Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге после операции
15 ответов26 октября проведена операция по Шеде. Шевронная остеотомия 1-й плюснефаланговой кости, остеосинтез спицей. Спустя 7 дней правая нога стала болеть. Боль жгучая на всю стопу от большого пальца. Очень сильная. Не затихает. Чуть успокаивается при ходьбе. Чувствуется онемение...
Здравствуйте. Если боль при ходьбе затихает, то дело явно не в спице и не в костях. Остеотомия болела бы именно при ходьбе, а затихала в покое. В данной ситуации имеем место нейропатическая боль. Это подтверждает, что есть эффект от назначенных препаратов и онемение пальцев Возможно, где-то подпаялась к рубцам веточка нерва. После удаления спицы и можно будет применить весь комплекс физиотерапии с массажем. Обычно эти боли постепенно проходят. Я бы добавил к лечению Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Проведено МР - исследование коленного сустава в Т1,Т2, Stir - последовательностях с толщиной срезов до 4,0 мм. Кости, образующие коленный сустав обычной конфигурации, в структуре внутреннего мыщелка большеберцовой кости участок трабекулярного отека костного матрикса (контузия...
Я не могу сказать, что не качественно. То ли операция, то ли МРТ. Но явно, что после ноябрьской операции 22 года (месяц назад) повторных повреждений 3а быть не дожно. Кроме того, артроскопию делают не мениска, а сустава. Я допускаю, что ПКС состоятельно и ее решили не трогать, но латеральный мениск Stoller 2 то же не оставляют без швов. Я бы рекомендовал взять МРТ до операции, протокол операции и МРТ после операции и разобраться, что к чему. Но это врач-рентгенолог должен прицельно заниматься и смотреть.
Травма колена, частичный разрыв ПКС
8 ответовДобрый день! Сын, 17 лет. Получил травму колена при падении с велосипеда. Месяц передвигался на костылях по квартире, на ногу нагрузку не давал (по рекомендации врача). Сейчас сделали МРТ. Заключение по МРТ: Отёк костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, мыщелках и...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения не нахожу. Начинать постепенную разработку и нагрузку в мягком ортезе (рекомендован ниже). Дипроспан в сустав после травмы противопоказан. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС, восстановление
6 ответовДобрый вечер. Получил травму 13.02 (9 дней назад), упал на горных лыжах. Сегодня сделал МРТ после этого сразу КТ. Заключение МРТ: мр-картина посттравматических изменений правого коленного сустава: ушибы костной ткани проксимального большеберцовой кости и медиального мыщелка...
1) Повреждение ПКС значит полный её отрыв и необходимо будет операция? Нет, полного разрыва нет. Пластика ПКС не показана. 2) успею ли восстановится от травмы? 4 недели в жестком бандаже или гипсовой лангете (предпочтительнее). Потом рентгенконтроль и будет что-то понятно. То есть, мягкие ткани, скорее всего, восстановятся худо\бедно. А с перелом прогноз не ясный.
Разрыв крестообразной связки
5 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по реабилитации после разрыва пкс. Неудачно спрыгнула с велосипеда. Спрыгнула на ногу, был сильный щелчок и дикая боль, в глазах потемнело. На ногу было невозможно наступить. На следующий день сделали мрт. -в латеральном мыщелка...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Нарушение целостности ПКС (тотальное/субтотальное) консервативно не лечится. Без операции ходить Вы нормально не сможете. Будет нарастать нестабильность сустава, нога в коленном суставе держаться не будет, будете вынуждены все время носить ортезы, но и они только временно позволят передвигаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Проводят пластику ПКС, устраняют повреждение мениска (шов или частичная резекция), чистят сустав (дебридинг), диагностика скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Потом реабилитация по месту жительства. Полное восстановление - 6 мес. Без артроскопии в ортезе Вы сможете лет 5 проходить, но потом все равно ее придется делать, только уже в гораздо худших условиях с неясным прогнозом. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Сейчас по поводу импрессионного перелома накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте! У супруга выявлено образование. На УЗИ: Кртикальный слой большеберцовой кости в исследуемой области неровный, с небольшими фрагментациями, с дефектом в виде углубления размером 1,06 см и глубиной 0,29 см, структура с признаками периостальной реакции, при ЭДК в...
Здравствуйте Образование судя по описанию УЗИ подозрительное Нужно выполнить МРТ или КТ голени с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи, тромб
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Очередной вопрос. Кратко:после ДТП, перелом большеберцовой и малоберцовой правой ноги, компрессионноый перелом l4 и l5. 7 недель вытяжка далее гипс. Начал вертикализацию, расхаживаться, ЛФК. Выполнил узи, нашли тромб. Насколько все опасно и...
Здравствуйте. Вероятность ТЭЛА очень низкая особенно на фоне приёма Продаксы. Тромб прочно прикреплён к стенкам, что дополнительно снижает риски ТЭЛА. Этот тромб, вообще, неизвестно, когда появился. Он уже месяц там мог быть и никак не связан с физ нагрузкой. Делать особо ничего не нужно. Если есть местное воспаление, то применять мази НПВС. Продолжать Продаксу, носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластичным бинтом. Реканализация тромба обычно происходит за 4-6 недель и на этом история заканчивается. ЛФК продолжать, нагрузки снижать не требуется. Наблюдайте за состоянием здоровья. При появлении одышки вызывайте скорую. Но повторю ещё раз. Вероятность ТЭЛА крайне низкая и стремится к нулю. Скорейшего восстановления.
Помогите!
1 ответРазрыв медиальной коллатеральной связки, с субхондральным переломом медиального мыщелка большеберцовой кости и выраженным контузионным отеком костного мозга. Повреждение медиального мениска (2 ст. по Stoller). МР-артроз коленного сустава(2 ст.). Синовит коленного сустава....
Здравствуйте ? Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
Здравствуйте. 3b степень повреждения это только операция. Иначе никак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильно срастающийся перелом
11 ответовполучила травму перелом медиальной лодыжки и переднего края правой большеберцовой кости с незначительным смещением осколков Наложили U лангетку, (хирург сказал перелом не сложный, быстро срастается) 7 недель в гипсе, 2 месяца разрабатывала ногу, итог не срастающий перелом. На...
1. У Вас изначально не только перелом не только внутренней лодыжки, но и обеих краев б\б кости со смещение отломков. Было показано оперативное лечение сразу или (в крайнем случае) гипсовая повязка типа "сапожок" на 3 мес. Из всего, что было на сегодня сросся только задний край б\б кости. Передний край и лодыжка не срослись и уже без операции не срастутся. 2. Что делать? Делать КТ и ехать в ближайший Федеральный травматологический центр на консультацию и оперативное лечение. Проще поехать на консультацию самому платно. Там дадут заключение и на основании него по м\ж выделят квоту на оперативное лечение. Может быть, за операцию возьмутся в Вашей областной больнице, но это точно не уровень обычной городской или районной больницы. Без операции точно не срастется. Будете хромать всю жизнь и чем дальше, тем больше. Не затягивайте. Уже и так все сроки прошли.