Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленка сустав
12 ответовЗдравствуйте, у мамы 10 лет назад была травма коленки , с июня 2025 года коленка стала очень болеть, прикладываю МРТ , лечение прошла, но боль вернулась. Лечение : ПРП терапия 3 процедуры, Блокада в связки с раствором дипромтан и лидокаином 1 процедура, Ибупрофен 400 10 дней,...
добрый день. Внимательно несколько раз перечитал данные МРТ коленного сустава, вышеизложенное Вами выше. Вам назначен и проведен хороший объемный курс терапии лечения гонартроза. Согласно клиническим рекомендациям комплексное лечение артрозов. Напишу Вам стандартную схему, а ниже обсудим препараты гиалуроновой кислоты. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому сядитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препарты для внтуримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного ввеедения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме) Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Внутрисуставное введение препартов гиалуроновой кислоты и хондропротеткоров (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - PRP терапия 5-7 инъекций внтурисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо отприема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедиченских стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
КОКАВ и спорт.
32 ответаДобрый день. 31 июля была поставлена крайняя (6ая) прививка КОКАВ. Все 4 месяца я полностью исключил спорт. С сегодняшнего дня планирую постепенно возобновлять. Сегодня хочу сделать спокойным темпом кросс (2-3 км), брусья начать и турники. До этого до отказа занимался железом...
Здравствуйте. Нет никаких ограничений по спорту во время вакцинации. Чрезмерные тренировки могут давать ослабление организма, стараться на время вакцинации умеренно заниматься спортом. Исследования таким образом никто не проводил, поэтому рекомендую занятия спортом возобновить и в течении месяца после последней вакцины ограничить большие нагрузки.
Здравствуйте. Дочери 12 лет , рост 160см , вес 39 кг . Занимается беговыми лыжами 6 дней в неделю по 2 часа . Летом это лыжероллеры , кросс имитации, бег и т.д В августе во время бега и еа роллерах при ускорениях начались боли (колит ) по всему торсу в области сердца ,...
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, паузы при блокадах незначимые, лечение не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленные суставы
11 ответовЗдравствуйте. Мой диагноз с коленными суставами: patella alta, пателлофеморальный артроз и хондромаляция надколенника. Сделала курс уколов флексатрон смарт. Врач сказал, что у меня длинная собственная связка надколенника, за счёт этого надколенник сидит выше. Проблемы с...
Что раньше или позже советуйтесь очно. Заочно только общие подходы, которые я озвучил выше.
Болит в области таза и паха
4 ответаЗдравствуйте,упала бабушка 72 года в огороде на копчик,через неделю появилось боль в области таза и паха ,рентген ничего не показал,сказали просто растяжение кололи мидокалм,аэртал немисил ,бесполезно прошло 1,5 месяца боли остались при ходьбе,поворотах.хромота,сделали...
Я бы лечение слегка подкорректировал. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день на поясницу и область паха. Если сейчас очень выражен болевой синдром, то сначала можно 5 дней проколоть обычный Диклофенак 1-2 раза в день, а потом перейти на таблетки Найза. Омепразол принимать! Он защищает желудок. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параартикулярно. Не в сам сустав, а около него. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Я рекомендую Флексотрон Кросс. Преимущество - нужна всего одна инъекция. Хронотрон, считаю, вводить бесполезно. При коксартрозе 3 ст там уже ждать регенерации не приходится. Плексатрон можно, но я бы не сказал, что он очень необходим. Применение хондропротекторов в данной ситуации то же считаю необоснованным. Предложенной выше терапии должно хватить для более\менее сносной ходьбы. Большего ждать при артрозе 3 ст не приходится.
Здравствуйте! Около двух недель назад появилась боль при сгибании и разгибании колена с сильным хрустом. В покое болело место над коленом. Я сделала мрт. Результат мрт прикрепляю. Обратилась к врачу, он прописал уколы Афлутоп, Дона (чередовать через день), целебрекс и...
