Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Болела спина в районе поясницы. На работе поднимаем тяжелые коробки. Делала уколы, не помогло либо на короткий промежуток времени. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового...
Здравствуйте. Подскажите какую терапию принимали и в каком объеме? Частая возможная схема лечения включает в себя следующие медикаменты НПВП, миорелаксантов центрального действия, противоэпилептических препаратов и антидепрессантов: - Используется ступенчатый принцип лечения, применяя сначала инъекционные формы НПВП, затем таблетированные (пероральные) препараты в течение 2 недель: - Диклофенак 3,0 в/м №7-10, затем диклофенак 100 мг 1т. 1-2 р/д №7-10 дней; - Мелоксикам 1,0 в/м №7-10 в/м, затем мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней; - Ксефокам 8 мг в/м №7-10, затем Лорноксикам (Ксефокам) 8 мг 1 таб. 2 р/д 7-10 дней; - Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) Совместно с НПВП обязательно принимать ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего! - При напряжении мышц использовать центральные миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 2-4 мг вечером 14-21 день; - При недостаточной эффективности к лечению добавляют противоэпилептические препараты: капс. Габапентин 300 мг 1 капс. 1 р/д 3 дня, далее 1 капс. 2 р/д 3 дня, далее 1 капс. 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Боль в позвоночнике
15 ответовЗдравствуйте, долгое время болела спина, то грудной отдел, то поясница. Скованность движений, стреляющие боли в шее. Сделали МРТ всех отделов, результаты: во всех отделах дегенеративно-дистрофические изменения, нарушение статики в виде выпрямления шейного лордоза. Задние...
Нужно укреплять мышечный каркас
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сохранен (в положении лежа на спине). Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L4-S1 дисков. Форма и размеры тел...
Здравствуйте; описаны возрастные изменения, также есть небольшие грыжи с влиянием на нервный корешок, могут быть боли в пояснице и отдавать в ногу. Если в ногу не отдает, то с грыжей боль только в пояснице не связана, может быть мышечно-тонический синдром. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль полосой отдает в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
была операция 15.01.2025 удаление грыжи L4-l5 и удаление конских хвост. До операции меня очень сильно произошло исправления позвоночника. Сильные боли в ноге ходить не могла. После операции всё было отлично выпрямилась боли не бо. Началась новая жизнь стала ходить в день 2...
Здравствуйте ! Необходимо выполнить контрольное МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга очно. Возможно развился рецидив и потребуется повторная операция. А пока нужно лечится консервативно пол контролем невролога
Проколол витамины комбилипен,никотиновую кислоту,ведексал,и пью сирдалуд 2 мг,от уколов болит уже зад,ногу немного отпустило ,но онемение и боль осталась и в спине режет немного еще ,прошло 10 дней ,подскажите что дальше еще можно пропить или проколоть ,на МРТ(сделанном...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Эффективность уколов и таблеток одинаковая, делать уколы не обязательно Никотиновая кислота и комбилипен не входят в стандарт лечения боли Сирдалуд можно продолжить увеличив до 4 мг на ночь, принимать можно 14-21 день + Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут (выберите один из этих препаратов)+ омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
14 ответовЗдравствуйте Имеются межпозвоночные грыжи L4-L5 и L5-S1 обе 4,00 мм, остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. По ним все данные прилагаю. На данный момент постоянных сильных болей нет. Прострелы конечно бывают от долгого нахождения на ногах. Занимаюсь ЛФК. Хорошая пластика...
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжами средних размеров и влиянием на нервные корешки,больше на левый,что может давать данные симптомы как у вас. Мануальный терапевт и остеопат не рекомендую,так как имеется компрессия нервного корешка, можно ухудшить ситуацию. Для улучшения кровообращения рекомендую принимать Пентоксифиллин 1 т 2 р день-месяц.
Добрый день. На следующий неделе у ребенка (9лет) запланирована операция по удалению паховой грыжи. Возьмут ли нас на операцию с такими анализами?
Здравствуйте Анализы нормальные. Противопоказаний к операции нет Выздоравливайте!
Здравствуйте! Была операция по поводу паховой грыжи, стоит имплант из полипропилена. Можно ли делать лазерную эпиляцию зоны бикини, это не повредит импланту?
Тогда можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень беспокоят боли в пояснице
22 ответаРезультаты МРТ , насколько серьезность ситуации ? Какие рекомендации ? Дата приема: 11.10.2025 Амбулаторная карта: 207056 На МР-сканах пояснично-крестцового отдела позвоночника в Т1, Т2 взвешенных изображениях и в режиме жироподавления физиологический лордоз усилен, ось...
Здравствуйте! Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость в правой ноге (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения в правой ноге (онемение, жжение, покалывание)? 3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? 4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? 5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?