Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение речи
24 ответа3 месяца назад у мамы стала речь невнятно, ей стало тяжело разговаривать. Ей ставили диагноз неподтверждённый - атрофию мышц. Да, она похудела на 5 кг за это время. Обследование прошла, сделала и КТ ГМ и МРТ ГМ и шеи. В заключении написано, что в шеи 3 грыжи, в головном мозге...
Думаю нужно оценить функцию голосовых связок и в целом гортань, надгортанник. Осмотр лор-врача входит в перечень диагностики при нарушениях речи, точно также как и осмотр рефлексов. Я бы еще рекомендовала сдать антитела к ацетилхолиновым рецепторам, чтобы исключить миастению.
Беспокоят боли в левом подреберье
19 ответовЗдравствуйте, меня зовут Михаил, мне 42 года, в последнее время появились боли в левом подреберье, сделал узи брюшной полости заключение: Диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита, паренхиматозная форма. Фгс заключение: Хронический умеренной...
Михаил, здравствуйте. В чем заключается ваш вопрос?
Результаты биопсии слюнных желез
11 ответовДобрый день. Обращаюсь за помощью. Врачи подозревают болезнь шегрен. Но вот пришли неясные результаты биопсии. Фрагменты слюнной железы, с несколько нарушенной структурой, за счет атрофии части долек, диффузно-очагового перигландулярного и интралобулярного фиброза и скудной...
Данная патология не относится к моей специальности. Здесь стоит уточнить у своего ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесконтрольное движение челюстью
5 ответовдобрый день! лежачий больной? уже почти 4 года, последние 3-4 месяца постоянное движение челюстей, как будто жует, понимаю, что причина неврологическая, может уже из-за нарушения прикуса, челюсти сильно впали, рот не закрывается, если спит, может и в общем из-за мышечной...
Здравствуйте! Постоянное движение челюстей у лежачего больного может быть связано с последствиями оперативного вмешательства (гиперкинез), мышечной слабостью и атрофией, а также изменениями прикуса из-за длительного положения и мышечной дисфункции. Полностью вылечить это состояние, к сожалению, часто невозможно, особенно при длительной неподвижности и выраженной атрофии, но улучшить качество жизни и облегчить дискомфорт вполне реально. В таких случаях могут назначаться миорелаксанты, например, тизанидин 2-4мг на ночь до месяца, либо баклофен(он рецептурный). Либо используются антиконвульсанты, например, габапентин (также по рецепту). При необходимости может быть использована капа, чтобы избежать деформаций и травм слизистой, массаж жевательных мышц, определённое положение головы, в котором эти движения минимальны(индивидуально).
Атрофический гастрит
26 ответовДобрый день! В сентябре делала ФГДС, нашли эрозивный гастрит. Прописали лечение, все рекомендации выполняла. Сейчас снова пошла проверить желудок,тк гастроэнтеролог сказала,что пора бы посмотреть,зажили ли эрозии. В заключении написали, поверхностная гастропатия с признаками...
Здравствуйте. По этому протоколу ФГДС достоверно поставить диагноз атрофического гастрита нельзя. Эндоскопист описал слизистую как атрофичную и указал О-3 по Kimura-Takemoto, но эта классификация является эндоскопической оценкой и не заменяет гистологического подтверждения. Для подтверждения атрофического гастрита необходимы биопсии слизистой желудка с последующим гистологическим исследованием по протоколу OLGA/OLGIM. Без биопсии нельзя точно сказать, есть атрофия или нет, а также оценить ее выраженность и риски. По описанию также имеются недостаточность кардии, дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи в желудок) и признаки поверхностной гастропатии, которые сами по себе могут давать изменения слизистой и не означают предраковое состояние. Если биопсия не проводилась, то при следующей ФГДС обычно рассматривают исследование с забором биоптатов для подтверждения или исключения атрофии. Паниковать по этому заключению не стоит - очень часто эндоскопическое подозрение на атрофию впоследствии гистологически не подтверждается. Обследовались ли Вы на Helicobacter pylori и выполнялась ли биопсия слизистой желудка во время ФГДС?
Добрый день! на 1 скрининге 12 марта была выявленна замершая беременность и двойной контур мягких тканей, размер эмбриона 58 мм, на предыдущем УЗИ от 7 марта размер эмбриона был 48 мм. Пришёл результат гистологии: Фрагменты гравидарного эндометрия с выраженной децидуальной...
Здравствуйте, Ася! Это первая беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт головного мозга
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 62 года, рак желудка 4 степени, дали направление на мрт головного мозга, так как начались провалы в памяти. Необходимо расшифровать(простыми словами) заключение по мрт, можно ли судить по данному заключении, о наличии метостазов в мозге? Заключение...
Здравствуйте! По мрт метастазов нет. Есть возрастные изменения сосудистого характера; возникаю чаще вследствие скачков АД
22.08.2026 проходила процедуру фгс,заключение такое: 1. Эритематозна гастроскопия тела и антрального отдела низкой степени выраженности с начальными признаками атрофии слизистой С-1 2. Очаговая лимфангиоэктазия слизистой двенадцатиперстной кишки,тип 1 3. Тест на хеликобактер...
Здравствуйте! По результатам биопсии подтвержден H. pylori-ассоциированный хронический гастрит. Атрофия минимальная: по морфологии OLGA I, OLGIM 0, то есть выраженной атрофии и кишечной метаплазии нет. При подтвержденной инфекции основным этапом лечения является эрадикация H. pylori. Очаговая лимфангиоэктазия двенадцатиперстной кишки при отсутствии других изменений сама по себе специального лечения обычно не требует. В подобных случаях в качестве первой линии применяется 14-дневная схема: рабепразол 20 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 240 мг 2 раза в сутки. Через 4 недели и более после окончания антибиотиков и висмута обычно проводится контроль эрадикации: 13С-уреазный дыхательный тест либо антиген H. pylori в кале. ИПП перед исследованием исключают за 2 недели. Вздутие, бурление и чередование запора с жидким стулом не обязательно объясняются гастритом, поэтому, если после эрадикации эти жалобы сохранятся, кишечные симптомы оценивают отдельно. По фото заметна пастозность обоих век, справа несколько более выраженная. Жжение, покраснение, корочки и слезотечение не характерны для проявлений H. pylori-ассоциированного гастрита. Такие симптомы чаще требуют отдельной оценки офтальмологом, в том числе для исключения блефарита.
Гастрит с эрозиями
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоят периодические острые боли в животе, в основном по ночам, невозможно лежать, больно сидеть, иногда даже тяжело делать вздох, отдает боль по всему животу и в спину. Также, часто изжога и по утрам бывает привкус желчи во рту. Сегодня сделала ФГДС, диагноз...
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой желудка - эрозий. Учитывая симптом заболевания, в подобной ситуации рекомендуют выпоить дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции в желудке. До получения результатов обследований из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективным м.б. Дюспаталин 200мг по 1 тал 2 раза в день за 20 минут до еды до 14дней. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперпластический гастрит, биопсия
28 ответовДобрый день. Прошла ФГДС с биопсией, пришло заключение. Эндоскопист после процедуры сказала, что очень похоже на аутоиммунный гастрит, посоветовала специалиста. Гастроэнтеролог предложила схему эрадикации Хеликобактера, но я в недоумении, в биопсии его не было обнаружено,...
Ангелина, добрый день!С анализами ознакомилась.Что Вас беспокоит сейчас?