗдравствуйте! Заключение : ПСА общий от 27.03.26 - 7.046 нг/мл Предстательная железа имеет размеры: 4,9*3,1*3,9 см, расчетный объем 30,8 см3. Плотность ПСА 0,23 нг/мл/см3. Периферическая зона: В левой доле (на 12–6 часах условного циферблата) на уровне верхушки и середины...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным гистологического исселдования выявлены признаки рака простаты Поражено всего ДВА столбика из 6 одной из долей простаты pT2a - это соответствует первой стадии процесса И МРТ этому не противоречит При ПСА менее 10, Глисоне 6 и малом объеме поражения - никакие исследования более НЕ показаны Сущесвтвует три пути: 1 - активное динамическое наблюдение - так как речь идет о клинчиески НЕ значимом раке - его можно просто наблюдать 2 - лучевая терапия - дистанциаонная или брахитерапия 3 - операция - только ПОЛНОЕ удаление простаты, в онкоурологии не существует частичного удаления простаты При желании сохранить половую функцию чаще всего избирают путь лучевой терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
13 ответовДобрый день. Отцу 74 года. В 2018 году сделана операция по удалению почки, рак 1 степени. На протяжении двух лет проходил обследования, было все хорошо. В июле этого года на узи обнаружены кисты простаты, ПСА- 7,05. Сделали биопсию 6 августа. Подтвердили онкологию. Назначили...
Пожалуйста, всего доброго!