Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к гастроэнтерологу
13 ответовДобрый день, меня зовут Артём, 33 года, рост 187, вес 95, жалоб каких-то конкретных нет, готовлюсь к операции на плечевой сустав, при сдаче анализов, выявлено повышение билирубина, терапевт написала, что противопоказаний к операции нет, но сказала сделать узи, вот сходил на...
Доброе утро, Артем! Меня зовут Марина Гвоздева врач- гастроэнтеролог. Стандартное референсное значение общего билирубин обычно составляет не более 20,5, но, возможно, все зависит от реактивов, используемых в лаборатории. По результатам УЗИ ОБП выявлены изменения по типу нарушения метаболических (обменных) процессов со стороны поджелудочной железы, а также застойные явления в желчном пузыре (по типу билиарного сладжа). Подобные изменения (включая изменения цифр билирубина) на фоне похудения, а также приема препарата Семавик. В подобных случаях среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в дозировке не мнее 1-12 мг на 1 кг веса тела в сутки (на Ваш вес - 500мг на ночь +500мг утром после еды , начиная с маленькой дозировки -250мг на ночь в течение 7-10 дней) не мнее 3 месяцев. УДХК также часто рекомендуют при похудении с целью предотвращения образования камней в желчном пузыре. Подобные цифры билирубина не являются противопоказанием к плановой операции.
Локтевой сустав
10 ответов7.08 попала в аварию получила перелом 3 нижней плечевой со смещением и отломками. Наложили гипс, 14.08 сделали операцию, пластину. Рекомендации при выписки иммобилизация 8 недель с момента операции(то есть снять я могу его 14.10) Магнит сделала 15 дней, остегененон...
Надежда, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Для более точного ответа, потребуется увидеть рентгенограммы (не заключение). Пожалуйста, прикрепите их к вопросу. С уважением, Андреева М.А. ——————————-
Здравствуйте. Ребенку 6 лет, упал на локоть. Сначала не жаловался, спустя 1,5 недели стал жаловаться на то, что не может согнуть руку до конца. Сделали рентген, признаки эпифизеолиза дистальной головки правой плечевой кости. Диагноз у травматолога трещина головки правой...
Здравствуйте. Все диагнозы описывают одну и ту же проблему. Минимальный перелом (трещина) зоны роста лучевой кости = остеоэпифизеолиз = перелом верхнего конца по коду МКБ. Формулировки отличаются из-за статистической отчётности. В разные базы вносят по разному. Косыночной повязки на 2-3 недели будет достаточно. Можно дополнительно бинтовать локоть эластичным бинтом. Назначают - электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года беспокоят боли. Назначили рентген плечевых суставов. Описание: На рентгенограммах обоих плечевых суставов (левый в прямой; правый в прямой +косой + спец.укладка) суставная щель равномерная. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Шиповидные костные...
Возможно есть смысл рассмотреть прием флуоксетина
Артроскопия плечевого сустава
7 ответовДобрый день, 14.08.24 была проведена арторосеопия левого плечевого сустава, ревизия, шов передней суставной губы, ремплессаж. На 11 день была снята гипсовая повязка Смирнова- Вайнштейна и заменена на Ортез плечевой ORLETT si-301, но Ортез переодически съезжает, по утрам плечо...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Если вы соблюдаете все рекомендации после операции ,то ортез никак не повлияет на течение реабилитации после операции. Ортез в вашем случае назначается с дисциплинирующей целью. Постарайтесь отрегулировать ортез по размеру и продолжайте восстановление. Всего наилучшего!
Здравствуйте! Дочке 4,5 года. Упала в саду и как итог «Закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением отломков. Нейропатия срединного нерва» и все это на правой руке. Была проведена закрытая репозиция, после рентгена принято решение поставить спицы....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Для начала нужно уточнить степень повреждения срединного нерва.Это можно определить на исследовании ЭНМГ (электронейромиография) Если обычное сдавление нерва,то среднее время восстановления до 2-3 месяцев с момента травмы. При этом нужно наблюдаться у невролога и выполнять ЛФК . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализация или дома
5 ответовЗдравствуйте. В родах была травма ребенка, при которой случился перелом плечевой кости со смещением малыша. Новорожденному 6 дней, наложили гипс на 4 день жизни. 2 дня наблюдения - отеков нет, все хорошо у ребенка. Вопрос заключается вот в чем: требуется ли при таком переломе...
Здравствуйте, если у ребенка нет других сопутствующих заболеваний, состояние его удовлетворительное, нет болевого синдрома и в динамике с ручкой все хорошо под повязкой, кисть с пальчиками видно (что они розовые и двигаются), возможно амбулаторное наблюдение у детского хирурга или травматолога-ортопеда по месту жительства и выполнение контрольных рентгенограмм в установленные сроки. Однако, надо убедиться, что не произошло вторичного смещения отломков, для этого мы госпитализировали малышей на неделю переводом из родильного отделения.
Перелом у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. 26 апреля дочь сломала руку, в травмпункте сказали чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости, наложили гипс Через неделю мы следом рентген (фото приложила, рентген от 05.05.25), в итоге нам сделали не правильно , и травматолог сказал, что смещений нет , но...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с чрезмыщелковым переломом плечевой кости без смещения . В таких случаях рекомендуют -Гипсовая иммобилизация до 4 нед с момента травмы ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом скажите пожалуйста есть ли у нас по рентгену перелом или нет, -по представленным рентгенограммам однозначно сказать нельзя,т.к нет прямой проекции локтевого сустава и можно ли разгибать иногда руку, чтобы не было контрактуры? -не рекомендуется,во избежания вторичного смещения Всего наилучшего!
Проблема с плечом
7 ответовотцу 80 лет, 20 января патологический перелом плечевой кости правой руки, сейчас в гипсу, но началась проблема левой руки, в плече перестает работать - боли, может только от локтя двигать рукой, держать ложку, а от плеча по внутренней стороне до локтя боли, что делать? он...
Ситуация конечно непростая..Давайте попробуем Ксефокам 8 млгр. внутрь и диклофенак внутримышечно,только строго под прикрытием омепразола.Если боли купироваться не будут, то тогда придётся поехать на консультацию.И ещё один момент- если Ваш папа наблюдается у онколога ,то посетите его ещё раз и попросите заменить трамадол на наркотические анальгетики ( есть фентаниловый пластырь,который клеется на кожу и даёт обезболивающий эффект), ссылайтесь на сильные нестерпимые боли,бесспокойство, невозможность доставить его на очный приём из-за тяжести состояния.Можете «подкрепить» свои слова выпиской от участкового терапевта или фельшера ФАП (смотря что имеется в Вашем населённом пункте).Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
11 ответовЗдравствуйте, прохожу лечение от головокружения. В данный момент капаю мексидол по назначению невролога. Есть небольшое нарушение кровообращеник голов.мозга и венозная дисгемия. Делаю параллельно гимнастику для шеи щадящую и упражнения для плеч. Разминаю область плеч. Недавно...
Да, конечно