Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анеуплодии половых хромосом
14 ответовЗдравствуйте! Сдавала НИПТ В 13 недель. Сейчас 16.6 недель. Пришел результаты высокий риск XYY. Файл прикрепила, что это значит. Напиши пожалуйста подробно. Врач сказала нужно делать прокол пуповины и брать кровь , чтоб опровергнуть или удостовериться. Очень боюсь и...
Здравствуйте. По данным НИПТ определяется: Пол плода - Мужской Трисомии 21, 18, 13 - низкий риск Синдромы половых хромосом XO, XXY, XXX - низкий риск Фракция фетальной ДНК 28,38% это отличный показатель (чем выше процент ДНК плода от общей, тем надежнее результат). XYY (синдром Якобса) - высокий риск. Это вариант нарушения числа хромосом, когда у мальчика вместо обычного набора XY (46 хромосом) есть 47 хромосом с лишней Y-хромосомой 47,XYY. У большинства детей нет характерных пороков развития (в отличие от синдрома Дауна). Внешне они выглядят как обычные дети. Большинство мальчиков имеют нормальный интеллект. 85-90% мужчин с XYY никогда не узнают об этом, потому что живут абсолютно нормальной жизнью, работают, имеют детей. По данным крупных исследований, до 40-50% положительных результатов НИПТ на XYY являются ложными. Поэтому в таких ситуациях рекомендуется проведение инвазивной диагностики для подтверждения наличия или отсутствия хромосомных поломок.
Гипоплазия костей носа у плода
21 ответЗдравствуйте, беременность 20 недель через ЭКО. Сегодня была на УЗИ поставили диагноз гипоплазия костей носа у плода (2,7мм). Была на консультации у генетика- предупредили о рисках и возможности провести инвазивную диагностику (через прокол) или неинвазивную диагностику (по...
Базового будет достаточно.
Гайморит левосторонний
11 ответовДвухсторонний гайморит от 10 числа ,тотальное затемнение левой верхнечелюстной пазухи ,с уровнем в правой . Лечение :панцеф 10 дней ,Синупрет до сих пор, Аквалор ,Дезринит утро и вечер,полидекса , отменили на 3 день болела голова сразу после приема , сказали ставить турунды в...
Здравствуйте Ринофлуимуцил и Изофру капать не нужно. Ринофлуимуцил слабо снимает отек в носу, изофра местный антибиотик с недоказанной эффективностью. Промывать нос дома можно и нужно для эвакуации содержимого. Прокол - это способ эвакуации содержимого, а не само по себе лечение. Основной препарат для лечения синусита в вашем случае антибиотик. Учитывая сроки болезни и то что вы уже применяли панцеф: антибиотик желательно поменять на Вильпрафен солютаб (Джозамицин) по 1000 мг 2 раза в день 7 дней. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. При сохранении симптомов на фоне лечения: выполните ркт пазух носа- снимок в 3 проекциях, позволяющий понять причину затяжного воспаления и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в гайморовых пазухах
17 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад переболела орви, долгое время была заложенность в одной ноздре и выделения белые, по кт отек пазухи носа был, после лечения прошло, сейчас переболела опять орви и уже в другой пазухе носа появилась боль, болит кость под глазом и больно челюсть...
Здравствуйте В левой верхнечелюстной пазухе отмечается горизонтальный уровень жидкости, такой уровень чаще всего характерен для гнойной жидкости. Общий анализ крови в целом может быть спокойным, так как воспаление локальное. При наличии жидкости в пазухе носа обычно назначают внутрь антибиотик. Кроме антибиотика важно проводить лечение, направленное на восстановление проходимости между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости. С этой целью применяются назальные глюкокортикоиды, например Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача Пункция не является методом лечения синусита, а направлена только на скорейшую эвакуацию патологической жидкости при выраженных симптомах интоксикации, сильной головной боли.
Лечение гайморита и синусита
1 ответЗдравствуйте! Я девушка, 26 лет. с 29.12 по 03.01 переболела вирусным заболеванием, болело горло и из носа текло постоянно. С 03.01 по настоящее время постоянно заложен нос, горло не болит, нет обоняния, вкусы есть (на корону отриц). К 10 часам вечера 3-ий день ухудшается...
Здравствуйте! Вам нужен очный осмотр врача и прокол в/ч пазухи справа , + антибактериальное лечение , Идите к дежурному врачу если очень плохо!
