Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка менструального цикла
9 ответовДобрый день. Цикл длится 29 дней, в этот раз на 29 день цикла был малый темно кровяной сгусток меньше чем горошина, похоже на начало месячных, самочувствие было плохое в этот день, похоже на токсикоз. Больше выделений не было. Сейчас 32 день цикла, тесты на беременность...
Здравствуйте! Сколько дней продлились выделения?
Субклинический гипотериоз
4 ответаДобрый день. Ребенку 2.10 г. Анализ ТТГ 6.91 ( норма 0.85-6.5) Т4 20 ( норма 12.10-22) . УЗИ щитовидной: малый объём щитовидной железы 1.08 ( норма 1.5-1.75) с Усилением кровотока. Подскажите пжста что значит усиление кровотока? Сильно всё это страшно? Очень...
Здравствуйте.у ребёнка субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным . 1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это. 2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 3 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D 3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар утром, или ферритаб или гинотардиферон по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина. ( по дозам препаратов посоветуйтесь с педиатром) АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. Сейчас ТТГу вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. если ребёнка окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом , и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут. По поводу уменьшенного объёма железы может все не беспокоиться, это понятие относительное, Главное чтобы орган хорошо работал и выполнял свою функцию А какого он размера уже не имеет значения. У ребёнка функцию свою щитовидной железа выполняет хорошо ст4 В норме. Так же по поводу сильного кровотока можете не беспокоиться, щитовидная железа обильно кровоснабжается, усиление кровотока - это не страшно., однако, это является косвенным признаком йододефицит а, йод вам уже назначен. вот страшно если б он был снижен, это бы грозило гипоксией щж. Холестерин повышен из-за гипотиреоза
Действия по результатам ЭКГ
8 ответовДобрый день, делал ЭКГ, получил расшифровку, хотел бы понять опасны ли изменения? Следует ли обратиться к кардиологу за назначением лечения? Заключение:Синусовая тахикардия, ЧСС 102 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Промежуточная позиция. Ротация сердца вокруг продольной...
Здравствуйте! По описанию кардиограммы - ритм синусовый -это правильный ритм сердца, тахикардия - учащенное сердцебиение. Волновались возможно или пульс всегда повышен ? Синдром ранней реполяризации желудочков - не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой . А малый прирост r и изменения Т нужно смотреть по самой ленте ЭКГ . Нет на руках ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Разрыв медиального мениска
2 ответаЗдравствуйте. Маме 58 лет. Неделю назад был хруст в ноге. Наступать не может. После МРТ: признаки остеоартроза коленного сустава и феморопопаттелярного сочленения. С признаками хондромаляции суставных поверхностей медиальных отделов бедренной кости и надколенника. Повреждение...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт, ситуация желательнл требуется очная консультация(травматолога или дежурного терапевта) в связи с повышением температуры.МРТ-картина (повреждение мениска 3a это истинный разрыв, киста, синовит) в сочетании с невозможностью наступать на ногу указывает на серьезную травму.Почему? - 1)Повышение температуры тела после начала инъекций может быть реакцией напрепараты,но также может указывать на инфекционный процесс или индивидуальную непереносимость.2)Не делать следующий укол до консультации с врачом.Оценить место укола-если место укола горячее, покраснело или сильно болит, обязательно скажите об этом врачу.Обеспечить покой ноге,исключить наступание, использовать костыли.Принять жаропонижающее.При температуре выше (38.5 если мама плохо её переносит) принять парацетамол или ибупрофен.По классиафикации Столлер 3 а это разрыв мениска,при котором повреждение доходит до суставной поверхности.Такие повреждения часто требуют хирургического лечения (малоинвазивная артроскопическая операция) для удаления поврежденной части или сшивания мениска, особенно если консервативное лечение непомогает и есть блокада сустава. Формирование кисты и выпад (синовит)это последствия разрыва, которые вызывают боль и мешают двигаться.Цефтриаксон это сильный антибиотик. Его применение может быть оправдано,если врач подозревает инфицирование сустава или сильное воспаление с риском инфекции.Но, назначать его должен только врач на основании анализов.Диклофенак- примняется для снятия воспаления и боли.При разрыве мениска 3ст. часто консервативное лечение (уколы, покой) является лишь подготовкой к операции или попыткой избежать её, но при невозможности ходить, операция часто становится необходима.Всего самого наилучшего !
