Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у племянника 20 лет обнаружили редкое заболевание, Иценко-кушинга. Находился на обследовании от военкомата в эндокринологии. Нам и обнаружили, до этого ничего не знали. Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно, как лечится, можно ли вылечить навсегда,...
Здравствуйте! Желательно в « НМИЦ эндокринологии» г. Москва., ул. Дмитрия Ульянова 11. Необходимо комплексное лечение ( медикаментозное, возможно, хирургическое). При своевременном дообследовании, диагностике и лечении прогноз благоприятный. По истории болезни, если сказать, то требуется досдать некоторые уточняющие анализы, их, вероятно, проведут в специализирующем центре.
Добрый день. Сегодня в рамках подготовки к плановой операции (удаление крупной кисты яичника) проходила обследование, в том числе ЭКГ. Врач сказала, что результаты плохие, и отказалась выдать допуск к операции. Чувствую я себя нормально и на сердце в принципе никогда не...
Противопоказаний к оперативному вмешательству нет.
Здравствуйте! Нашли бляшки в артериях, назначили терапию, холестерин был в целом в норме, на фоне липобона снизился, сейчас назначили Зенон 10мг + 10мг, думаю не слишком ли это при моем холестерине
Елена, здравствуйте! При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; Прикрепите пожалуйста результаты липидного профиля для более побочной оценки и дальнейших рекомендаций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба дать свое мнение об анализах
16 ответовДобрый день! Прошу проконтролировать данные анализы. У меня сейчас 28 недель (3 триместр) Некоторые показатели которые выделены красным судя по информации в разных источниках для беременных являются нормой. Очень беспокоит СОЭ, почему он такой высокий?
Увидела, благодарю. Олеся, все отклонения, которые выделены красным цветом, являются физиологической нормой для беременных женщин. Во время беременности всегда повышаются нейтрофилы, снижаются лимфоциты, повышаются моноциты. Норма гемоглобина в третьем триместре от 110 г / л и выше.
Здравствуйте, 11 мая сына госпитализировали с острым гнойно-фибринозным орхоэпидидимитом справа, острым пиелонефритом (активность 1-2 степени), сообщающейся водянкой оболочек правого яичка. Его прооперировали, в процессе операции исключили перекрут канатиков яичка,...
Добрый день. В моче сохраняются признаки воспалительного процесса. Фурагин в данном случае абсолютно не эффективен. Необходимо сдать посев мочи на флору и после сдачи начать прием препарата Фурадонин по 5-7 мг на 1 кг массы тела в 3-4 приема в сутки не менее 7 дней с периодическим контролем мочи. Также стоит выполнить узи почек и мочевого пузыря для исключения развития пиелонефрита и цистита. Пока что это инфекция мочевой системы без точной локализации.
Второе мнение по анализам и УЗИ
2 ответаЗдравствуйте Кот 16лет, кастрирован, с детства проблемы с почками, ел корм Proplan NF несколько лет. Потом RoyalCanin 12+. Всегда была частая рвота (раза 3 в неделю). 3 нед назад перешли на Gastrointestinal. Примерно год, как начались приступы воя, часто кал со следами...
Здравствуйте. По биохимии нет выраженных изменений, характерных для патологии. По общему анализу крови выраженный лейкоцитоз, что является признаком воспаления любой этиологии, так же есть признаки анемии, снижены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, наблюдается лимфопения. По УЗИ признаки возрастных изменений почек и печени, так же есть признаки неоплазии кишечника. Учитывая результаты всех исследований можно предполагать лимфому, хроническую вирусную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендуется провести дообследование - исследование на хронические вирусные инфекции ( в ручная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек), исследование на гемотропные микоплазмы, анализ на ретикулоциты для определения типа анемии. Так же целесообразно провести исследование на гормон Т4 что бы оценить функцию щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала УЗИ молочных желез, просто так, как оказалось, маммографию рано еще по возрасту, а УЗи давно пора. Грудь меня особо не беспокоила, так, после середины цикла набухала и становилась немного болезненной, с началом месячных все проходило, никаких выделений ...
