Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О тиреотоксикозе
11 ответовДевушка 2002 г. р.(23 г) с июля 2020 г лечится от тиреотоксикоза средней степени тяжести и диффузного токсического зоба 1 степени с помощью медикаментозной терапии (тирозол 10 мг 3 р/д,с ноября 2020 г эутирокс 25 мкг 1 р/до еды с утра, вит Д, селен).Общий объем щитовидной...
Здравствуйте! Обычно более предпочтительным и безопасным методом является терапия радиоактивным йодом. Но особенность ее в том, что функция железы угасает постепенно (до 6-8 месяцев обычно). То есть и подбор заместительной терапии будет происходить постепенно. Планирование беременности желательно отложить тогда до нормализации гормонов Если же выбирать оперативное лечение, то заместительная терапия назначается сразу и последующей коррекцией. Обычно требуется на это до 4 месяцев Если есть время до начала планирования, то лучше выбрать РЙТ
Приступы удушья
14 ответовДобрый день! Мне 68 лет, женщина. 12 декабря 2015 года проведена операция по удалению щитовидной железы, по причине диффузно-токсического зоба. Послеоперационная гистология хорошая. В 2017 году назначен Эутирокс 112 мг. После многокурсовой химиотерапии, в октябре 2019...
Здравствуйте. Когда последний раз сдавали анализ на ттг, узи щитовидной железы?
Вредные запахи при беременности
15 ответовЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста очень обеспокоена .Беременность 5-6 акушерских недель.ночью (в 12 ночи)проснулась от звука хлопка(на зарядке стоял телефон и походу произошло замыкание в розетке),сразу моментально заболела голова (но думаю,не от запаха а больше от...
Добрый вечер! Ничего страшного, не переживайте! Никакого вреда нет и не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез или нет?
4 ответаВ феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте. Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии. Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия. Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ). Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение. Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение. Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно. Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)
Результаты гормонов по слюне
5 ответовЗдравствуйте, сдала гормоны по слюне, сдавала впервые, но состояние, в целом, знакомо мне уже много лет. Утренняя усталость с потребностью лечь спать повторно утром в районе 10-11 часов, апатии, депрессии и тревожные расстройства, демотивиррванность и потребность просто...
Здравствуйте. По слюне рекомендуют смотреть кортизол при выявления его повышения, так как нижняя граница довольно нечеткая. Кортизол у Вас в норме. Если идет поиск низкого кортизола, его смотрим утром в крови, а также глюкозу, калий, натрий для исключения надпочечниковой недостаточности. остальные показатели по слюне определить можно, но интерпретировать и выявить заболевания нельзя, нет точных референсов. По этим результатам патологии у Вас нет. Если у вас постоянно низкий запас железа, это может отражаться и на самочувствии. В таком случае рекомендуют поиск причины низкого железа для ее лечения, а не только прием препарата железа. Наиболее часты причины - обильная менструация или нарушение всасывания железа при заболеваниях желудка и кишечника.
Здравствуйте! Беременность 35 недель. В гостях пошла мыть руки, и в банке вместо жидкого мыла оказался чистый Доместос, просто из заводской банки его перелили в банку из под мыла, и я мыла им руки в течении минуты, пока не ощутила сильный запах хлорки и жжение рук, тут же...
Здравствуйте, не переживайте. От однократного местного попадания на кожу рук вреда малышу не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 68 лет. 12 декабря 2015 года проведена операция по удалению щитовидной железы, по причине диффузно-токсического зоба. Послеоперационная гистология хорошая. После многокурсовой химиотерапии, в октябре 2019 года была проведена операция по удалению матки...
Здравствуйте!Необходимо по возможности мрт грудо- поясничного отдела позвоночника ,рентген тазобедренных суставов Я бы предложила такую схему лечения : необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 3 дня На 4 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Втирать Немулид мазь в грудной отдел ,поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём грудным ,поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт. Хорошо бы курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной ,поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Витамин д, Ige у ребенка в 3,7
26 ответовДобрый день! Ребенку 3,7. Давала витамин д периодически. Сдавали в октябре 2023, был 30. Потом ребенок постоянно болел в саду, и я вместе с лекарствами не давала витамины, там была гора лекарств. Сейчас сдали - 19,3 витамин д, и общий ige в 3 раза выше нормы. Что нужно...
Здравствуйте. Да, все верно , нужно 3000 ме/сут на 45 дней, затем пересдайте , при уровне витамина Д более 30, переходите на профилактическую дозу 1000 ме/сут длительно. Иммуноглобулин е может повышаться и при глистной инвазии. Сдайте анализ кала трехкратно методом parasep на яйца гельминтов с интервалом 2-4 дня и соскоб на энтеробиоз.
Ком в горле
1 ответЗдравствуйте!Уже 20 лет лечу щитовидку, в 2000 году была субтотальная рецекция по поводу диффузно-токсического зоба. Был большой объем, гормоны не приходили в норму. Потом все было хорошо, но постоянно пью тирозол, раньше делала небольшие перерывы, но без тирозола никак (...
Здравствуйте. Не занимайтесь самолечением, обратитесь очно к эндокринологу и сдайте гормоны на чистом фоне, без приема тирозола, т.е. через неделю после отмены тирозола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ОРВИ
12 ответовВ начале сентября заболел отец (83 года), орви. Была температура 38.2, кашель. На третий день наступило улучшение. Температура ушла, слабость тоже. Только кашель остался небольшой. Пил от кашля кадилак нео, ренгалин, чай "грудной сбор", витамины...
Здравствуйте, Алексей! Для уточнения диагноза можно повторить оак, срб. Провести осмотр в динамике. Если необходимо провести рентген лёгких . Для улучшения отхождения мокроты можно использовать мукалтин по 1т 3 р в день 3 дня, горячее питьё ( настой липы, компот из сухофруктов) . При положительной динамике антибиотики будут не нужны.