Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большой берцовой кости
12 ответовДоброе утро, 26.02.2021 ребенок 11 лет получила винтовой перелом большой берцовой кости, в травпункте наложили лангет выше колена и отправили домой. 3.03.2021 приехали на контрольный снимок, сказали что все хорошо и назначили следующий приход. На сегодняшний прошло 4.5 недели...
Здравствуйте, Галина ! Подобные переломы у взрослых требуют однозначного оперативного лечения изначально ! У детей растущий организм, растущие кости , потому ситуация иная ! Сейчас принимать решение в сторону оперативного лечения рановато , так же рановато активизировать ногу сейчас ! Мы имеем дело с большеберцовой костью и 4 и даже 6 недель для хоть какого - либо срастания ничтожно малый срок , для этого нужен срок не менее 12 недель ! На снимке критичного смещения нет , с учётом возраста ребёнка операция не нужна и такая ранняя активация тоже ни к чему ещё в течение месяца ! Через месяц на рентгене уже можно будет видеть сформирующуюся костную мозоль ! Ребёнка нужно хорошо кормит (мясо, рыба, молочные продукты) ! Прогноз благоприятный , требуется много терпения и продолжения консервативного лечения ! Удачи Вам !
Некроз головки бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте. Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят. Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху. Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава? Или при таком...
Здравствуйте. Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований. По степени определяют перспективы и необходимость операции. Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Перелом ладьевидной кости стопы
6 ответовдоброго дня. 4 мая на футболе сломал ногу. через 2 недели при визите к травмотологу , врач не увидел перелома и снял гипс. зная его компетентность , мы сделали КТ( 22 мая). на КТ перелом ладьевидной кости стопы перелом подтвердился. гипс наложили снова. сегодня сделали...
Вообще, гипс снимают по разрешению лечащего врача. Мы даём рекомендации для обсуждения с ним. Он несёт ответственность за результат лечения. Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах рекомендуют до 3-х мес после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно энхондрома бедренной кости
12 ответовУ меня опухло колено два года назад.хирург в поликлинике сказал,что это бурсит. Откачивали два раз жидкость ,она опять собиралась.затем в колено ввели гидрокортизон.спустя полтора года колено опять начало опухать,сделала мрт.Заключение.МР признаки очагового образования в...
Здравствуйте!прикрепите заключение МРТ к вопросу.
Случайно у меня обнаружили при рентгене нарост на кости голени. Болит периодически, с детства и по сей день. Что это такое и как с этим быть? Опасно или нет? Какие меры предпринимаются в таких случаях?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах признаки гиперостоза большеберцовой кости. Необходимо дообследование -КТ и МРТ голени. - консультация онколога (так положено при любом костном образовании) -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Добрый день. У меня закрытый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением. Сделали репозицию, наложили гипс. Через неделю сделали контрольный снимок. Скажите, по контрольному снимку показана ли мне операция или можно обойтись без нее?
Здравствуйте! Светлана, разместите, пожалуйста, ссылку на контрольный снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости у ребенка
13 ответовПерелом головки лучевой кости у ребёнка левой руки, поставили диагноз и наложили гипс, но нужно понимать все ли нормально, не нужно ли что-то вправлять, серьезно ли это, посмотреть снимки и дать совет опытных специалистов
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Есть несколько моментов, из-за которых ответ затруднителен: Первое - качество. Сложно что-то разобрать на напечатанном на бумаге рентген-снимке Второе - детям все же делают снимки не только места повреждения, но также и смежный участок для сравнительной оценки. А вообще в подобных случаях при переломе головки лучевой кости ничего не вправляется. Вправляется только вывих головки лучевой кости.
Перелом 4й пястной кости со смещением. Сделали операцию 16.10.26, поставили спицу, хожу на перевязки, так как спица торчит. Назначили снятие гипса и удаление спицы 17.11.26. Какова вероятность что больничный продлят. Или сразу выпишут на работу?
Здравствуйте. Сроки нетрудоспособности будут зависеть от нескольких факторов: 1. Консолидация (сращение) перелома. Вам на приеме повторят рентгенографию и оценят сращение в динамике. Если консолидация неполная, то возможно еще продолжат иммобилизацию в гипсе/ортезе или даже удалят спицу позже. Пока это только ориентировочные сроки удаления. 2. Функция кисти. После длительной иммобилизации так или иначе страдает движения в суставах кисти (тугоподвижность, атрофия мышц), все это приводит к тому, что вы не сможете полностью выполнять профессиональные свои задачи (особенно если работа связана с физическим трудом, поднятием тяжестей или тонкой моторикой). Соответственно лист нетрудоспособности должен быть продлен. 3. Наличие выраженного болевого синдрома и др. симптомов, препятствующих нормальному функционированию. С высокой вероятностью лист нетрудоспособности Вам продлят, однако окончательное решение принимает только врач на приеме. С уважением, врач — травматолог-ортопед Булатов А.Ю. Если у Вас остались вопросы, можете задавать.
Здравствуйте, 05.06 получил перелом 4-ой пястной кости со смещением (первые два фото), 17.06 проведена операция остеосинтеза спицами, 02.08 проведен рентген (последние два фото), сращение неполное, отправили еще на две недели домой. Беспокоит неровное положение отломков, это...
Здравствуйте. Переделывать нужно было сразу. Сейчас уже имеет смысл дождаться сращения и максимально разработать кисть. Если функция после разработки устроит, то оставить, как есть. Если будет существенное ограничение, нужно будет переделывать. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, дочери 10 лет, при переломе кисти на снимке случайно обнаружили кисту, которая расположена намного выше самого перелома, по снимкам врач сказал, что она уже большая и стенки кости тонкие, предлагает сразу операцию, но я волнуюсь, так как у ребёнка сейчас...
Загрузите сканы рентгенограмм. Это нужно видеть.