Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поллиноз у ребёнка
22 ответаДоброго времени дня, ситуация такая, случилось резкое потепление ( Свердловская область), у ребёнка (2года 7 месяцев) началось чихание и побежали прозрачные сопельки ( в основном на улице), иногда чешет глазки ( но может это совпадение), начинаю подозревать поллиноз, я сама...
Здравствуйте, сдать общий анализ крови, иммуноглобулин е общий, ЭКП. Также, риноцитограмму – там увидим аллергический или инфекционный ринит. С результатом посетить аллерголога. Чтобы облегчить симптомы сейчас можно пшикать дезринит два раза в день
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий. Спирометрия с бронхолитиком стандартизированный метод. Используется только Сальбутамол 4 дозы подряд. Если у вас есть базовое лечение Бронхиальной астмы, надо отменять приëм дозированных ингаляторов за 1 сутки перед исследованием. С уважением!
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий! ФВД, про которое Вы спрашиваете- это спирометрия, Вам нужно ещё сделать бронхолитическую пробу, то исследование называется спирометрия с бронхолитиком. На каждое исследование существует стандартизированный протокол , опираясь на который, работают доктора. 1. Согласно протоколу ( клин рекомендациям) используется 4 дозы Сальбутамола 100 мкг и проба оценивается через 15 мин, либо 4 дозы Ипратропия (Атровента) , тогда проба оценивается через 40 мин. Беродуал- это комбинированный препарат , содержит фенотерол и ипратропий, и не используется официально в бронхолитической пробе. 2. Взрослым всегда назначается 4 дозы ( вдоха) не независимо от того, какую цель преследует пациент. Детям 2 вдоха. 3. Эффект расширения бронхов конечно даст, т к сальбутамол-бронхолитик, расширяет бронхи, а в беродуале ещё бронхолитик фенотерол и холинолитик ипратропий. Но такая комбинация противопоказана, опасна для сердечной мышцы, увеличится ритм. Эффект положительной пробы не зависит от дозировки препарата. Она либо будет, либо нет. По графику спирометрии будет всё понятно. С уважением, Новикова ТА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель , фвд
23 ответаЗдравствуйте. Девочка 7 лет , с 5 лет аллергический ринит , аллергены кошка и береза. Животных дома убрали , гипобыт , давно не принимали препараты , поскольку было улучшение. Пошла в 1 класс , в ноябре появился кашель и сохраняется в течении уже 4 месяцев , как только не...
Здравствуйте! Может у вас другие нормы у врача, не как у всех. Но проба с нагрузкой положительная, вся клиника есть и это не астма? Я бы рекомендовала принять ситуацию. С астмой можно жить счастливо, если от неё не бегать. Назначения. В преддверии цветения берёзы (а может у вас в регионе она цветёт раньше чем у меня например) сингуляр начинаем принимать за месяц до, и заканчиваем через месяц после. То есть 3 месяца железно. В вашем случае аллергия не прекращается с ноября. Вот и сингуляр должен быть с ноября и пока всё не купируется. Иногда пациенты принимают его пожизненно. Пульмикорт так же длительными курсами. Когда только подозреваем астму назначаем на 3 месяца и только потом пробуем убирать. Вам по возрасту уже можно назначить ингалятор, она сможет дышать им. Я рекомендую начинать Фостер 6/100 или симбикорт рапихалер 4,5/80 по 1д 2р в день. В этой дозе 3 месяца, далее надо смотреть.
ФВД сделать?
20 ответовДобрый день. Девочка 10 лет. Поставлен диагноз бронхиальная астма около 4-5 лет назад. Дышали сначала серетидом, затем перевели на флексотид. Дышали около 3х лет, может чуть больше. Постепенно снижали нам дозировку фликсотмда и вот мы полностью слезли с баллончиков. Прошло...
Тогда Зодак или Кетотифен 1 т вечером.
Аллергия, поллиноз
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, девочка 15 лет, страдает сезонной аллергией, поллиноз. В этом году пропустили СЛИТ, у нее началась сильная аллергия уже в марте. Глаза, нос, кашель. Сейчас как приходит со школы чешутся глаза и сильный кашель, и ночью тоже кашель не...
В таком случае ингаляции делают и беродуал и пульмикорт, монтелар можно вместе с супрастинексом на неделю и потом супрастинекс убирают, так как монтелар лучше контролирует эту проблему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поллиноз и общий наркоз
35 ответовЗдравствуйте! Неделю назад начался поллиноз - чешутся глаза, чихание, нос заложен,одышка. Сразу начала принимать цетрин и нозальный Назонекс, прошло почти, слегка нос не дышит. Кровь повышены эозинофилы очень -8,1. сред.обьем тромбоцита 10.6 лимфоциты 44,6 тромбокрит...
Здравствуйте, нет, не должны отказать. С вам. Побеседует анестезиолог перед операцией, расскажите все как есть. Надо будет перед анестезией ввести гормонов(преднизолон или Дексаметазон) и провести операцию.
Добрый день. Беременность 32 недели. Обострился сезонный поллиноз на амброзию . Неделю терпела , но с каждым днем состояние все хуже, и хуже . Назаваль и аквамарис эктоин уже не помогают . Врач в жк рекомендовала лоратадин или зодак капли в детской дозировке . Но опять же ,...
Здравствуйте Зодак разрешён беременным во взрослой дозировке можете спокойно принимать. В инструкции противопоказание. Не переживайте, аллергологи и гинекологи его назначают. Никаких плохих реакций нет. Также возможен его приём в дальнейшем на гв. Аквамарис эктоин создаёт плёнку на слизистой, поэтому орошайте его после промывания носа водой или физ раствором. Тоесть сначала нужно смыть все частицы пыли, пыльцы, потом аквамарис эктоин. И зодак по 1 таб. 1 раз в день.
Фвд с пробой
9 ответовЗдравствуйте, ребенок 11 лет. С одного года началось при ОРВИ или гриппе отекает горло, трудно становится дышать, после пульмикорта с физ раствором ему лучше становилось дышать. Это происходило раз в год( только во время ОРВИ) после 8 ми лет больше не повторялось. Врачи...
Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, если будут вопросы ещё, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия
11 ответовДобрый вечер. Расшифруйте, пожалуйста, результаты спирометрии. Направили, так как есть жалобы как будто не хватает воздуха иногда. Вздохнуть полной грудью как будто не могу. Иногда бывает отдышка при подъёме по лестнице. КТ ОГК (ноябрь 2023) показало фибоз и деформирующий...
Здравствуйте, Ольга. Кт и рентген, разные по информативности исследования. Рентген не может увидеть фиброз, он скорее, исключает пневмонии, новообразования. В любом случае, с легкими все в порядке. Насчет бронхов- есть косвенные признаки воспаления по кт, спирометрия с положительной пробой показывает, что сужение бронхов хорошо отвечает на ингалятор. В таких случаях назначается терапия.