Беременность на малом сроке
10 ответовЗдравствуйте, первая беременность многоплодная была замершая, спустя пару месяцев наступила вторая беременность, по акушерским срокам 5 недель 6 дней, хгч сдавала 28.12. 24 - 680, 03.01.25 - 8902, поехала на УЗИ увидели одно плодное яйцо, эмбриона и жм не обнаружили,...
Абсолютно безопасный препарат, обязательно Пройдите УЗИ почек и консультацию уролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт и перенесенный трахеобронхит
13 ответовЗдравствуйте, мне планируется мскт трех зон- легкие, брюшная и малый таз, 7 мая заболела трахеобронхитом, выписали 22 мая, кашель закончился где то 20 мая, кровь сдавала 24 мая, всё в норме, только соэ 2, вчера дужка болит на задней стенке горла, припухла и красная,...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. При выполнении КТ органов грудной клетки горло и шея в зону сканирования не попадают. По поводу перенесенного трахеобронхита на КТ могут увидеть расширение бронхов и усиление рисунка, но переживать не стоит, так как трахеобронхит описывается не как онкологический процесс. Обычно рентгенологи перед исследованием уточняют анамнез, поэтому перед проведением исследования Вы можете рассказать доктору о перенесенном заболевании. Переживать не стоит.
Назначить обследование
14 ответовЗдравствуйте, тянет переодически пояснично-крестцовый отдел последние 2 месяца.Также в последние дни тянет иногда живот как при месячных. И последние пол года переодически появились в ночное время,когда засыпаю, шевеления внизу живота и сокращение матки, как при беременности....
Здравствуйте! Проблем со стулом/вздутия нет? МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника. Скорее всего там проблема: остеохондроз, грыжи или протрузии дисков. Общий анализ крови и мочи.
Подозрение на анемию
8 ответовОколо 2 лет назад почувствовала себя плохо: частые головокружения, потеря сил, усталось, пониженное давление. Сдала ферритин- был 9,врач назначил ферритин и сказал во время месячных пропивать курсом, так как месячные обильные и болезненные. Втечении 2 лет состояние ухудшалось...
Марина; здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования 1.В клиническом анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) у вас в норме. Общепринятая норма от 150 до 450. 2.Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции либо бессимптомного контакта с вирусом. Незадолго до сдачи анализа крови не было симптомов простуды? Повышения температуры нет? 3.Также снижен гематокрит, эритроциты и гемоглобин - анемия легкой степени тяжести. Так как достоверного изменения эритроцитарных индексов нет, то необходимо уточнить вид анемии: дополнительно проверить уровни витамина в12, витамина в9 и ферритина. В зависимости от дефицита пройти курс лечения соответствующими препаратами для коррекции анемии. 4.Повышен общий билирубин. Здесь необходимо посмотреть его по фракциям, так как от вида фракции будет зависеть диагноз. Если повышен прямой, то это нарушение оттока желчи, необходимо дополнительно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости для подтверждения. Если повышен непрямой, то это проявление синдрома Жильбера - доброкачественная гипербилирубиемия. Для подтверждения - генетический анализ на синдром Жильбера. Его не нужно бояться, это совершенно доброкачественные состояние, индивидуальная особенность, имеет наследственный характер, печень он не разрушает и дальнейшего лечения не требует в случае подтверждения. Также повышение билирубина может быть на фоне витаминВ12-дефицитной анемии. Поэтому важно дифференцировать анемию как я писала выше. 5.Также учитывая жалобы я бы рекомендовала, если ранее не проверяли, сдать анализ на гормоны щитовидной железы для исключения её патологии: тиреотропный гормон, т4 свободный и анти-ТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь на 32 неделе беременности , сегодня прошла фетометрию , на основании ее результатов пугают и отправляют на госпитализацию, также « преждевременное созревание плаценты» , опасно ли это и целесообразно ли мне ложиться в больницу ? Недавно переболела ,...
Могут предложить лечение , которое не имеет доказанной эффективности ( актовегин , клексан , иногда даже дексаметазон) , так часто бывает, хотя ни один из препаратов не прописан в клинических рекомендациях . Трудно сказать . В принципе такая ситуация с плодом с МГВ ( тут именно малый гестационный возраст , не задержка роста) - это не показание к госпитализации