Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотелось получить комментарии по анализу На третий день после резекции почки АЛТ 121,8 , АСТ 181
Здравствуйте! Рост АЛТ и АСТ как правило не связан собственно с почками, это маркеры повреждения печени. Так бывает по многим причинам: - действие наркоза - обезболивающее и антибиотики - системное воспаление, особенно если есть повышение лейкоцитов, СРБ крови - кровопотеря при операции - обострение уже имеющейся патологии печени, например жировой болезни Обычно показатели через 3-5 суток приходят в норму. Чтобы понять, что происходит в печени, смотрим дополнительно другие анализы - УЗИ печени и желчевыводящих протоков - общий,прямой,непрямой билирубин - щелочная фосфатаза, ГГТ крови - АЛТ АСТ в динамике ежедневно или через день - смотрим гемоглобин, какие были лекарства, достаточная ли водная нагрузка, какое давление.
Боли в коленях
4 ответаЗдравствуйте, после артроскопии левого колена было сделано МРТ, так как периодически побаливает колено, и правое колено тоже болит, но врач сказал артроскопию не нужно делать. МР признаки состояния после резекции медиального мениска. Признаки прикорневого разрыва медиального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Оперативное лечение не показано ни с права, ни слева. Дискоидный мениск - это врождённая особенность и ничего делать не нужно, если не болит. Насколько я понял, сейчас выраженного болевого синдрома нет, а есть периодически возникающие боли. Нужно подлечиться, чтобы не запускать. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно по 3 процедуры в каждый сустав. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрыв мениска
11 ответовУ меня артроз 2 стадии и разрыв мениска 3 степени Возможно ли лечение, а не хирургическое вмешательство. Лечение было go-on, остенил в /суставной , но боли не исчезли. Могу приложить МРТ. Какое еще можете посоветовать
Здравствуйте. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений менисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок занимается футболом, после тренировок болит колено. Сделали мрт, заключение дегенеративное повреждение мениска 2 степени... Какое лечение необходимо? Можно ли продолжать тренироваться ? Если нет, то на кокое время оставить спорт? И насколько жио серьездно?
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос и прикрепленное заключение. Повреждение мениска 2 степени указывает на частичный разрыв или дегенерацию без полного нарушения структуры. Это не критично, но требует внимания, так как игнорирование может привести к прогрессированию (например, до 3 степени с необходимостью операции). Синовиальная киста часто возникает на фоне хронического воспаления или травмы, связанной с мениском. В таких случаях обычно рекомендуется: - Временное ограничение нагрузок на колено. - Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез для уменьшения воспаления и ускорения регенерации. - ЛФК: Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена. -НПВС коротким курсом для снятия боли и воспаления -Ношение наколенника для поддержки и разгрузки сустава Тренировки - Сейчас полный отдых от футбола и прыжков/рывков минимум на 4–6 недель. - Возврат к спорту постепенный, после согласования с врачом. Начните с легких нагрузок (плавание, велотренажер), затем добавьте специальные упражнения для футболистов. - Если боль возвращается немедленно прекратите тренировки и обратитесь к врачу. Профилактика рецидивов - Укрепляйте мышцы ног и корпуса. - Используйте правильную обувь с амортизацией, возможна консультация ортопеда по стелькам. - Контролируйте технику бега и ударов у тренера. Обязательно наблюдайтесь у ортопеда или спортивного врача. Повторите МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики. Продолжение тренировок через боль может усугубить повреждение. Соблюдайте режим лечения чтобы вернуться в спорт без последствий.
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте. Была травма колена 7 сентября, по рентгену ничего страшного, в трамвопункте сказали повреждение коллатеральной связки коленного. Сделали мрт, по мрт повреждение мениска. Не сгибается голено, боль, ходить тоже через боль. Выписали вольтарен гель, ортез на колено...
Здравствуйте. По результатам обследования на первое место выходит импрессионный перелом латерального мыщелка б/берцовой кости. Почему то данный перелом рентгенолог не вынес в заключение своего описания . Показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза KS 601 5 -6 недель, 2 - исключить полностью нагрузку на данную конечность.ходьба на костылях не наступая на больную ногу. 3 - физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. Через 5-6 недель повторить КТ коленного сустава. С результатами обследования показана консультация артроскописта. На предмет артроскопической операции по поводу поврежденного мениска..
Позитивный край резекции
8 ответовЗдравствуйте. Удалила родинку в мед центре - меланома. Боковой край резекции позитивен. Отправили на пересмотр в лабораторию онкологии, и назначили следующий прием только через месяц. Это через 8 недель от удаления родинки. Если подтвердится позитивный край, то мне никак не...
Здравствуйте. Всё зависит от расширенной гистологии меланомы - какова была толщина по Бреслоу, её гистологического подтипа и уровень инвазии по Кларку. Пришлите сюда текст заключения, я посмотрю, терпят ли эти 8 недель до иссечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный разрыв мениска
13 ответовДобрый день! Мне 36 лет, в июле 2025 года делали операцию по сшиванию мениска, после 4-ех месяцев восстановления у меня образовался новый лоскутный разрыв. Есть ли вина врача, делавшего операцию в этом? В данным момент рекомендуют сделать парциальную резекцию медиального...
Скачал, посмотрел, сравнил. Считаю, что это не новый разрыв, а след после оперативного лечения. Точно скажет оперировавший травматолог. Вам желательно попасть к нему на консультацию. По описанию случая похоже на постперегрузочный синовит сустава. Мениск после операции здоровым не стал. Ограничения по нагрузке следует соблюдать и далее. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повреждение мениска
15 ответов19.04.2024 дочь 12 лет бежала по лестнице, перепрыгивая через ступеньки, чуть не упала, но удержалась. После этого сильно заболела нога в колене- не могла на нее наступить По мрт -повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. Тип повреждения не указан. Лечение-...
нет.это зона роста
Мениска разрыв
1 ответБыл разрыв мениска и гемартроз в гипсе проходил месяц ,после того как сняли гипс прошло три месяца боль ужасная после 20 минут игры в футбол еле хожу сложно сгинать и расгинать ногу постоянно щелкает что делать
Добрый день. Если имеет место разрыв мениска это объясняет боль и напушения движений в кс. При любой иммобиизации(какой бы она долгой не была) не происходит срощение поврежденного мениска. Если степень повреждения мениска 3 и более степени то помоч вам возможно только оперативным способом (артроскопия кс). После которого вы сможете вернуться в спорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
8 ответовДобрый день! Подскажите, какое лечение показано при повреждении мениска? Фото узи и результаты МРТ прилагаю. Женщина, 40 лет. Последние три года беспокоит ноющая боль в правом колене. Более 20 лет назад было падение на лед коленом.
какой синдром может дать медиопателлярная складка? Синдром медиопателлярной складки - так и называется. Складка уже утолщена. Погуглите. Информации много. При артроскопии идет, как правило, общий наркоз? Ответ см в первом комментарии. какой из наркозов наименее "щадящим" считается в медицине? нет менее или более. Есть тот, который наиболее обоснован в конкретной ситуации. Решение по виду обезболивания (наркоза) принимает анестезиолог. П.С. После блокады с Дипрометой 6 мес оперировать будет нельзя.