Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
Здравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность.
Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв.
Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать.
Так же присутствует растяжение ПКС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки.
Если не пройдет, рассматривают:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
что означает в описании рентгена тазобедренного сустава Зазор сустава неравномерной ширины?
начало болеть бедро, при хождении, при положении лёжа если неудобно лечь, в анамнезе горизонтальный разрыв заднего рога мениска той же ноги.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом 2022г начали неметь мизинец и безымянный пальцы левой руки. Обследовали сердце - патологий не вычвлено. Терапевт выписал уколы витамина В - не помогло.
С февраля 2024г занимаюсь в тренажерном зале. В апреле начались боли в районе локтевого сустава с простреливанием...
Добрый день!
По узи эпикондилит и лигаментит, лечением занимаются травматологи-ортопеды.
По шейному отделу небольшая протрузия без воздействия на нервные структуры, причина не в ней
Обычно назначают ношение ортеза на локтевой сустав, выполняют внутрисуставные блокады, назначают физиолечение(эффективна ударно-волновая терапия, также назначают магнитотерапию, электрофорез).
Из препаратов пока можно принимать нпвс Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки.
Добрый день! Делали маме операцию по замене коленного сустава. Через два месяца пошли делать рентген по месту жительства и врач на нем не увидел нижнюю часть протеза. Решили посмотреть снимок, который выдали при выписке и там так же. На снимке не видим нижнюю часть протеза....
MP
картина остеоартроза левого коленного сустава а
Kellgren
ст.
и
Lawrence). МР-картинача соответствует
«стресс»-перелому медиальногот мыщелка
большеберцовой
кости, остеохоноральным повреждениям медиалього мыщелка большеберцовой
кости (контузия). МР-призиаки дегенеративиых...
Приветствую! Зафиксируйте коленный сустав в жестком отрезе до верхн трети бедра и пока не наступайте на ногу 14 дней. Контрольный рентген или МРТ через 4 недели. Хондроитин глюкозамин с серой на 3-4 месяца. При боли нимесулид 1 р в день при боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня перелом большой берцовой кости со смещением стоит аппарат после осколочного ранения, также перелом коленного сустава что-то делали капсуль, Какую категорию годности с такими ранениями могут дать? А именно сочетанное ранение таза, конечностей. Осколочная...
Здравствуйте, на основании статьи 85 графы III Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации № 665 от 04.07.2013г.). «Г» - временно не годен к военной службе, необходимо предоставить отпуск по болезни на 60 суток. Полученная травма относится к категории «тяжелое увечье».
После лечения, повторно на ВКК.
Здравствуйте. Месяца 2,5 очень болит область над левой кистью. Из анализов,сданных 11.12.: оак и биохимия а норме,свертываемость в норме,СРБ-80,Д вит-22,В12 и Са а норме, рентген сустава 20.12.23-начальный артроз левого лучезапясного сустава. Лечилась:хондрогард-20...
Здравствуйте.
В 2020 году сделала МРТ правого коленного сустава. Заключение:деформирующий остеоартроз 3 степени, дегенеративно-дистрофические изменения передней крестообразной связки с наличием частичного повреждения волокон, менисков, дегенерация суставного хряща медиальных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму второй год мучает боль в правом плече, ей очень тяжело поднимать руку. По рентгену ставят: остеоартроз правого плечевого сустава 2 стадии, ключично-акромиального сочленения 2 стадии. Препараты, назначенные терапевтом, ей не помогают. Какими лекарствами/процедурами можно...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании плечевого и других суставов не информативна.
В плечевом суставе в основном повреждаются сухожилия, гленоид лопатки и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
По СОЭ и СРБ можно предположить ревматоидный артрит, но нужно досдать все анализы, чтобы подтвердить.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.