Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С рождения (26.03.21 гр)наблюдаемся у гастроэнтеролога и инфекциониста из-за высокого АСТ в биохимии крови . УЗИ брюшной полости и эхо сердце в норме. Результаты анализов прилагаю. Что делать?
Добрый день, имеется проблема с глотанием пищи. Проходила обследование гастроэнтеролога, диагноз рефлюкс, лечение не помогло. Далее принимала антидепрессанты, вроде стало лучше, но сильная побочка от них,перестала принимать. Что посоветуете?
Пошли на узи ребенок 4 года бывает жалуется на живот, бывает рвота . слабый аппетит, на узи показало увеличена селезенка, врачи сказали все в норме . сдали анализы . были у педиатра, гастроэнтеролога
Здравствуйте . Узи это не точный метод диагностики , еще важны симптомы и жалобы
По результатам анализов у вас все значения в пределах нормы
Может быть ребенок чем то переболел в недавнее время ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу вас обьяснить мне результаты ЭФГС и взятой во время ее прохождения биопсии. Очно у гастроэнтеролога еще не была, сейчас получила результат биопсии и в панике. Спасибо за ответ
Здравствуйте! В целом ничего критичного ни по ФГДС, ни по биопсии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления в пищеводе и желудке. Плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. По биопсии подтвердились и метаплазия и атрофия. Что атрофия, что метаплазия являются результатом длительного воспаления. Плюс атрофию можно рассматривать как возрастные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК. У атрофии основные причины две. Первая это инфекция хеликобактер пилори, на которую необходимо дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!
Вторая причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему стоит сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Касательно метаплазии, то самая частая причина, которая её вызывает, это та же инфекция хеликобактер пилори и рекомендации те же, что и для атрофии.
Глобально атрофию и метаплазию вылечить нельзя, это не обратимые процессы. Нам важно замедлить их прогрессирование, поискать причину данных изменений. Научно доказано, что препараты относящиеся к группе гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают благоприятный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Поэтому обычно рекомендуют курсовое применение гастропротекторов 3-4 раза в год.
Так же ежегодно проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии, с целью динамического наблюдения.
Добрый день про лечились почти две недели у гастроэнтеролога и появились опять боли в животе , пьем желчегонное и креон
Сегодня перестали пить бифидум бактерин
Гастроэнтеролог только во вторник нас записала
Здравствуйте Юлия, позвольте уточнить некоторые моменты. а узи брюшной полости выполнялось? Кроме бифидумбактерина что вы ранее принимали и как все началось -был жидкий стул? уточните, пожалуйста, какой вес у Вашего ребенка?
Здравствуйте! Ребёнок 4,5 года не какает. Стул наступает 1 раз в неделю очень болезненно. Пьет экспортал по рецепту гастроэнтеролога, раньше прерарат помогал, теперь нет. Пробовали обычную клизму и микроклизму микролакс.
Анна, здравствуйте.
1) В какой дозировке ребенок получает экспортал?
2) Достаточно ли он пьёт жидкости?
3) Ведет ли он активный образ жизни?
4) Какие обследования есть: кровь, анализ кала, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на кальпротектин?
5) В какое время и регулярно ли он ходит в туалет)
В терапию к экспорталу добавьте:
- Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с приемом пищи на 3 месяца
- Вазелиновое масло по 1 столовой ложке 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 3 месяца
- Суховрукты(курага, чернослив)
- При отсутствии стула более 1 дня свечи Глицериновые, при отсутствии эффекта от свечей использовать микроклизмы Микролакс.
Диета. Из рациона исключить продукты с повышенным с одержанием крахмала и способствующие закреплению стула:
- рис
- бананы
- груши
- макароны
- картофельное пюре
- кисели
- выпечку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прошу Вас исследовать анализ кала сдавала по назначению гастроэнтеролога имеются нарушения не понятно откуда и куда кровь сдала завтра получу результаты . режим дня соблюдаю диету тоже . Стул без нарушений
Прошу вас посмотреть результат ФГДС и Гистологию . По гистологии ХБ - . Надо ли переделывать Тест на ХБ . На ск сильно воспаление ? И что сейчас надо начать принимать до очного приема гастроэнтеролога
Добрый вечер!
По результату гастроскопии описывают покраснение слизистой и распространенную атрофию по эндоскопической классификации.
Определение кислотность экспресс-методом малоинформативный анализ, так как введённый эндоскоп воспринимается организмом как пищевой комок. Единственный достоверный метод это суточная рН-метрия желудка.
По результату биопсии атрофия умереной стадии, риск невысокий, но требуется динамическое наблюдения.
Атрофия это уже сформировавшийся процесс, часть клеток перестаёт выполнять свою функцию и их восстановить нельзя. Необходимо контролировать уровень железа(гемоглобин и ферритин) и витамин В12.
Атрофия это результат длительного хронического воспаления, убрав причину, можно остановить распространение процесса.
Отрицательный результата на хеликобактер пилори необходимо подтвердить ещё одним исследованием, например, кал на АГ хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка.
Если результат будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
Будьте здоровы 🌼
Есть ли вероятность,что болезнь не является болезнью Крона.Какие анализы еще надо сдать,что бы исключить или поставить данный диагноз.Расшифровка биопсии,консультация по лечению,что уточнять на приеме у гастроэнтеролога
Здравствуйте.
По биопсии однозначно сказать что крон нельзя, этот диагноз очень сложный и при его установке используется целый комплекс исследований и главное голова врача, нужен специалист по взк
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась изжога и не понятно из -за чего
У меня хронический гастрит, до этого был залеченный
Гивискон посоветовали выпить , он не помогает .
Чем можно полечиться , в городе нет гастроэнтеролога
Здравствуйте! Препараты выбора для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса), то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, являются препараты группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, плюс жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), принимаются препараты через 30 минут после основных приёмов пищи.
При сохранении жалоб дообследоваться :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).