Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 8 лет. С марта месяца мы бегаем по врачам, и летом два раза лежали в больнице, в отделении ревматологии. Все анализы отрицательные, ревмо, аутоиммунные, антинуклеарный фактор и HLA-BL27 тоже отриц. Болит левое колено и голеностопы. Делали ещё МРТ. По...
Здравствуйте. У детей возможен ювенильный артрит при нормальных анализах. Может быть в норме и ревматоидный фактор, и АНФ. И уровни СОЭ и СРБ могут быть в норме.
Синовит, как лечить?
5 ответовЗдравствуйте, у ребенка заболела нога, показали в травматологии сказали осложнение после перенесенной инфекции. Ребенок в июне переболел стоматитом. Узи показало синовит, есть небольшое количество жидкости, ревмофактор в норме, по крови увеличены моноциты, в моче окскалаты,...
Добрый день! На узи абсолютно незначительный синовит по УЗИ. Какие жалобы на текущий момент? Ребёнок не наступает на ногу? Хромает? Как долго длятся жалобы? Где локализуется боль?
Синовит коленного сустава
10 ответовДобрый вечер! 2 месяца назад стало неприятно при опоре на колено, через некоторое время появилась небольшая припухлость и умеренные боли. Диагноз по УЗИ синовит коленного сустава, откачали жидкость, ввели дексаметазон. Советовали воздействие магнитными полями, но нет времени...
Юлия, здравствуйте! Если после дексаметазона ушла боль и почувствовали облегчение, то достаточно одного введения, далее можно продолжить местную противовоспалительную терапию до полного выздоровления (носить эластичный бинт или фиксатор коленного сустава, принимать 5 дней найз по 1т2р в день после еды, втирать гель диклофенак, индовазин, кетопрофен на выбор 2р в день). Если облегчения после блокады нет, то через неделю ее повторяют(обычно вводят кеналог или дипроспан) Желаю поскорее Вам поправиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! В декабре делал МРТ и показало синовит коленного сустава 3 степени! В июля 2024 года служу в МВД и хочу обратиться в поликлинику с болью в колене , там увидят , что застарелая травма или нет? Просто хочется страховку МВД получить и как правильно поступить мне?
Здравствуйте. По вопросу лечения с учётом молодого возраста и нагрузок по службе лучше сделать артроскопию. Иначе всё равно будут рецидивы боли, синовита, начнёт прогрессировать артроз. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. --------------------------------------------- По вопросу страховки - это нужно договор страхования читать, что туда входит, а что нет. Разрыв мениска может быть в результате острой травмы, а может быть дегенеративным. В последнем случае разрыв наступает не сразу, а по мере накопления и слияния мелких повреждений. Давность травмы по диску МРТ можно определить очень приблизительно. Я рекомендую обратиться к травматологу с соответствующими жалобами. Сказать, что точную дату травмы не помните, а болим отёк появились постепенно около 3-х мес назад и постепенно нарастали. В этом случае будет выставлено дегенеративное повреждение мениска. Входит ли оно в Вашу страховку - не знаю. Просто сказать, что травма месяц назад была рискованно. Я бы не советовал.
Синовит коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! У меня синовит коленного сустава, делали пункцию 10го августа, пропила противовоспалительное, все вроде бы прошло. Сейчас снова чувство распирания в суставе, небольшой отёк над коленом. Подскажите, как можно без пункции пролечить, нахожусь в отпуске на море, нет...
Здравствуйте. Давно пора сделать МРТ и разобраться в причинах рецидивов синовита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если очень нужно именно сейчас временно решить проблему, уколите однократно в попу Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, но больше так не делайте. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного бандажа или бинтование сустава эластичным бинтом. После отпуска с суставом нужно разбираться серьезно.
Синовит тазобедренного сустава
18 ответовДобрый день! Начались боли в ногах, коленях, сильно отдаёт в пах. Ходить больно. Сделала узи тазобедренных суставов, в правом установили синовит ( не большой). 4 дня пью мелоксикам и мало двигаюсь. Боль не много стихла, но не прошла, движения скованные. Может дело не только в...
Чтобы лечить, надо диагноз ставить. Общий анализ крови и мочи, из вены Аст, Алт, мочевина, креатинин, срб, РФ, о. белок, анти-ццп, ифа к хламидия трахоматис и хламидия пневмония.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНГБК и синовит.
