Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сделали гистерорезктоскопию с рассечением синехий, также сделали биописию эндометрия (ИГХИ СД 138). Гистологическая картина характерна для хронического неспецифического эндометрита. Что это означает? Какое лечение необходимо? Готовимся к криопротоколу.
По результату биопсии признаки могут соответствовать хроническому воспалению слизистой оболочки матки - хроническому эндометриту. В подобных ситуациях перед программами ЭКО обычно рекомендуется провести противовоспалительное лечение и убедиться, что эндометрий восстановился. В заключении указано: эндометрий фазы пролиферации и повышенная экспрессия CD138. Этот маркер используется для выявления плазматических клеток - их наличие в ткани эндометрия в подобных случаях чаще всего расценивается как признак хронического эндометрита. Такое состояние встречается после внутриматочных вмешательств, при внутриматочных синехиях или перенесенных воспалительных процессах и может снижать вероятность имплантации эмбриона. В похожих клинических ситуациях обычно применяется курс противовоспалительного лечения. В аналогичных ситуациях чаще применяют Доксициклин 100 мг 2 раза/сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза/сутки перорально 14 дней или Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза/сутки 14 дней. После завершения лечения нередко выполняют контроль - повторную биопсию эндометрия, чтобы убедиться, что признаков воспаления больше нет и эндометрий готов к переносу эмбриона.
1. При гистероскопии (удаление синехий) цервикальный канал расширен без затруднений- это хорошо или плохо? 2. «Устья маточных труб не визуализируются, склерозированы»- это непроходимость маточных труб? 3. Описанная картина - хронический эндометрит?
Здравствуйте! Цервикальный канал расширен без затруднений - норма. А вот маточные трубы вернее всего непроходимы, нужно было сделать сразу гистеросальпингографию пока под наркозом были
Перелом шейки плеча
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом шейки плеча месяц назад.Скажите, пожалуйста, началось ли сращение? Можно ли снимать уже ортез? Разрабатывать руку? Началось ли выздоровление?
Здравствуйте, Ирина! На контрольных рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости в стадии консолидации. Определить ее степень, прогноз тяжело, лучше выполнить компьютерную томографию. Как я понял, пациентке 77 лет и стоит вопрос о том, как на данном этапе пользоваться рукой. В таких случаях я обычно рекомендую руководствоваться принципом «можно, то, что не больно». То есть если вытащить руку из бандажа , начать движения небольшой амплитуды, не больно - то можно уже начинать. Вообще, пациентке было бы неплохо проходить реабилитацию с реабилитологом, чтобы специалист наблюдал за правильным выполнением упражнений, оценивал бы процесс реабилитации в динамике. Как/то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синехии у дочки
25 ответовДевочка, возраст 4,5 года ,заметила синехии около 2 лет,дочку не беспокоит,сращение 80% примерно ,как нужно лечить и что предпринять?
Здравствуйте Мочеиспускание не нарушено? Анализ мочи в норме? Выделения не беспокоят? Покраснения, отек? Прикрепите, пожалуйста, фото.
Склероатрофический лихен
10 ответовДобрый день. Сейчас 36лет. В 2021 году по результатам биопсии поставили склероатрофический лихен вульвы. Рекомендаций никаких не дают, гинеколог отправляет к дерматологу, дерматолог к онкогинекологу, онко говорит, что это не их профиль. Зуд бывает редко, жжение отсутствует....
Здравствуйте. Это профиль онкогинекологов.. мажьте клобетазол пропионат 2р.день тонким слоем 7-10 дней
Воспаление или закупорка
10 ответовЗдравствуйте. У ребенка присутствует сращение кармашка, в котором находится клитор , оттуда плохо отходит то, что скапливается. Из-за этого иногда воспаляется и ребенок жалуется. Как я могу помочь ? Нужно ли оперировать это место, чтобы отток происходит физиологическим путем....
Здравствуйте, прикрепите фото, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера была гистероскопия рассекли синехии. Консультация с врачом только через неделю. Нужно ли мне что-то делать чтоб избежать повторных проявлений синехий. И га сколько верное лечение после гистероскопии мне назначили?
Здравствуйте Фолацин точно не нужен. Относительно Фемостона - первый цикл надо посмотреть как нарастает свой собственный эндометрий. Скажите пожалуйста, а физиотерапию не рекомендовали?
Серозометра
3 ответана узи обнаруж рост эндометрия до 11 мм, пропила 1,5 боровую матку, следующ узи показало - серозометра 4,8 мм на фоне синехий полости матки. на сколько это опасно? есть ли лечение?нужна ли гистероскоп
Людмила,скорее всего гистероскопия не нужна.При серозометре хорошо видны границы эндометрия и миометрия.Обсудите с врачом использование местно эстрогенов.
Синехии в четыре месяца
3 ответаДобрый вечер, подскажите, пожалуйста, насчет синехий у малышки. Нам 4,5 месяца. Беспокоят синехии по задней спайке. Нужно ли такие лечить? Если да, то как. И как правильно ухаживать за интимной гигиеной у малышки?
Здравствуйте. Синехии задний спайки не имеют клинического значения, так как не способны затруднить оттока мочи. Лечить их не нужно, ткани разойдутся самостоятельно ближе к пубертату. Сейчас ваши действия должны быть направлены на профилактику дальнейшего сращения. Для этого нужен только правильный уход. В уходе - подмывания водой после мочеиспускания, после дефекации - средством без мыла, например AQA baby. Один раз в сутки наносите на кожу и слизистую нейтральное масло, например вазелиновое или персиковое. Избегать средств с декспантенолом, например бепантен, он провоцирует усугубление синехий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синехии у девочки 7 месяцев
1 ответПодскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без Овестина? Фото приложим. Синехии с трёх месяцев, никаких выделений нет, нет красноты. Почти полное сращение к семи месяцам.
Здравствуйте Чтобы точно Вам помочь лучше конечно будет увидеть фото синехий. Применение Овестина зависит от их плотности, места слипания, а так же наличия дизурических расстройств и изменений в анализе мочи