Татьяна, здравствуйте! По результатам УЗИ, в правой молочной железе, возможно, имеются доброкачественные изменения, кисты и фиброаденома. В левой молочной железе описано образование с настораживающими признаками (неправильная форма, неровные контуры, вертикальная ориентация и наличие кровотока). Поэтому выставлена категория (BI-RADS 4). Исследование, которое Вам провели, вероятнее всего, трепан - биопсия под контролем УЗИ, те взяли столбик ткани на гистологию. Если озвучили, что результаты "не очень", значит обнаружены подозрительные клетки и для окончательного подтверждения диагноза, стекла направлены на иммуногистохимическое (ИГХ) исследование. Сразу сейчас паниковать не нужно, даже если злокачественность подтверждается, опухоли молочной железы отлично поддаются лечению. Для исключения отдаленного метастазирования в таких случаях рекомендуется пройти КТ 3х зон (грудная клетка, брюшная полость, малый таз) с контрастным усилением. Остеосцинтиграфия.
Есть хронический тонзиллит с субфибрилитетом больше года (37,0-37,3), но с февраля хуже (чаще обострения). Также в декабре был бронхит и курс Амоксиклава, в феврале - Ванкомицина (клостридии). Заболела 11.05, сразу с чувством распирания в пазухе, отдавало в верхнюю челюсть...
Здравствуйте, по рентгену уровень жидкости в 3 пазухах. В таком случае цефиксим пока что оставить можно на 5 дней , дозировка достаточная. Для носа оставить дезринит 2 дозы 2р/д, промывание морской водой. Кукушку можно делать, она уменьшает отёк , способствует оттоку содержимого. Флуифорт имеет смысл заменить на синупрет по 2т 3р/д. Но если нет динамики в течение недели ,при этом по рентгену имеется уровень жидкости, то рекомендуется выполнить диагностическую пункцию. Повторно выполнить рентген для диагностики, от 18 числа уже не совсем актуален ,если будет такой же уровень жидкости или больше , то пункцию выполнить .
Ж 97 лет. Рост 138 см, вес 30-35 кг. Лежачая 2-й год после перелома, деменция. Д-з (2024): ГБ 3 ст, АГ 1 ст. риск 4, ХОБЛ ср степени, ОЗГМ сосудистого генеза, ГЛЖ, БЛНПГ неполная, ХСН 1 ст ФК 2. В ноябре 2025 — двусторонняя пневмония, лечение на дому. С декабря 2025 —...
Здравствуйте. 1. Да назначение амиодарона в случаях повторяющихся срывов ритма ( приступов аритмии ) обоснованно и это один из наиболее эффективных антиаритмических препаратов. Согласно инструкции показано оценить хотя бы уровень ТТГ , но с учетом данных узи щитовидной железы нет значимых отклонений и риск превышения гормонов низкий . 2 показатель клиренса креатинина с учетом роста и веса и данных коеатинина не так уж плох - 31 и согласно инструкции для пациентов ослабленных рекомендуется дозировка 2,5 мг утро и вечер - ниже нет . Ксарелто 10 мг не показан при данной аритмии - таких рекомендаций не встречала , это дозировка при иных заболеваниях. 3 геморррой не показание для отмены антикоагулянтов так как основная опасность аритмии это тромбы и инсульт на этом фоне . Правильно это лечить геморрой параллельно. 4 . Да обосновано за 30 минут до еды утром и вечером курсами до 3-4 х недель 5 по ЭКГ от 07.02- правильный синусовый ритм .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог хочет назначить кок Димиа (спкя, поликистоз яичников), сдала все анализы и сделала узи, которые нужны были, но у врача возникли вопросы по коагулограмме, сказала пересдать в другой клинике и три дня соблюдать питьевой режим (буду пересдавать), но при красных...
Здравствуйте, Екатерина! В коагулограмме больше данных за незначительные разжижение крови В целом наличие или отсутствие противопоказаний к ГЗТ( например к КОКом) не определяется по коагулограмме А сдается генетический анализ на наличие тромбофилии - склонностью и к тромбозам Они один раз на всю жизнь сдаются : Мутации факторов FII и FV Если они будут отрицательные, то можно принимать В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты повышены.Норма для них 150-450 тыс Могут из за дефицита железа, воспаления или кровотечения Ферритин по нижней границе нормы , поэтому показано лечение Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны. Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа