Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ:
"Картина разрыва передней крестообразной связки, разрыва внутреннего мениска по типу "ручки лейки", артроз правого коленного сустава (1-2 стадии по Косинской), минимальные импрессионные повреждения мыщелков большеберцовой и наружнего мыщелка бедренной кости....
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель
▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Через 1 месяц решается вопрос по поводу операции. Сразу подобные операции не проводятся
▪️Какие остались вопросы?
3 месяца назад получила травму колена. Окончательный диагноз: хондропатия мыщелков бедра 1 ст., надколенника 3-4 ст. Отек костной ткани наружного мыщелка бедра. Умеренный болевой синдром. Застарелое повреждение мениска слева (уплощение, без серьезного повреждения)....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Вместо хронотрона оптимально все таки сделать PRP-терапию. (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Эффекта он нее будет больше.
Здравствуйте. Было кесарево сечения 19.09.2024.Вчера делала УЗИ. Делала УЗИ из-за появления шишки внутри шва и опоясывающих болях при подъёме с кровати. Врач УЗИ ничего толком не объяснила. Сказала, что шов развалился и там дырка. Шишка под кожей 2 мм. Рекомендовала мазать...
Добрый день.
Да, так бывает после кесарева сечения - когда клетки дидоизмененного эндометрия попадают в подкожную клетчатку и приживаются там.
2 мм - это ничтожный очаг, если это он. Понаблюдайте ща ним, когда восстановится месячный цикл. Объект должен в течение цикла расти, вместе со слизистой оболочкой матки. Этакий филиал эндометрия.
Если подтвердится - его очень просто удалить, даже в поликлинических условиях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу помощи ! Отец , 74 года , 15 лет назад был обширный инфаркт головного мозга , после почти года реабилитации подностью восстановилась речь , отошла права сторона , стал ходить с тростью еле еле по комнате и в туалет ! 3 дня назад встать не смог , только...
Здравствуйте
По МРТ признаков острого инсульта сейчас нет, но по симптомам ситуация всё равно острая и требует не реабилитации, а поиска причины резкого ухудшения.
Такие симптомы чаще связаны не с новым крупным инсультом, а с другими причинами.
Наиболее вероятная причина лекарственно-метаболическая. Финлепсин часто вызывает снижение натрия в крови . Это приводит к слабости, шаткости, нарушению равновесия и невозможности стоять. У пожилых это может проявляться резко и сильно.
Также возможна ортостатическая гипотензия, падение давления при попытке встать. У него есть Диротон и Конкор, которые снижают давление, плюс сахарный диабет, который может нарушать регуляцию сосудов. В таком случае человек нормально лежит, но при попытке подняться резко теряет устойчивость.
Ещё один вариант вестибулярное или мозжечковое нарушение, когда нарушается координация и равновесие, даже без нового инсульта на МРТ. Иногда небольшие ишемические эпизоды могут не выглядеть как свежий инсульт в первые дни.
Также нужно исключить инфекцию (мочевую или лёгочную), которая у пожилых может протекать без температуры, но резко ухудшать общее состояние и ходьбу. И ещё возможна общая декомпенсация на фоне старого обширного инсульта.
В первую очередь необходимо срочно проверить натрий и другие электролиты, уровень глюкозы, общий анализ крови, признаки инфекции, функцию почек, а также измерить давление лёжа и стоя. Очень важно сделать это в стационаре.
До выяснения причины не стоит начинать капельницы или сосудистые препараты без назначения, так как это может смазать картину и не решить проблему.
Реабилитация будет нужна, но только после стабилизации состояния. Сейчас ключевая задача диагностика причины резкого ухудшения.
После новой короно вирусной с комой и полным параличом с октября по декабрь 2021 года. Потом лежала на реабилитации 4 суток. Потом раздуло кисть левой руки как резиновую перчатку, и я оказалась в интенсивке на 8 суток. Отёк спал и меня выписали домой частично ...
Майя, здравствуйте! Возможно тромбоз, тромбофлебит. Вам нужно вызвать участкового доктора на дом. Не тяните время с осмотром, вопрос серьезный, не для онлайн консультации.
Здравствуйте! Женщина 57 лет. Был перелом лучезапястного сустава со смещением. Сделали операцию с установкой пластин 26.01. Ссылка на рентген после операции: https://yadi.sk/d/KHlvhJ1kfi5FLg
24.02 было сделано контрольное кт: https://yadi.sk/d/fTXQzH1WdF6RTg
Как идет процесс...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
- как происходит сращивание?