11 ответовКак справиться с синовитом ТБС и какие рекомендации с АНГБК 3 стадии, нужно ли уже эндопротезирование ? Началось все с кишечного отравления, рвота, температура 39 в течении 2 дней, диарея. После этого заболел ТБС справа, сначала не сильно, потом все больше и больше, особенно...
Здравствуйте!Ваша ситуация с АНГБК 3ст на фоне подагры и перенесенной инфекции требует комплексного и поэтапного подхода.Скорее всего,кишечная инфекция спровоцировала системное воспаление и обострение подагры(из-за обезвоживания и интоксикации),что наложилось на уже имеющийся некроз.Уровень мочевой кислоты 545 мкмоль/л подтверждает,что подагра не под контролем,а АНГБК 3 ст сам по себе поддерживает хронический синовит.К сожалению, 3 ст-это уже деформация(коллапс)головки кости.Операция по замене сустава неизбежна в будущем.Можно попытаться "потянуть время",но сустав продолжит разрушаться под нагрузкой. В таком случае рекомендовано: 1)Консультация ревматолога(первостепенно)-необходимо стабилизировать уровень мочевой кислоты (целевое значение больше360).Согласовать прием бисфосфонатов (для сдерживания разрушения кости) и высоких доз витамина D3. 2)Медикаментозная поддержка: Ангиопротекторы(например, Актовегин) для улучшения микроциркуляции.Хондропротекторы и регуляторы фосфорно-кальциевого обмена(Кальцемин). 3)Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапия(плазмолифтинг)помогут временно снизить боль и воспаление,но при 3 ст их эффект ограничен. 4)Курсы физиотерапии и гипербарическая оксигенация 5)самое главное-макимальная разгрузка сустава!Продолжайте ходить с костылем.Можно рассмотреть ношение жесткого ортеза на тазобедренный сустав (например, Крейт Б-814). 6)Ваш ИМТ 34-это колоссальная лишняя нагрузка. Снижение веса даже на 5–10 кг существенно облегчит болевой синдром. при АНГБК 3ст полностью и навсегда купировать синовит практически невозможно.Причина в том,что в суставе идет постоянный механический воспалительный процесс- омертвевшая кость разрушается(коллапс головки),и её микрочастицы постоянно раздражают синовиальную оболочку. Пока есть источник разрушения(некроз),сустав будет вырабатывать лишнюю жидкость(выпот).Все меры сейчас направлены лишь на то,чтобы снизить его интенсивность,но не убрать его окончательно.
Артрит рук
1 ответДиагноз ревмотоидный артрит рук ,очень болят руки и припухлость раньше мазь Ибупрофен помогала убрать боль сейчас нет ,диклофенак вызывает аллергию ,подскажите какую мазь ещё можно попробовать ......
Здравствуйте , мази , как правило, мало эффективны при артрите Попробуйте противовоспалительный препарат Дилакса 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день, он обладает хорошим обезболивающим действием Если препараты форме таблеток не будут эффективны , то можно попробовать внутримышечно препарат Амбениум, он обладает длительным действием, также снижает уровень мочевой кислоты в крови что является преимуществом при подагре
Ревматоидный артрит
1 ответУ мужа после ковида держиться температура 37.3,второй месяц.. хроническое заболевание ревматоидный артрит,болят все суставы,делает уколы метротретксата раз в неделю.почеиу держиться температура из ковида?
Добрый день! В принципе, подобная температурная реакция характерна для постковидного синдрома сроки которого сейчас определяется от 1 до 18 месяцев. Для того, чтобы исключить температуру как проявление активности РА нужно посмотреть цифры СОЭ, СРБ, АЦЦП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит. Колени. Что делать?
1 ответЗдравствуйте. Я прошла обследование у ревматолога, потому что у меня хронический синовит обоих колен. Начался в 29 лет, и уже лет 5 точно есть. Слева сильнее, справа - меньше. Синовит поставили по УЗИ. Сам выпот не большой, даже не откачивали ни разу. То сильнее, то слабее,...
Добрый день! Наличие плоскостопия и вальгусного изменения стоп - уже достаточный повод для неправильного распределения осевой нагрузки и формирования описанных изменений в коленях. Все необходимое обследование вы перечислили - далее искать ревматологическую причину не имеет смысла.