Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава 2 степени
8 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе. У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет. Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования 1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции . -для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза. Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза 2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе. -такого к сожалению не существует.
Замена сустава при болезни сердца
20 ответовЗдравствуйте. У моего папы (65лет)сильные боли из-за коксоортроза.(выписки не нашла, но сейчас наверное сустава почти нет) Есть желание сделать операцию по замене сустава. Боли очень сильные. После передвижения (с болью) начинается аритмия. Останавливается сердце. Прикрепляю...
Сразу как отмените, через 5 дней можно оперироваться
Пациентка в возрасте 60 лет. Была выполнена операция: артроскопия правого коленного сустава,шов корня внутреннего мениска,резекция гипертрофированных синовиальных складок. Сейчас 3 неделя как пациентка носит жесткий отрез. В рекомендациях к лечению не указано какой ортез...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Сейчас какой ортез носит, тутор? И стоит вопрос, на какой ортез перейти, чтобы начать разработку? Шарнирный ортез здесь не нужен вовсе. Их после пластики ПКС используют. Вам можно перейти, например, на ORLETT RKN-203 или аналогичные. Сейчас важно, чтобы ортез позволял восстанавливать амплитуду движений в суставе. Чтобы стабилизировал сустав, но не мешал разработке. Похожих моделей много. Есть на любой вкус и кошелёк. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой бугорок плечевого сустава
14 ответовБыл перелом большого бударка плечевого сустава. Без смещения. Гипс не накладывали. Лечение длилось месяц, ходил в лангете. После месяца сказали по не много разминать руку и делать легкие упражнения. Прошло три недели. Функционал руки восстановился. Но боли остались при...
Добрый день. По рентгену перелом бугорка без смещения. Перед снятием иммобилизации рентген делался? В каком именно положени руки возникает боль( от начала до конца или с какого то определенного положения?
Посмотрите КТ коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте,ранее задавал вопрос по поводу шишки ниже коленной чашечки у вас на сайте.Удалось сходить к травматологу на очный прием предварительный диагноз ифнрапателлярный подкожный бурсит.Выписано лечение НПВС,местно компрессы демиксид,фонофорез с...
что там за плотные очаги? Это эностозы (гугл в помощь). Вариант нормы. Никаких проблем. Случайная находка. уплотнения тканей на б/б кости в области бугристости? КТ структуру мягких тканей не различает Оно видит, что они есть и видит, что на каком-то участке их плотность повышена. В данном случае, можно интерпретировать, как воспаление (бурсит). Для визуализации мягких тканей нужно МРТ или УЗИ, хотя бы. УЗИ бурсу и это воспаление увидит, а внутрь сустава только приблизительно. МРТ видит все.
Изменение сустава при ПА
33 ответаДобрый день. В течении 8 месяцев не принимаю терапию ранее была генная инженерия, так как в стадии планирования бер. Два месяца назад подключила сульфасалазин 4 таб в день. Изменились два сустава, колола в них гормон, один палец исохся будто. В целом болит вся левая рука, ...
Здравствуйте, Алена. Скажите пожалуйста, когда начались изменения в мизинце? После введения гормонов? Если да, то могла произойти атрофия сухожилия и мягких тканей. Очень редко, но такой побочный эффект бывает. Рентген кистей, УЗИ не выполняли после начала изменений? Какой ГИБТ Вы получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали ребенку несколько раз узи тазобедренного сустава. Ранее левое бедро угол был меньше, сейчас повторили в 5 месяцев узи и правый угол меньше. Скажите, может ли так меняться угол. Повторно сделали узи сейчас, потому то во время гимнастики не всегда дает согнуть правую...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяца ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Добрый день. Ребёнку 2,5 месяца. Диспансеризацию у ортопеда вроде в 3 проходят, но я перепутала и в 2 показала. Сказали дисплазия правого тазобедренного сустава. Рентген 3 раза переделывал, потом ещё на узи отправили. Могу как-то приложить и то, и другое. Сомневаюсь и в...
Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял. Вышло по 34 и 35 °. Норма углов в 2,5 мес: 25 (+5) °. Есть дисплазия. Показан полный комплекс лечения: - носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
скажите пожалуйста после остеосинтеза тазобедренного сустава 7 день держится температура 37-38 нормально ли это ?
Здравствуйте. Да может держаться повышенная температура в данных пределах за счет резорбтивных явлений( продуктов распада крови) в зоне операции с последующим снижением до нормальной. При том необходимо наблюдать за послеоперационной раной: отсутствие нарастания болей, отека в области раны, делать клинический анализ крови.Исключить инфицирование раны. Удачи ВАМ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу сделали ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава 15.09.25. установили спейсер, так как была обнаружена инфекция. Сейчас начал появляться отёк в области этого сустава. Температуры нет, но муж говорит что вроде что то щелкает в суставе. Продолжает пить...
Здравствуйте! Отек после такой операции частое явление, но требует внимания. Организм реагирует на обширную хирургическую травму, что приводит к отеку. Инородное тело (спейсер) может вызывать локальную воспалительную реакцию. В таком случае как у вас, даже минимальная нагрузка может усилить отек. Наиболее серьезная причина, которую необходимо исключить, несмотря на антибиотики и низкий СРБ это возникновение повторного очага инфекции. В настоящее время в такой ситуации необходимо продолжить принимать антибиотики и кроворазжижающие препараты строго по схеме, очно проконсультироваться с оперировавшим специалистом. Он может назначить УЗИ сосудов ног для исключения тромбоза и повторные анализы крови (СРБ, СОЭ, общий анализ крови). Всего вам хорошего, и скорейшего выздоровления!