Перелом сложный, оскольчатый. Дистальная часть лучевой кости практически раздроблена на много отломков.
Что-то срастается и срастётся, но много чего и не срастётся. На видео будет видно.
Между некоторыми отломками большой диастаз и консолидация вряд ли произойдёт.
Это не погрешность операции, а такой перелом.
- что можно делать сейчас? Работу пальцами?
Не знаю, пальцами, может быть, и можно. Согласовывайте с Вашим врачом.
- пациентка принимает остеогенон 2 раза в день и кальцемин адванс один раз в день. Можно продолжать или снизить дозировку?
Я бы Остеогенон допил и больше не покупал. Оставил Кальцемин адванс.
- когда приступать к полноценной реабилитации?
Считаю, что ещё месяц в гипсе. Потом разработка. Дальше нет смысла гипс держать.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
После разработки (насколько получится) решать, что делать дальше.
Я бы двигался в сторону Федерального центра травматологии. Потому что, скорее всего, потребуется ещё одна операция.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- можете загрузить и приложить снимок с экрана результатов кт от 24.02?
Скрина будет недостаточно. Он всего не отражает.
Записал видео https://disk.yandex.ru/i/zZvT-Us_8gQ93w
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по причине бесплодия на протяжении 3 лет,делали эко +икси,неудачно,так как некачественные сперматозоиды.
У супруга 1 процент морфологии, тератозлоспермия,пожвижность и концентрация в норме, есть варикоцеле.Андролог советует лишь операцию, в то время как...
Еще есть вариант криоконсервации перед операцией. Но операция по идее направлена на приостановления процесса и восстановление кровотока и улучшения спермограммы (но это как правило происходит не ранее 3-6 мес).
Уважаемые травматологи , помогите пожалуйста советом/консультацией , ребенку 3 года , сломал ногу ( сделали снимок 1 от 03.07 закрытый поднадкостничный перелом средней трети левой большеберцовой кости без смещения ) ребенок уехал а отпуск , с бабушкой сходили к травматологу в...
Здравствуйте. Моей дочери 4.9. Мы находимся сейчас на реабилитации. У ребёнка диагноз ОНР, РАС под вопросом. Сейчас мы проходим интенсив 3х недельный . Рефлексотерапия, логопед, дефектолог , Ава терапевт, телесная терапия, массаж. Решили еще взять консультацию по питанию....
Здравствуйте! показатели по щитовидной железы в пределах нормы.
Витамин Д выраженный дефицит, необходимо лечение, в похожих ситуациях лучше подойдет вигантол до обеда до 8 капель, но следить за состоянием ребенка не исключено что активность может повысится, в таком случае препарат меняем. Контроль анализа через 2 месяца.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин, нужно пересматривать в первую очередь питание.
Креатинин и щелочная фосфатаза, не исключено что ребенок недавно болел или не исключено , что ребенок пьет меньше необходимого ( нужно около 30 мл/кг)
общий анализ мочи и микроэлементы в пределах возрастной нормы.
Копрограмма- присутствие дрожжевых грибков ярой патологией не является, но можно пропить пребиотик по типу бак сета.
Повышение бетта 2 глобулина чаще всего может вызывать перенесенная вирусная инфекция.
В общем анализе крови отклонений нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭНМГ показало признаки выраженного демиелинизирующего поражение левого малоберцового нерва. Признаки выраженного демиелинизирующего поражения сенсорных волокон левого икроножного нерва. Признаки выраженного демелизируещего поражение левого большеберцового нерва ( М - ответ не...
Здравствуйте.Картина соответствует тяжёлому комбинированному повреждению малоберцового и большеберцового нервов с выраженным двигательным и чувствительным дефицитом, что по ВВК относится к стойким нарушениям функции конечности.
Даже после нейрошва большеберцового нерва прогноз восстановления ограничен, сроки реиннервации 12–24 месяца и полное восстановление маловероятно.
При сохранении слабости (невозможность стоять на носках, двигать пальцами) и чувствительных нарушений чаще всего устанавливается категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен) — в зависимости от степени остаточного дефицита.
Окончательная категория определяется после завершения реабилитации по объективным данным (ЭНМГ, осмотр, функция), но при текущем уровне поражения вероятность полной годности крайне низкая.