Добрый день!получила скрининг,на хорошой не надеялась думала нипт делать там риск 50 по сд,это прокол получается. Есть сомнения в лаборатории диалаб в бланке результата не указана носовая кость,звонила им думала пересчитают риск,тк УЗИ хорошее и нос и твп в норме, обещали...
Здравствуйте. В этом случае дучше сделать прокол и все точно узнать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гайморит
6 ответовЗдравствуйте! У меня происходит уже 3й раз воспаление гайморита с декабря месяца. А так же постоянные ОРВИ (около 10-13 за период с октября по май), и хронический насморк, который проходит на 2-4 дня и начинается заново.На данный момент 4й день болезни. Рентген показал снова...
Добрый день Светлана! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов рентген обследования, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло обострение хронического ( с ваших слов не первое воспаление в/ч пазух- говорит о возникшей хронизации процесса в пазухах.Увы)воспаления в/ч пазухах. По РН ОНП -от мвя 2026 г- снижение пневматизации в/ч пазух в виде отека или с уровнями экссудата в них - воспаление напоминает хронический полипозный в/ч синусит . Для уточнения диагноза- рекомендуется: Сделать КТ пазух носа( рентген мало информативен при диагностике воспаления всех пазух носа) сдать ОАК и С реактивный белок. На очном приёме лор врач обычно рекомендует: С целью восстановления сообщение между пазухами и носовой полостью. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней, чтобы не вызвать привыкания слизистой носа к сосудосуживающим препаратам. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. Через 5 мин промыть нос Аквалор софт или физраствором. После отсмаркивания через 5 мин - Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтобы лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При подтверждении на КТ пазух и в анализах крови – бактериальной инфекции, применяется антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу.При показаниях - пункция в/ч пазух носа. Желаю скорейшего выздоровления!!!
Зрп на 24 неделе
6 ответовВес плода на 24 неделе менее 2 процентиль, все развивается равномерно, паталогий по узи нет, только вес и в общем размер плода Кровотоки все в норме, анализы все в норме, инфекций дефицитов нет Первый скрининг делала в двух разных клиниках, риски синдромов 1:20000, риск...
Добрый день, Юлия! Понимаю ваше беспокойство. При такой зрп у ребенка стараются исключить следующие факторы: патологию со стороны мамы (анемию например), нарушение маточно-плацентраного кровотока, инфекционные поражения и генетические поломки. Если проблем в других областях не найдено,вам осталось исключить генетику. В целом доктор-генетик все верно вам обрисовал. Самое лучшее и точное исследование,которое можно сделать в вашем случае - это амниоцентез (взятие околоплодных вод) с выполнением хромосомного микроматричного анализа. Он позволит исключить не только числовые нарушения хромосом,но и повреждения структуры,в том числе мелкие. Риски амниоцентеза очень преувеличены,согласно обширным статистическим данным не превышают 1%. Второй вариант - НИПТ, в вашем случае лучше сделать расширенный,который включает микроделеционные синдромы. Но ограничение метода заключается в том,что входит небольшое число из существующих синдромов и точность равняется около 50%. Третий вариант - не уточнять генетический статус и мониторить на УЗИ,как развивается малыш. Приложите пожалуйста свои УЗИ и скрининги.
Как долечить гайморит
11 ответовЗдравствуйте! Лечила гайморит 10 дней,беспокоили зубы и стекания по задней стенке. Пила: Синупрет 7 дней по 2 т 3 р.д.; полидекса 7 дней 4 р.д.; Панцеф 10 дней. После сделала контрольный снимок, врач сказал положительная динамика, лечение никакое не назначил. Меня ничего не...
Здравствуйте. Второй снимок очень плохого качества, воздушность пазух оценить по нему вообще невозможно. Есть хотя бы описания снимков? Сейчас температура в норме? Отделяемого из носа нет? На фоне Панцефа симптоматика могла исчезнуть, но решать вопрос по поводу дальнейшего лечения безусловно нужно опираясь на снимок. Если оставить всё как есть, при условии, что воспалительный процесс в пазухах остался, с высокой вероятностью можно говорить о рецидиве в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит вернулся через 2 мес
25 ответовВ октябре простыла и начались головные боли. В конце октября сделала кт, который показал левосторонний верхнечелюстной синусит. Прошла лечение цефтриаксон, промывание как положено долфином (сначала сосудосуживающ, долфин, изофра), синупрет. Было много гноя зеленого цвета....
Здравствуйте Есть у вас снимок пазух? Выделения какого цвета? Температура?