? Добрый день ? Что посоветуете в моем случае? ➡️ ➡️ ➡️ PRP - терапия более эффективнее, но эффект всегда индивидуальный ? как сохранить сустав? ➡️ ➡️ ➡️ ЛФК с инструктором на постоянной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все испробовано, результат - 0
5 ответовимпинджмент синдром. Невозможность поднять руки вверх. Сделала МРТ после лечения попросила рентгенологов сделать динамику. Динамики нет, кроме незначительной. Это меня удивило, вроде боли поутихли. Испробовала все за этот год: физиотерапия магнитная , СМТ, УВТ,...
Здравствуйте. Поскольку есть положительная динамика клинически, нужно продолжать лечение. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 в один из суставов. Периодически повторяйте массаж, физиотерапию, пройдите курс хондропротекторов. Диагноз "полиостелартроз" никто не отменял. Редко, но наблюдаем такую картину. При этом в анализах ревматических заболеваний не выявляется. Лечение проводим симптоматическое. Примерно те ми же процедурами, которые Вы принимали. По мере выхода суставов из строя после развития артроза 3 степени проводим эндопротезирование. Других методов лечения полиостеоартроза пока не разработано.
Добрый день, мучаюсь с коленом уже 3 год. Делали не один раз и дипроспан в сустав, и флексатрон ультра, и еще 2 других укола с гилауроновой, помогает максимум на пару месяцев и все заново. У меня нет постоянной боли, но при ходьбе если не так поверну или шагну, прям резкая...
Здравствуйте. По МРТ 2-х летней давности никакие рекомендации не возможны. МРТ считается актуальным 6 мес. Потом нужно обновлять. С таким МРТ не то что операцию делать, а и колоть в сустав ничего нельзя. Ситуация могла кардинально измениться. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Остеопороз
3 ответаДобрый день, На последних сроках беременности забелела поясница и хромала. После родов выяснилось, что это перелом боковой массы кресца. Через месяц делаю КТ контроль, появился симметричный перелом второй боковой массы крестца. Сдаю анализы - ПТГ, общий кальций +...
Здравствуйте! Диагноз остеопороза ставится на основании результатов рентгенологической остеоденситометрии. А не по результатам анализов крови. Поэтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это исследование. И по результатам уже выбирать тактику,необходимо ли принимать какие то препараты. Повышенный Бета-CrossLaps после родов вполне объясним. Это маркер резорбции ( разрушения костной ткани).Во первых у вас был перелом крестца. Организму необходимо его «заживить»,восстановление после переломов всегда протекает с повышением этого показателя. Так как организму нужно убрать поврежденные фрагменты кости на месте перелома сначала,чтобы сформировать потом костную мозоль. Во вторых сам по себе послеродовой период. Происходит снижение эстрогена,что тоже само по себе может приводить к повышению костной резорбции (распад костной ткани).Если вы кормите грудью,то организм так же временно усиливает процесс ремоделирования кости,так как кальций необходим в составе грудного молока. Поэтому этот маркер разрушения костной ткани физиологически повышается. ПТГ не выше нормы,а это значит,что нет гиперпаратиреоза,который мог бы быть причиной именно вторичного остеопороза. Перелом крестца в родах мог произойти по следующим причинам: это клинически узкий таз,крупный плод,стремительные роды,дефицит кальция и витамина д во время беременности ( что обусловлено повышенным потреблением кальция организмом малыша,для построения скелета). Так же во время беременности выделяется гормон релаксин,который размягчает лобковый симфиз и крестцово-подвздошные сочленения,связки,чтобы было легче двигаться ребенку по родовым путям. Это естественный процесс, но он также делает крестец более уязвимым к нагрузкам, в том числе к переломам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2020 году после травмы (получена в результате ДТП) была проведена артроскопия коленного сустава. Выписку приложила. Рекомендовано было вводить препарат флексотрон кросс каждый год. Во время беременности (2022г) не рискнула применять препарат. Сейчас кормлю...
Здравствуйте .При грудном вскармливании лекарственная нагрузка не желательна. без сомнения . посоветуйтесь педиатром об искуственном кормлении ребенка на период лечения.